HIV疫苗全球伙伴加强协作以加速进展
2005年2月7日 | 日内瓦 - 随着寻找HIV疫苗工作出现新的发展，世界各地疫苗研究人员正在协同努力，推动研制有效和安全HIV疫苗的工作加速取得进展，在此过程中，受艾滋病流行影响最严重的国家也全力和平等地参与进来。
“由于各方面调查研究人员对如此众多的HIV疫苗临床试验新产品展开或计划展开工作，现在时机已经成熟，应当加强全球协作。所取得的经验教训应当有益于在这一艰巨、但不断取得进展的领域中工作的所有人，”世界卫生组织疫苗研究行动主任Marie-Paule Kieny博士说。
2月2日至3日，在瑞士的蒙特勒召开了第一次世卫组织 – 联合国艾滋病规划署促进HIV疫苗研究和开发全球伙伴会议。会上，来自发展中国家和工业化国家的大约50名专家介绍并讨论了他们的HIV疫苗研究和开发工作。与会的疫苗专家来自世界各国的政府、学术界、制药业、公私伙伴关系和非政府组织。
近来在HIV疫苗领域取得的进展包括完成了候选疫苗的若干次第一期和第二期临床试验。上个月发表的“全球艾滋病毒/艾滋病疫苗项目科学战略计划”也为所有全球伙伴确定了应达到的一系列重要的里程碑。
但挑战仍然存在。这些挑战包括需要提高世界范围的临床试验能力，并针对全球流行的不同HIV菌株在传播模式不同的人群中进行多处地点的试验；为其它HIV预防研究选定适当试验地点；使HIV疫苗试验与加强获取抗逆转录病毒治疗相互结合；确保在最适当的地点试验最适当的候选疫苗，而不管产品由谁来研制，或试验地点由谁来加强。
“为战胜这些挑战，必须加强国际协作与协调，”世卫组织 – 联合国艾滋病规划署HIV疫苗行动代理协调员Saladin Osmanov博士说。
在南撒哈拉非洲，目前有2500万人感染HIV，占全世界受感染者总数的65%以上。发展中国家必须作为平等伙伴参与研制HIV疫苗。已计划在非洲国家开展越来越多的试验。但情况不能尽如人意。虽然第一次HIV疫苗临床试验始于1987年，此后又进行了70多次第一期HIV疫苗试验，但截至2003年，只有四次第一/第二期试验是在非洲大陆进行的。
“非洲必须参与研制HIV疫苗，”欧洲和发展中国家临床试验伙伴关系高级代表莫桑比克前总理Pascoal Mocumbi博士说。他还说，非洲大多数国家更注重疾病控制，只有极少数国家在其国家艾滋病规划中列入了HIV疫苗研究和开发工作。
在发展中国家进行疫苗临床试验是很重要的，因为HIV的遗传变异性可能要求在流行不同菌株的世界不同地区试验候选疫苗。或许还必须评估不同的感染途径，HIV传播辅助因子，例如其它性传播感染，以及受体遗传背景对疫苗引起的保护产生何种影响。最后，在流行病学环境类似的国家由管制机构批准有效疫苗，可能需要预先进行临床试验。
2000年建立的受世卫组织 – 联合国艾滋病规划署支持的非洲艾滋病疫苗规划是非洲专家与全球伙伴相互作用并共同努力促进和便利HIV疫苗在非洲的研究和评估工作的一个网络，目的是研制适当疫苗，并在尽可能短的时间内在非洲大陆上投入使用。该规划正在制定一份指导性文件，帮助各国设计它们本国的HIV疫苗计划。
疫苗会议的与会者讨论了一系列政策性问题，包括：妇女和青少年在临床试验中必不可少的参与；道德规范；今后HIV疫苗的获得和使用；为加强疫苗科学、教育和筹资而进行的宣传；扩大私立部门在HIV疫苗研制中的参与。与会者建议，应制定一份世卫组织 – 联合国艾滋病规划署指导文件，说明将妇女和青少年纳入HIV疫苗临床试验的最佳方法。
全球HIV疫苗伙伴会议预期将定期召开，以便这一领域的主要行动者交流经验和想法，并共同努力，应付其所面临的挑战。