世卫组织采用以网络为基础的方法修订全球疾病标准
2007年4月16日 | 东京/日内瓦 - 世界卫生组织（世卫组织）正在启动一个重要的在线项目以修订全球医学和卫生统计标准 - 《国际疾病分类（ICD）》。世卫组织将第一次邀请利益攸关者通过一个互联网平台参与ICD的修订。这次更新至关重要，以便跟上最近的医学进展和信息技术在卫生领域的使用，并改进用于国际比较的基础。ICD的上一版经所有世卫组织会员国于1990年通过，它们已正式同意将其作为报告疾病和死亡的一个标准。监督修订的指导小组第一次会议将于2007年4月16日至18日在日本举行。
任何用户可通过一个称为"ICD-10 Plus"的新的网络应用程序提出改进ICD的建议(http://extranet.who.int/icdrevision)。已注册的任何用户可对修订投稿并用证据支持它们的建议。
用户还可看到其他人提出些什么建议并通过博客讨论这些议题。这些建议将由专家小组进行审查并作为ICD-11一项草案进行整理，这是修订过程的第二步。草案将使用一个"维基"系统进行阐述，类似于众所周知的互联网百科全书"维基百科" – 但是采用更严格的编辑规则，以便联合编写这一国际公益物的下一版本。
新出现的疾病和科学发展，与服务提供和卫生信息系统方面的进展相结合，要求修订这一全球分类系统。一个重要需求是改进ICD在初级保健环境(诊所、医生办公室和第一线卫生服务)中的相关性，因为这是大多数民众接受治疗的地方。另一个主要动力是发展计算机化的卫生信息系统，这需要按照ICD对患者电子病历进行分类。
对卫生保健的直接影响
ICD的设计对卫生保健产生直接影响，因为它影响公共卫生规划、预防、理赔和治疗。国家用其汇编基本卫生统计和监测卫生支出。为在国家之间比较结果，需要一个共同标准。例如，由于利用ICD的死亡率数据，方有可能比较从20世纪初到今天的预期寿命。
以前的ICD修订本以有限的选定专家参加的年度修订会议为基础。这次以互联网为基础的修订过程提供更广泛的科学投入，更高的透明度以及与所有广泛用户更好的交流，使最后的ICD 修订本更为有益。互联网平台还允许在世卫组织会员国作为一个全球标准接受新的分类之前对其进行测试。
ICD的目的是对疾病、有关健康问题以及疾病和损伤的外部原因进行分类，以便汇编与死亡、疾病和损伤(死亡率和发病率)有关的有用卫生信息。
ICD起源于19世纪，当时预定为公共卫生用途对疾病进行分类。与其1948年第六次修订同时，世卫组织成为其管理者。ICD是对死亡率和发病率进行分类的唯一国际标准。
国际分类标准
自世界卫生大会1990年认可第十次修订以来，ICD 10已成为所有一般流行病学以及许多卫生管理用途的唯一国际标准诊断分类。这些包括分析人群组的一般卫生状况和监测疾病发病率和患病率以及涉及受影响个体特征和境况等变数方面的其它卫生问题。
这些类别还有益于支持决策、理赔系统以及独立记录医学信息。ICD 10被用于对包括死亡证书和医院档案在内的许多类型的卫生和生命档案记录的疾病和其它卫生问题进行分类。除了能够为临床和流行病学目的储存和检索诊断信息之外，这些档案还为世卫组织会员国汇编国家死亡率和发病率统计数据提供基础。
以互联网为基础的工作空间将记录系统审查，以便从可得数据的分析中获得证据。世卫组织已建立不同的专题咨询小组，作为更新和修订过程中特定问题的计划和协调咨询机构。
这些小组由知名的国际卫生领导组成并由下列人员主持(超级联接全部名单):
- 精神卫生: S. Hyman (美国)
- 外部原因: J. Harrison (澳大利亚)
- 罕见疾病: S. Ayme (法国)
- 内科： K. Sugano (日本)
正在构建更多小组。一个修订指导小组将监督协调和总体任务并将由美国Mayo 临床医学院Christopher G. Chute教授主持。
世卫组织将以英文运行这一平台。世卫组织合作中心全球网络将能够以阿拉伯文、中文、法文、俄文和西班牙文（联合国正式语言）运行这一互联网应用程序，而其它语言可得到伙伴的支持（如日文），使所有感兴趣方面能参与。这些中心还将把它们的国家或区域建议引导到这一系统。
世卫组织将通过这一平台与所有感兴趣方面，包括各国政府以及非政府机构、学术界、工业界和公众合作，使这一新的分类系统最佳符合它们的需求。预计新的ICD将有三个截然不同的版本：供在初级保健中使用的简明版本，供在专科机构中使用的详细版本以及供研究使用的高级版本。
从2007年4月16日起，该网站将可供任何人使用以登陆它们的建议。
如欲获取更多信息，请联系：
Robert Jakob博士
医务官员
世卫组织（日内瓦）
电话：+41 22 791 5877 or + 41 22 791 2142
电子邮件：jakobr@who.int
Christine Pulvermacher
联络官员
世卫组织（日内瓦）
电话：+41 22 791 5426
电子邮件：pulvermacherc@who.int
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