发展中世界的成百万精神障碍患者不能获得必要的治疗和护理
世卫组织呼吁紧急加强精神障碍服务
2008年10月9日 | 日内瓦 -- 在发展中世界，75%以上的精神障碍患者得不到任何治疗或护理。在今天，即2008年世界精神卫生日，世卫组织新发起的一个规划强调在治疗若干精神、神经和物质使用障碍方面存在巨大空白。例如，在非洲各地，十分之九的癫痫患者得不到治疗，并且不能获得简单的廉价抗惊厥药物，其费用为每人每年五美元以下。
世卫组织现在呼吁各国政府、捐助者和精神卫生方面的利益攸关方迅速增加资金供应和基本精神卫生服务，以便填补在治疗方面的这一巨大空白。名为《精神卫生空白行动规划（mhGAP）：加强对精神、神经和物质使用障碍的护理》的新规划提出，如能提供适当护理、社会心理帮助和药物，即使在资源稀少的地方也可为成千万人治疗抑郁症、精神分裂症和癫痫等疾病，并使他们过上健康的生活。
世界卫生组织总干事陈冯富珍博士说，“世界各国政府必须把精神卫生视为初级卫生保健的一个关键组成部分。我们需要改变政策和做法。只有这样，我们才能向成千万有需要的人提供必要的精神卫生服务”。
《精神卫生空白行动规划》注重于治疗一系列重点疾患所需资源与全世界实际现有资源之间的差距。在大多数国家，被用于精神卫生的卫生资金不足2%。在任何一年中，三分之一的精神分裂症患者、半数以上的抑郁症患者以及四分之三的酒精使用障碍患者，不能获得简单和可负担得起的治疗或护理。在世界范围内，每40秒就有一人死于自杀，即年轻成人中的首要死因之一。但是，自杀是可以预防的。
这种情况可以改变。在智利，国家的初级保健规划现在包括为有需要的所有人治疗抑郁症，从而向几十万人提供了急需的护理。中国的一个癫痫项目把一种癫痫控制模式纳入地方卫生系统，取得了极好的效果。这证实由经过基本培训的卫生专业人员使用费用不高的抗惊厥药物，可治疗癫痫。该项目开始时涉及六个省，现在已推广到十五个省，治疗了数万名患者。
加强精神障碍服务的额外费用并不太多。世卫组织开展的一项研究显示，在低收入国家加强针对三种精神障碍（精神分裂症、双相障碍和抑郁症）和一种高危因素（有害酒精使用）的成套基本干预措施，需要每人每年0.20美元的少量额外投资。
精神障碍患者受到歧视、忽视和虐待。“精神、神经和物质使用障碍的适当护理不仅应当以证据为基础，而且应当以价值为基础，”世卫组织精神卫生和物质滥用司司长Benedetto Saraceno博士说。“我们需要确保这些疾病的患者能够获得机会为社会和经济生活作出贡献，并确保其人权得到保护。”
该规划提出了若干经济有效的战略以便应对精神、神经和物质使用障碍方面的治疗空白。其中包括：评估国家的需求和资源，制定合理的精神卫生政策和立法，以及增加人力和财力资源。该规划依靠各伙伴关系来加强服务，目的是要减轻精神、神经和物质使用障碍的负担。
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世卫组织（日内瓦）
慢性病和健康促进
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Iqbal Nandra
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电子邮件：nandrai@who.int
世卫组织（日内瓦）
精神卫生和物质滥用司
规划管理人员
Shekhar Saxena
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手机：+41 79 308 9865
电子邮件：saxenas@who.int