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世卫组织强调全球精神卫生保健的投资不足

向媒体提供的简讯

每四个人中就有一人在生命的某个阶段需要精神卫生保健,但许多国家在精神卫生服务方面的投资仅占到所有卫生部门资源的2%。

全球对精神卫生的平均花费每人每年仍然不足3美元。根据世界卫生组织(世卫组织)在世界精神卫生日发布的《2011年精神卫生地图集》,在低收入国家,这方面的支出可能会少至每人每年0.25美元。

这份报告还发现,这方面的多数资金往往花在那些受益者相对较少的服务方面。

“各国政府倾向于将大部分精神卫生方面的稀缺资源用在精神病院的长期医护方面,”世卫组织非传染性疾病和精神卫生助理总干事Alwan博士说。“当今,接近70%的精神卫生支出用在了精神卫生机构。如果各国将更多的资金用在初级保健层面,那么就可能覆盖到更多的人并且能够在早期着手解决这一问题,从而降低对费用昂贵的医院保健的需求。”

该地图集还强调了其它方面的不平衡状况。良好的精神卫生医生服务对向病人提供药品以及提供心理照护给以同等重视。但在低收入国家,资源和技能方面的短缺往往使得病人仅仅得到了药物治疗。缺乏心理照护使治疗的有效性打了折扣。

同时,许多人根本无法获得精神卫生服务。在所有低收入和中等收入国家,需要精神卫生保健的人员中有四分之三以上的人甚至得不到最基本的精神卫生服务。

“世界上几乎有一半的人口生活在平均每20万人口有一名(或者更少)精神科医生的国家,”世卫组织精神卫生和物质滥用司司长Shekhar Saxena博士说。“许多低收入国家每百万人口拥有的精神卫生专家尚不足一名。”

在2008年,世卫组织启动了精神卫生差距行动规划(mhGAP),协助各国逐步扩大精神、神经和物质使用疾患方面的服务。该规划向初级卫生保健提供者(比如全科医生,护士和卫生保健工作者)传授确定并且处理这类疾患的知识和技能。

自此以后,在世卫组织的支持下,一些国家在扩大服务方面取得了显著进展。比如:

  • 埃塞俄比亚和尼日利亚已经开始对初级卫生保健人员进行培训,以确定并且治疗重点精神疾患。两国的卫生部都承诺,将继续保持规划活动,以取得长远效果。
  • 中国以在省级少数试点上取得的成功经验为基础,逐步扩大了工作规划,向19个省份的癫痫病人提供医护。现在该规划覆盖的人员超过了4000万。
  • 约旦的重点精神疾患规划正在取得进展。巴拿马已经开始采用系统性方法,对初级保健提供者进行培训。
  • 像是巴西、印度和泰国这类大的发展中国家,也正在准备通过其国家卫生计划,在扩大治疗方面取得快速进步。
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