新的曼谷健康促进宪章获得通过以处理迅速变化的全球卫生问题
第六届全球健康促进会议（泰国，8月7-11日）结束
2005年8月11日 | 日内瓦 - 在世界卫生组织（世卫组织）和泰国卫生部联合主办的第六届全球健康促进会议上，与会人员今天通过了一份新的曼谷健康促进宪章。它通过使对实现人人享有卫生保健至关重要的许多行动者和利益相关方面参与，确定了在一个全球化世界处理健康问题决定因素所需的主要挑战、行动和承诺。
宪章突出不断变化的全球卫生形势和在实现其目标方面面临的挑战，包括日益沉重的传染病和慢性病双重负担，其中包括心脏病、中风、癌症和糖尿病。还需要处理和治理全球化对健康的影响，例如不断扩大的不公平、迅速的城市化以及环境的恶化。 通过呼吁各国政府、国际组织、民间社会和私立部门的政策一致性、投资和合作，曼谷宪章向健康促进提供了新的方向，以便朝着四项主要承诺努力。这些包括确保健康促进是全球发展议程的中心，使之成为各国政府的核心责任和良好企业实务的一部分以及社区和民间社会行动的一项重点。
“曼谷健康促进宪章将是许多国家众多组织、网络、团体和个人的成果。它将敦促所有利益相关方面在一个全球性伙伴关系中共同努力以履行其承诺和执行其战略，”世界卫生组织总干事李钟郁博士在致会议开幕词中说，“你们根据这一宪章采取的行动可在全世界各个社区和各个国家从根本上改善健康前景。”
宪章是通过一个公开协商过程制定的，涉及全世界一系列广泛团体和组织的参加者。本周在会议上结束了讨论，有来自100多个国家的700名参加者出席，包括主要的健康促进专家，政府决策人员、非政府组织、卫生专家以及私立部门代表。
1986年的渥太华宪章确定了健康促进的核心原则，试图查明和积极影响健康问题根本原因或决定因素。这些是决定健康状况的社会和经济因素，例如收入、教育、职业、工作条件、精神状态，它们可进而影响吸烟、酒精消费、饮食习惯和缺乏身体活动等危险因素。 健康促进致力于通过发展个人技能，利用社区行动，以及促进适宜的公共政策、卫生服务和支持性环境，使民众增加对他们的健康及其决定因素的控制。健康促进目前正在指导全球、国家和社区卫生政策，从而对减少健康风险作出贡献。世卫组织《烟草控制框架公约》和世卫组织饮食、身体活动与健康全球战略只是两个实例。
但是就全球而言，重大不公平持续存在，特别在发展中世界。世卫组织健康问题社会决定因素委员会主席Michael Marmot爵士教授在曼谷会议上发言时确认了一个基本的关切：“国家间预期寿命竟然相差48岁和国家内相差20岁以上，这不是不可避免的。日益增多的研究确认社会因素是健康方面其中许多不平等现象的根源。”曼谷宪章的挑战在于确定如何最佳应对严重影响健康和福祉的许多全球变化和趋势以及如何发展健康促进战略以处理这些不公平现象并与新千年的要求更加贴切。
会议还审查了与这些挑战有关的许多问题。讨论范围从贸易协定与公共卫生到管制有害健康的产品以及从边际化群体的卫生经验到私立部门基金会的作用。会议证明对于就健康促进的有效性传播结果和吸取的教训以及如何使之进一步发展以便更好处理持续不平等现象是一个宝贵的论坛。
会议的联合主办者泰国卫生部已通过举办泰国日详细说明其许多规划和项目来证明其对健康促进的强有力承诺。该国今年已发起一场运动，题为“健康的泰国”，采用的做法注重于“增进”而不是“修补”健康的原则。泰国总理塔信•钦那瓦博士、警中校阁下在会议开幕式上讲话时表示，“显然良好健康是发展的关键。在民众健康的社会中，这样的社区当然可在许多方面取得进展。因此，增进健康已成为国家和全球议程的一项重点。”