Новая Бангкокская хартия по укреплению здоровья, принятая для решения быстро меняющихся проблем глобального здравоохранения
Завершение 6-ой глобальной конференции по укреплению здоровья, Таиланд, 7-11 августа
11 августа 2005 г. | Женева - Сегодня участники 6-ой глобальной конференции по укреплению здоровья, организованной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Министерством общественного здравоохранения Таиланда, приняли новую Бангкокскую хартию по укреплению здоровья. В ней определены основные задачи, действия и обязательства в области решения проблем, связанных с детерминантами здоровья в глобализованном мире, путем привлечения к этой деятельности многочисленных участников и заинтересованных сторон, играющих решающую роль в обеспечении здоровья для всех людей.
В Хартии особо отмечается изменение проблем, стоящих перед глобальным здравоохранением, и задач, которые необходимо решить для достижения поставленных целей, в том числе связанных с растущим двойным бременем инфекционных и хронических болезней, включая болезни сердца, инсульт, рак и диабет. Необходимо также решать проблемы, связанные с последствиями глобализации для здоровья, такие как возрастающие неравенства в отношении здоровья, быстрая урбанизация и деградация окружающей среды.
Бангкокская хартия определяет новое направление деятельности по укреплению здоровья, призывая к согласованности политических курсов, инвестициям и созданию партнерств с участием правительств, международных организаций, гражданского общества и частного сектора для выполнения четырех основных обязательств. В соответствии с ними, укрепление здоровья должно быть внесено в качестве основного пункта в повестку дня глобального развития; оно должно стать одной из основных обязанностей всех правительств; оно должно быть частью надлежащей корпоративной практики; оно должно быть в центре инициатив общин и гражданского общества .
"Бангкокская хартия по укреплению здоровья явится результатом работы многих организаций, сетей, групп и отдельных лиц из многих стран. Она будет содействовать совместной работе всех заинтересованных сторон в рамках всемирного партнерства в целях выполнения его обязательств и осуществления его стратегий, - заявил д-р ЛИ Чон-вук, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения, в своем выступлении на открытии конференции. - Ваши действия в свете этой Хартии могут радикально улучшить перспективы для здоровья людей в общинах и странах всего мира".
Хартия была разработана в процессе открытых консультаций при широком участии различных групп и организаций со всего земного шара. Дискуссии были завершены на состоявшейся на этой неделе конференции, в работе которой приняло участие 700 представителей более чем из 100 стран, в том числе ведущие эксперты в области укрепления здоровья, специалисты по разработке политики, представители неправительственных организаций, специалисты здравоохранения и представители частного сектора.
Оттавская хартия 1986 г. установила основные принципы укрепления здоровья, которые направлены на определение и положительное воздействие на главные причины, или детерминанты, здоровья. Это социальные и экономические факторы, определяющие состояние здоровья, такие как уровень дохода, образование, профессия, условия работы и психическое состояние, которые, в свою очередь, могут влиять на факторы риска для здоровья, такие как курение, употребление алкоголя, особенности питания и физическая инертность.
Целью деятельности по укреплению здоровья является содействие людям в усилении контроля над своим здоровьем и его детерминантами путем развития личных навыков, деятельности на уровне общин, разработки правильной политики, создания соответствующих служб здравоохранения и окружающей среды, благоприятной для здоровья. В настоящее время политика в области здравоохранения на глобальном и национальном уровне, а также на уровне общин нацелена на укрепление здоровья, а, следовательно, и на сокращение рисков для здоровья. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака и Глобальная стратегия ВОЗ в области рациона питания, физической активности и здоровья - вот только два примера такой политики.
Но основные неравенства в отношении здоровья существуют во всем мире, особенно остро эта проблема стоит в развивающихся странах. В своем выступлении на Бангкокской конференции профессор сэр Майкл Мармот, Председатель Комиссии ВОЗ по социальным детерминантам здоровья, так определил основную проблему: "Такое положение, при котором разброс в ожидаемой продолжительности жизни в разных странах составит 48 лет, а внутри стран - 20 и более лет, вовсе не является неизбежным. Все новые и новые исследования свидетельствуют о том, что в основе многих из этих неравенств в отношении здоровья лежат социальные факторы". Бангкокская хартия должна была определить наилучшие ответные меры на многие глобальные изменения и тенденции, существенным образом воздействующие на здоровье и благосостояние людей, и пути дальнейшего развития стратегий по укреплению здоровья для устранения этих неравенств и большего соответствия требованиям нового тысячелетия.
Участники конференции рассмотрели также и многие другие вопросы, связанные с этими задачами. Обсуждались такие темы, как торговые соглашения и общественное здравоохранение, регулирование в области продукции, вредной для здоровья, опыт здравоохранения для маргинализированных групп населения и роль организаций частного сектора. Конференция стала важным форумом для распространения информации о результатах эффективной деятельности по укреплению здоровья и извлеченных уроках, а также о наилучших способах их применения для устранения существующих неравенств в отношении здоровья.
Министерство общественного здравоохранения Таиланда, которое является одним из организаторов конференции, продемонстрировало решительную приверженность делу укрепления здоровья, проведя День Таиланда на основе его многочисленных программ и проектов. В этом году страна приступила к проведению кампании под названием "Здоровый Таиланд", исходящую из того, что лучше "строить" здоровье, чем его "чинить". Выступая на церемонии открытия конференции, Премьер-министр Таиланда, Его Превосходительство подполковник полиции д-р Таксин Шинаватра, отметил: "Очевидно, что хорошее здоровье является основным условием прогресса. Сообщества здоровых людей уверенно двигаются в различных направлениях прогресса. Поэтому, обеспечение здоровья стало приоритетной задачей на национальном и глобальном уровне".