Основные лекарства не доступны для многих людей
Согласно новому исследованию, нехватка лекарств в государственном секторе вынуждает пациентов покупать их по высоким ценам
1 декабря 2008 г. | Женева - Согласно исследованию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), о результатах которого сообщается сегодня в онлайновом выпуске журнала "The Lancet", из-за вызывающего опасения ограниченного доступа к основным лекарствам в государственном секторе пациенты вынуждены покупать эти лекарства по повышенным ценам в частном секторе или оставаться без них. Эти результаты подтверждают тот факт, что правительства должны прилагать больше усилий для улучшения доступа к основным лекарствам в качестве составной части своей деятельности по повышению эффективности и справедливости национальных систем здравоохранения.
В ходе исследования были проанализированы данные обзоров, проведенных в 36 странах из всех географических регионов ВОЗ и групп по уровню дохода по классификации Всемирного банка. По данным обзоров, средний показатель наличия лекарств в государственном секторе составляет лишь 38%. Это вынуждает пациентов покупать лекарства в частном секторе, где лечение стоит гораздо дороже и часто оказывается не доступным по стоимости. Так, например, в Африке самый низкооплачиваемый работник государственного сектора ежемесячно должен тратить свой двухдневный заработок на покупку самого дешевого препарата-генерика от диабета. При использовании патентованного торгового названия расходы возрастают до уровня восьмидневного заработка.
"Никто не должен выбирать между покупкой лекарства для больного отца или матери и покупкой еды для своих детей, - заявила Карисса Этьенн (Carissa Etienne), помощник Генерального директора ВОЗ по системам и службам здравоохранения. - Это несправедливо и ненужно. Вот почему мы снова призываем к созданию всесторонней первичной медико-санитарной помощи, с тем чтобы системы здравоохранения в каждой стране придавали первостепенное значение действительным медико-санитарным потребностям людей и общин и чтобы семьи не оказывались за чертой бедности и не разорялись из-за расходов на здравоохранение."
В отношении установления цен исследование показало, что "накрутки" оптовых торговцев, дистрибьюторов и розничных торговцев вместе с государственными налогами и пошлинами поднимают цены за пределы доступности во многих странах. В некоторых странах добавочные начисления могут удвоить цену лекарства в государственном секторе, в то время как в частном секторе оптовый прирост цен составлял от 2% до 380%, а розничный прирост - от 10% до 552%.
"По существу, прирост цен в многочисленных звеньях цепи снабжения приводит к отсутствию доступа к основным лекарствам для пациентов, - заявил д-р Ричард Лэнг (Richard Laing), Департамент ВОЗ по основным лекарственным средствам и политике в области фармацевтической деятельности. - Если убрать звенья дополнительных начислений, становится ясным то, каким образом правительства могут расширить доступ к жизненно необходимым лекарствам - это улучшение эффективности финансирования и распределения, стимулирование использования генериков и контроль за наценками цепи снабжения путем ограничения прироста цен и отмены пошлин и налогов."
Далее в исследовании указывается на то, что все эти действия должны стать составной частью национальной политики в области лекарственных средств, измеряемой и оцениваемой на основании заранее определенных критериев, по меньшей мере, раз в два года, при проведении регулярного мониторинга и более частой отчетности.
Результаты охватывают 15 лекарств, включенных, по меньшей мере, в 80% обзоров, а также четыре конкретных лекарства, используемых для лечения астмы, диабета, гипертонии и острых инфекций. Цифры скорректированы с учетом различий в покупательной способности местных валют и затем сравнены с международными справочными ценами, что позволяет сравнить цены по странам.
Эта работа является составной частью непрерывных совместных усилий ВОЗ и Хелф Экшн Интернешнл (HAI) по привлечению внимания к этой проблеме и улучшению наличия и доступности по стоимости основных лекарств, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Elizabeth Finney
сотрудник по связям
Основные лекарственные средства и политика в области фармацевтической деятельности
ВОЗ, Женева
Тел.: +41 22 791 18 66
Эл. почта: finneye@who.int