Усилия по ликвидации полиомиелита не достигают самых уязвимых лиц
1 ноября 2012 г. | Женева - Согласно исследованию, опубликованному в этом месяце в Бюллетене ВОЗ, полиомиелит не будет ликвидирован в Пакистане, если только национальная программа не будет направлена на родителей из групп населения высокого риска, например общин пуштунов с низким уровнем доходов, на которых приходится самое большое бремя этого заболевания.
В ходе этого исследования с сентября по октябрь прошлого года были обследованы 1017 родителей детей в возрасте до пяти лет. Было установлено, что 41% (412) из них по их словам никогда не слышали о полиомиелите и что 11,4% (116) заявили об отказе вакцинировать своих детей.
Пакистан — одна из трех эндемичных стран
Пакистан является одной из только трех эндемичных стран, которые так и не пресекли передачи полиомиелита. Ликвидация полиомиелита — полное избавление человечества от этой болезни — зависит от достижения прогресса в нескольких частях этих стран, к которым относится и пакистанский мегаполис Карачи.
"Родители, отвергшие вакцинацию, происходили из пуштунских семей с невысоким социально-экономическим статусом и в качестве главной причины отказа называли несогласие старейшин семьи," — сказал ведущий автор д-р Анита Зайди, профессор Факультета педиатрии и здоровья детей в Университете им. Ага Хана в Пакистане. "Или же они были из семей любой этнической принадлежности с высоким уровнем доходов и считали вакцину вредной или ненужной".
Охват вакцинацией групп высокого риска
Новые фактические данные, полученные в результате исследования, указывают на возможность ускорения ликвидации полиомиелита в случае охвата национальными программами групп высокого риска и налаживания с ними взаимопонимания. В Пакистане община пуштунов составляет лишь 15% населения страны, однако в текущем году на нее пришлось более трех четвертых подтвержденных случаев заболевания полиомиелитом.
"После установления в рамках национальной программы того, какие общины и по какой причине не охвачены службами вакцинации, правительство Пакистана при поддержке его партнеров сможет разработать приемлемые в культурном отношении стратегии, позволяющие охватить эти группы населения и добиться их доверия," — сказал д-р Брюс Айлвард, помощник Генерального директора ВОЗ по полиомиелиту, чрезвычайным ситуациям и сотрудничеству со странами. "Именно этим правительство всерьез занялось в текущем году".
Больше вакцинаторов и социальных организаторов из пуштун
С этого года правительство стало нанимать больше вакцинаторов и социальных организаторов из пуштун — активистов из общины, работающих внутри нее, в сотрудничестве с ВОЗ и Детским фондом Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ). Другие недавно начатые усилия по взаимодействию с этой общиной включают новые стратегии по охвату пуштунов, выезжающих и прибывающих в Карачи, и общенациональную кампанию в СМИ с использованием обращений на языке пушту.
Согласно исследованию другими факторами, препятствующими успеху программы в Пакистане, являются военный конфликт, крупные наводнения, низкий уровень служб плановой иммунизации и многочисленные группы кочевого населения и внутренне перемещенных лиц.
Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита
ВОЗ является одним из четырех ключевых партнеров Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита наряду с Ротари интернэшнл, Центрами США по борьбе с болезнями и их профилактике и ЮНИСЕФ.
В этом году Всемирная ассамблея здравоохранения, являющаяся руководящим органом ВОЗ и Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита, заявила, что завершение ликвидации полиомиелита является "программной чрезвычайной ситуацией для глобального общественного здравоохранения". Она призвала Пакистан, а также Афганистан и Нигерию — другие страны, где полиомиелит по-прежнему эндемичен, рассматривать борьбу против полиомиелита в качестве "национальной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения".
В случае успеха, полиомиелит станет всего лишь второй инфекционной болезнью людей, которая будет полностью ликвидирована после ликвидации в 1970-е годы оспы. Полиомиелит является чрезвычайно контагиозным вирусным заболеванием, которое поражает главным образом детей младшего возраста, вызывая паралич и, в небольшом числе случаев, летальный исход.
"Это исследование совпало с поворотным моментом в программе борьбы против полиомиелита — в этом году получено наименьшее число сообщений о случаях заболевания полиомиелитом (154) из наименьшего числа стран (4) с момента развертывания в 2000 году подтверждаемого эпиднадзора," — заявил помощник Генерального директора ВОЗ д-р Эйлворд.
Также в номере за этот месяц:
- Новая эра для донорства органов и трансплантации в Китае
- Отвлекающие моменты на пути к всеобщему охвату
- Глобальное соглашение в области исследований и разработок
- Обнародована стратегия исследований в области систем здравоохранения
- Усилия по пересмотру руководящих указаний по обеспечению готовности к пандемическому гриппу
- Мышьяк в колодезной воде в Бангладеш
- Диабет и коронарная болезнь сердца: от фактических данных к политике.
Бюллетень ВОЗ является одним из ведущих журналов в области общественного здравоохранения в мире. Это флагманское периодическое издание ВОЗ с особым упором на развивающиеся страны. Статьи подвергаются коллегиальному рецензированию и не зависят от руководящих указаний ВОЗ. Рефераты сегодня доступны на шести официальных языках Организации Объединенных Наций.
За дополнительной информацией обращайтесь:
Fiona Fleck
Редактор
Бюллетень ВОЗ
Женева, Швейцария
Teл.: +41 22 791 1897
Эл. почта: fleckf@who.int
Dr Anita Zaidi
Начальник департамента педиатрии и охраны здоровья детей
Университет Ага Кан
Карачи, Пакистан
Teл.: +92 21 3486 4721
Moбильный тел.: +92 300 823 4427
Эл. почта: anita.zaidi@aku.edu
Sona Bari
Пресс-секретарь Департамента по ликвидации полиомиелита
ВОЗ
Женева, Швейцария
Teл.: +41 22 791 1476
Moбильный тел.: +41 79 475 5511
Эл. почта: baris@who.int