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非洲新生儿的机会

新的报告显示自1980年代以来第一次在非洲儿童生存方面取得改善 - 但依然有100多万非洲婴儿在出生头一个月内死亡

对于出生的婴儿来说,撒哈拉以南非洲依然是世界上最危险的区域,每年有116万婴儿在出生头28天内死亡,但是,根据今天发表的一项新的报告,有六个低收入非洲国家,即布基纳法索、厄里特利亚、马达加斯加、马拉维、乌干达和坦桑尼亚联合共和国,在减少新生婴儿死亡方面取得了重大进展。

报告《非洲新生儿的机会》收集了由60名撰稿人和孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系九个国际组织组成的一个小组提供的新的数据和分析。该伙伴关系代表发展中国家和捐助国、非政府机构、基金会和多边组织,包括世界卫生组织。*

“非洲确实传来好消息,”报告合编人Joy Lawn博士说。“在自1980年代以来非洲儿童的生存几乎没有任何改善的情况下,2006年期间有几个非洲大国报告其大幅度降低了儿童死亡的危险,这给我们带来了新的希望,在救助非洲儿童方面将会有更加迅速的进展。”Joy Lawn 博士在非洲服务于拯救新生儿生命/救助儿童会(美国)。

虽然非洲区域一级在降低婴儿出生头一个月期间的新生儿死亡率方面并未取得重大进展,但从报告着重指出的六个国家中已看到发生了变化,在过去的10年中,平均降幅为29%。在这六个国家中,降低幅度有所不同,坦桑尼亚和马拉维为20%,布基纳法索为39%,厄立特里亚则为47%。撰稿人明确了促进这一进展的因素。例如:

  • 在马拉维,在总统一级对产妇、新生儿和儿童保健作出承诺,不同伙伴加大投资力度,以解决人力资源缺乏问题。
  • 在过去五年中,坦桑尼亚的儿童死亡率下降了30%,新生儿死亡减少了20%。地区卫生管理人根据各个地区的死亡率确定地方预算的轻重缓急,这表明在产妇和儿童基本保健方面的政府支出有所增加。
  • 在乌干达,对地区卫生服务绩效每年进行排比并公布在全国性报纸上。
  • 20多年来,厄立特里亚通过将重点放在实现基本公共卫生服务高覆盖率(包括向穷人提供),在降低儿童和新生儿死亡方面取得了稳步进展,在过去10中,平均年降幅为4%左右。
  • 布基纳法索确保穷困妇女不用为紧急剖腹产支付灾难性费用——这项支出往往高于家庭年平均收入。

有多达50万非洲婴儿出生第一天就死亡—大多数死在家中,无法统计。据报告称,利比里亚的新生儿死亡率高居世界首位,每1000名出生婴儿死亡66人,而日本则为每1000名出生婴儿死亡不到2人,拉脱维亚为每1000名死亡6人。在非洲116万新生儿死亡中,一半死亡都发生在五个国家——尼日利亚、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、坦桑尼亚和乌干达。仅尼日利亚每年就有逾25.5万新生儿死亡。

“新生婴儿的健康问题被人遗忘—非洲有不计其数的儿童尚未起名即夭折襁褓,”伙伴关系负责人Francisco Songane博士说。“我们必须计算新生儿死亡人数,将其计算在内,而不是处之泰然,视其死亡为必然现象。这六个非洲国家取得的进步表明,即使是世界上最贫穷的国家,也能够关心其新生儿—国家最脆弱的公民。这些国家展示了前进的道路,我们必须牢牢抓住机会。”

泛非议会主席Gertrude Mongella 大使通过设于约翰内斯堡的非洲联盟和泛非议会积极推动产妇、新生儿和儿童保健方面的行动。她说,“能否使非洲每一名妇女、婴儿和儿童获得基本保健,将取决于我们—本出版物使用者的行动。我们各个方面都必须发挥作用,政府应负起领导责任;决策人应保证公平和实施基本干预措施;伙伴和捐助者则应支持各项规划。”

撰稿人告诫说,人们往往错失利用现有规划拯救新生儿生命的机会。例如,非洲有三分之二的妇女参与产前保健,但只有10%的人接受疟疾预防性治疗,仅1%感染艾滋病毒的母亲接受建议的治疗,以防止艾滋病毒/艾滋病的母婴传播。

报告认为,如果90%的妇女和婴儿接受可行的、费用低廉的卫生干预措施,撒哈拉以南非洲三分之二的新生儿死亡,即每年多达80万的婴儿即可得到拯救。这些干预措施包括对妇女进行破伤风免疫接种,提供熟练助产士,及时治疗新生儿感染,并对母亲开展有关婴儿的卫生、保暖和母乳喂养方面的宣传。拯救这些生命估计只需要人均1.39美元,即每年10亿美元。据报告称,其他一部分人也将会受益于这笔费用,尤其是每年还有100万死产和25万母亲死亡。

引自其他伙伴成员的话:

E. Oluwole Akande教授,非洲区域孕产妇、新生儿和儿童保健工作队负责人
“在许多非洲国家,诸如孕产妇和新生儿生存路线图等政策框架现已制定,以使每一位母亲和婴儿均可获得基本保健。政策与行动之间还有差距”,非洲区域孕产妇、新生儿和儿童保健工作队负责人E. Oluwole Akande教授说。“本出版物有助于弥合这一差距,同时也将成为用以指导行动的宝贵工具包。”

Kate Kerber,出版物合编人
“通过审查正在取得进展的六个低收入国家的情况,我们确定了进步的方方面面”,出版物合编人Kate Kerber说。“负责任的领导层;将国家政策落实到地区一级行动中;社区所有制;以及表明重点是为所有母亲、新生儿和儿童提供基本救生保健。”

Doyin Oluwole博士,非洲2010年行动负责人(报告撰稿人之一)
“孕产妇、新生儿和儿童保健是健康的卫生系统的支柱”,撰稿人兼非洲2010年行动负责人Doyin Oluwole 说。“非洲决策者现在开始感到,系统地解决新生儿健康问题,有益于现有孕产妇和儿童保健系统,并促进与其他规划的整合。规划整合拯救了生命,还节省了资金。”

可进行一对一访谈的专家

  • Francisco Songane博士,孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系主任,日内瓦
  • Joy Lawn博士,拯救新生儿生命/救助儿童会(美国),南非开普敦
  • Anne Tinker女士,拯救新生儿生命/救助儿童会(美国)负责人,华盛顿
  • Doyin Oluwole博士,非洲2010年行动负责人,美国国际开发署,华盛顿
  • Elizabeth Mason博士,世卫组织儿童和青少年卫生司司长,日内瓦
  • Monir Islam博士,世卫组织确保母婴平安司司长,日内瓦
  • Tigest Ketsela博士,家庭和生殖卫生司司长,世卫组织非洲区域办事处
  • Rumisheal Shoo博士,儿童基金会, 东南非区域,内罗毕
  • Vincent Fauveau博士,人口基金,日内瓦

各地点的媒体代表

  • 约翰内斯堡 – Maria Djordjevic mariad@meropa.co.za,手机: +27 82 334 6192
  • 日内瓦世卫组织 - Iain Simpson simpsoni@who.int,电话: +41 22 791 3215
  • 日内瓦孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系 - Jacqueline Toupin toupinj@who.int,电话: +41 22 791 4738, 手机: +41 79 355 2400
  • 华盛顿(救助儿童会) - Mike Kiernan kiernan@dc.savechildren.org,电话: +1 202-261-4686
  • 布拉柴维尔(世卫组织/非洲) - Flavienne Issembe issembef@afro.who.int,电话: +4724139352
  • 内罗毕(儿童基金会) - Victor Chinyama vchinyama@unicef.org,电话: +254 20 762218

* 孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系(PMNCH)

孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系代表80多个组织、机构和国家成员。本出版物中所涉组织和机构包括:拯救新生儿生命/救助儿童会(美国)、世界卫生组织、世卫组织/非洲、儿童基金会、儿童基金会非洲两个区域办事处、人口理事会、美国国际开发署、BASICS、ACCESS、AED、ACQUIRE、非洲2010年、MAQ与LINKAGES,以及国际妇产科联合会(妇产科联合会)。其他机构还有:国际儿科协会(儿科协会)、非洲儿科学会和协会联盟。

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