ВОЗ объявляет о новом плане для восполнения нехватки работников здравоохранения, занятых в области профилактики и лечения ВИЧ
Кризис кадровых ресурсов здравоохранения является серьезным препятствием для профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа во всем мире
Для восполнения нехватки в 57 странах требуется более 4 миллионов работников здравоохранения
15 августа 2006 г. | Торонто - Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), в сотрудничестве с Международной организацией труда и Международной организацией по миграции, объявила о скоординированном глобальном плане решения одной из главных и зачастую недооцениваемых проблем в области профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа - значительной нехватки работников здравоохранения, особенно в развивающихся странах.
Этот план под названием "Лечить, готовить, удерживать" является важной составной частью общих усилий ВОЗ по усилению кадровых ресурсов здравоохранения и продвижению всесторонних национальных стратегий в области развития кадровых ресурсов в рамках программ по борьбе с различными болезнями. План также является частью работы ВОЗ по обеспечению всеобщего доступа к службам, связанным с ВИЧ/СПИДом. Осуществляя свою Программу борьбы против ВИЧ/СПИДа, ВОЗ играет главную роль в деятельности, направленной на достижение цели всеобщего доступа.
57 стран, главным образом, в Африке, расположенной к югу от Сахары, и в Азии (в частности, в Бангладеш, Индии и Индонезии), испытывают критическую нехватку работников здравоохранения, для восполнения которой, по оценкам ВОЗ, требуется более четырех миллионов работников здравоохранения. Наиболее остро проблема стоит в африканских странах, расположенных к югу от Сахары. Притом, что здесь проживает 11 процентов мирового населения и 64 процента всех ВИЧ-инфицированных людей, на этот регион приходится только 3 процента всех работников здравоохранения. Во всем мире основная часть работников здравоохранения сосредоточена в городских районах, а в сельских районах ощущается их нехватка.
В африканских странах к югу от Сахары и в других районах проблему нехватки работников здравоохранения усугубляет эпидемия ВИЧ/СПИДа. ВИЧ/СПИД является причиной смертности, снижения производительности труда и деморализации среди работников здравоохранения. ВИЧ/СПИД также повлиял на отношение молодых людей к работе в области здравоохранения, сделав такую работу менее желаемой, и привел к нехватке работников здравоохранения, подготовленных в области профилактики и лечения СПИДа. Кроме того, многие работники здравоохранения, прошедшие подготовку в системах здравоохранения развивающихся стран, оставили свои рабочие места (или страны) в поисках выше оплачиваемой работы в богатых странах, крупных городах или неправительственных организациях (НПО).
"ВОЗ принадлежит уникальная роль в оказании содействия странам, для того чтобы дать эффективный, всеобъемлющий и устойчивый отпор эпидемии ВИЧ/СПИДа, - заявил д-р Анарфи Асамоа-Баах, помощник Генерального директора ВОЗ. - Нехватка работников здравоохранения подрывает системы общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах, и является одной из самых значительных проблем, с которыми мы сталкиваемся в области профилактики и лечения ВИЧ. Для преодоления этого кризиса ВОЗ приступает к выполнению плана "Лечить, готовить, удерживать"".
"План "Лечить, готовить, удерживать" придает столь необходимое ускорение развитию национальных систем здравоохранения, что отразится далеко за пределами области борьбы с ВИЧ/СПИДом, - отметил д-р Сигрун Могедал, Посол Правительства Норвегии по вопросам ВИЧ/СПИДа. - Благодаря увеличению числа хорошо подготовленных, здоровых и заинтересованных работников здравоохранения план принесет значительную пользу системам здравоохранения в целом".
Выполнением плана "Лечить, готовить, удерживать" будет руководить Глобальный альянс по трудовым ресурсам здравоохранения, созданный в рамках ВОЗ в мае 2006 года. Альянс является партнерством правительств, агентств по оказанию помощи, групп гражданского общества и многосторонних организаций.
"План "Лечить, готовить, удерживать" учитывает возрастающий объем знаний и опыта в отношении факторов, способствующих улучшению результатов деятельности работников здравоохранения, - заявил д-р Фрэнсис Омасва, Исполнительный директор Глобального альянса по трудовым ресурсам здравоохранения. - Он ускорит принятие наилучшей практики в таких решающих областях, как повышение роли и ответственности работников здравоохранения в общинах в борьбе против ВИЧ/СПИДа и укрепление здоровья на уровне семей и общин".
План "Лечить, готовить, удерживать" будет сфокусирован на странах, где проблема ВИЧ/СПИДа стоит наиболее остро. Он включает разные варианты, которые страны смогут адаптировать к своим конкретным потребностям. По оценкам ВОЗ, выполнение плана в течение ближайших пяти лет в 60 странах с наиболее тяжелым бременем ВИЧ будет стоить, как минимум, 7,2 миллиарда долларов США, а может стоить и значительно больше - до 14 миллиардов долларов США. Это соответствует примерно 0,60 доллара США в год на душу населения в заинтересованных странах , или от 2 до 5 процентов расходов на здравоохранение, типичных для стран с низким уровнем дохода.
"Лечить"
Несмотря на то, что работники здравоохранения находятся на передней линии национальных программ по борьбе против ВИЧ/СПИДа, они сами зачастую не имеют надлежащего доступа к службам по ВИЧ/СПИДу. Компонент плана "Лечить" представляет собой полный пакет услуг по профилактике, уходу и лечению ВИЧ/СПИДа, которые на приоритетной основе необходимо сделать доступными для работников здравоохранения и соответствующими непосредственно их нуждам. Они включают:
- Специально разработанные кампании по повышению осведомленности и преодолению стигматизации и дискриминации
- Службы тестирования и консультирования
- Приоритетный доступ к антиретровирусному лечению для работников здравоохранения и их семей
- Защиту от передачи ВИЧ в условиях медицинских учреждений, в том числе доступ к пост-экспозиционной профилактике
"Готовить"
Аспект "Готовить" охватывает стратегии по увеличению странами числа новых работников здравоохранения и максимальному повышению эффективности уже имеющихся кадровых ресурсов. Сюда входит:
- Прием на работу и подготовка новых работников здравоохранения
- Возложение некоторых обязанностей более квалифицированных работников здравоохранения на менее квалифицированных работников (например, обязанности врачей-специалистов - на терапевтов, обязанности терапевтов - на медицинских сестер, а обязанности последних - на работников здравоохранения в общинах и непрофессиональных провайдеров услуг, включая ВИЧ-инфицированных людей)
- Увеличение числа выпускников учебных заведений путем улучшения и расширения предварительной подготовки до принятия на работу в медицинских школах и школах медсестер, включая специальное обучение в области борьбы против СПИДа
- Обеспечение подготовки во время работы для работников здравоохранения, уже задействованных в системе здравоохранения, с целью обучения их навыкам, необходимым для оказания более эффективной помощи пациентам с ВИЧ/СПИДом
"Удерживать"
Компонент "Удерживать" включает ряд мероприятий, предназначенных для содействия странам в области удержания имеющихся работников, занятых в системе здравоохранения. Он включает:
- Введение изменений в политику, кодексов практики и этических руководящих принципов для сведения к минимуму миграции работников здравоохранения из стран с низким уровнем дохода в развитые страны
- Уменьшение привлекательности программ по ВИЧ/СПИДу в рамках частного сектора и НПО для работников, занятых в государственных системах здравоохранения
- Улучшение условий работы, включая введение методик по гигиене и безопасности труда, снижение риска заражения ВИЧ и другими болезнями, передающимися через кровь, и решение таких проблем на рабочих местах, как стресс и утомляемость
- Поддержка ВИЧ-инфицированных работников и их семей путем гарантирования им рабочих мест, запрещения дискриминации, предоставления пособий социального обеспечения и регулирования рабочей нагрузки
- Обеспечение финансовых, а также нефинансовых стимулов, таких как продвижение по службе и предоставление возможностей для обучения, решение транспортных проблем и доступность лечения ВИЧ для членов семей
Приоритетные мероприятия ВОЗ
Для успешной реализации плана "Лечить, готовить, удерживать" ВОЗ определила следующие приоритетные мероприятия:
- Создание специального руководящего комитета, который будет пропагандировать план "Лечить, готовить, удерживать", руководить его выполнением и следить за прогрессом
- Руководство и техническое содействие национальным правительствам в области претворения в жизнь мероприятий, изложенных в плане "Лечить, готовить, удерживать"
- Содействие повсеместному признанию работников здравоохранения "уязвимой группой" путем проведения кампаний, специально нацеленных на благополучие работников здравоохранения в контексте эпидемии ВИЧ
- Составление и содействие осуществлению глобальной программы по передаче обязанностей в целях ускорения преодоления кризиса кадровых ресурсов во всем мире
- Пропаганда финансовых стимулов для удержания работников здравоохранения и поиск потенциальных вариантов нефинансовых стимулов
Для дополнительной информации обращайтесь
В Торонто:
Anne Winter
ВОЗ
Тел.: +41 79 440 6011
Эл. почта: wintera@who.int
Cathy Bartley
ВОЗ
Тел.: +44 7958 561 671
Эл. почта: cathy.bartley@ukonline.co.uk
В Женеве:
Iqbal Nandra
ВОЗ
Тел.: +41 22 791 5589
Мобильный тел.: +41 79 509 062
Эл. почта: wintera@who.int
Tunga Namjilsuren
ВОЗ
Тел.: +44 22 791 1073
Эл. почта: namjilsurent@who.int