Лекарственная устойчивость может воспрепятствовать успехам в борьбе с малярией
22,5 миллиона долларов США от Фонда Билла и Мелинды Гейтс для сдерживания распространения устойчивых к артемизинину малярийных паразитов
25 февраля 2009 г. | Женева - Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о том, что появление паразитов, устойчивых к артемизинину, на границе Таиланда и Камбоджи может оказать серьезное воздействие на успехи, достигнутые в глобальной борьбе с малярией.
Системы эпиднадзора и научные исследования, поддерживаемые ВОЗ для мониторинга эффективности противомалярийных препаратов в странах, предоставляют новые фактические данные о появлении паразитов, устойчивых к артемизинину, на границе Камбоджи и Таиланда, где работники, очищающие лес, ежедневно проходят многие километры. Риск их инфицирования лекарственно устойчивой формой малярии может поставить под угрозу недавние успехи в борьбе с этой болезнью.
За последние десять лет в уменьшении бремени малярии, одной из самых смертоносных болезней в мире, были достигнуты огромные успехи. Благодаря сильным программам по борьбе с малярией уровни заболеваемости были снижены в целом ряде стран. Настоящим прорывом стал недавний переход от использования перестающих быть действенными лекарств к высокоэффективной основанной на артемизинине комбинированной терапии (АКТ). Надлежащее лечение с помощью АКТ приводит к успеху более чем в 90% случаев заболевания. Но появляющаяся на границе Таиланда и Камбоджи устойчивость паразитов к лекарствам от малярии ставит под угрозу эти завоевания.
С грантом Фонда Билла и Мелинды Гейтс в 22,5 миллиона долларов США ВОЗ приложит усилия к тому, чтобы не допустить дальнейшего распространения малярийных паразитов, устойчивых к артемизинину. ВОЗ будет работать в сотрудничестве с несколькими основными партнерами, включая Национальный центр паразитологии, энтомологии и борьбы с малярией при Министерстве здравоохранения Камбоджи, Бюро трансмиссивных болезней при Министерстве здравоохранения Таиланда, Факультет тропической медицины Университета Махидол в Бангкоке, Институт Пастера в Камбодже, Оксфордское отделение Махидол по научным исследованиям в области тропической медицины, Бангкок, и Консорциум по борьбе с малярией.
"Если мы не положим конец ситуации с лекарственно-устойчивой малярией, зарегистрированной на границе Таиланда и Камбоджи, она может быстро распространиться на соседние страны и поставить под угрозу наши усилия по борьбе с этой смертоносной болезнью," - заявил д-р Хироки Накатани (Hiroki Nakatani), помощник Генерального директора ВОЗ.
Устойчивость паразитов на границе Таиланда и Камбоджи началась с хлорокина, затем последовала устойчивость к сульфадоксину-пириметамину и мефлокину - препаратам, используемым в борьбе с малярией несколько лет назад.
Малярия представляет опасность для половины населения мира. Ежегодно от этой болезни умирает более одного миллиона человек. За последние 50 лет карта малярии, или территория, где она распространена, значительно уменьшилась, но болезнь не поддается ликвидации в районах интенсивной трансмиссии.
Препятствия в борьбе с малярией включают лекарственную устойчивость паразитов, вызывающих эту болезнь, а также устойчивость комаров-переносчиков к инсектицидам, факторы окружающей среды и контрафактные лекарства. Вероятность развития лекарственной устойчивости возрастает с использованием одного единственного лекарства для лечения малярии, особенно при монотерапии артемизинином и его производными. Монотерапия способствует развитию устойчивости, так как паразиту проще адаптироваться и, в конечном итоге, преодолеть препятствия, создаваемые одним лекарством, чем целой комбинацией принимаемых вместе лекарств. Поэтому, изъятие из торговли препаратов для монотерапии имеет решающее значение. Политика ВОЗ в области лечения заключается в лечении всех случаев неосложненной малярии falciparum с помощью основанной на артемизинине комбинированной терапии.
"Мы знаем, что малярию можно лечить и предотвращать, - заявила д-р Регина Рабинович, директор Департамента инфекционных болезней Фонда Билла и Мелинды Гейтс, - и потеря основного имеющегося на сегодняшний день лечения будет подобна жизни в доме, у которого есть только полкрыши."
Грант будет использован на следующие основные цели:
- Уничтожение устойчивых к артемизинину паразитов путем выявления всех случаев заболевания малярией в целевых районах и обеспечение эффективного лечения
- Уменьшение воздействия артемизинина на паразитов для ограничения появления устойчивости
- Предотвращение передачи устойчивых к артемизинину малярийных паразитов с помощью борьбы с комарами и индивидуальной защиты
- Ограничение распространения устойчивых к артемизинину малярийных паразитов мобильными группами населения
- Поддержка сдерживания распространения и уничтожения устойчивых к артемизинину паразитов путем всестороннего изменения поведения, передачи информации, мобилизации общин и информационно-пропагандистской деятельности
- Проведение фундаментальных и оперативных исследований для заполнения пробелов в знаниях и обеспечения применения стратегий, основанных на фактических данных
- Обеспечение эффективного руководства, эпиднадзора и координации, способствующих быстрому и высококачественному проведению этой стратегии.
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Daniel Epstein
руководитель Группы новостей
Департамент по коммуникациям
ВОЗ, Женева
Тел.: +41 22 791 1492
Мобильный тел.: +41 79 475 5534
Эл. почта: epsteinda@who.int
Ravini Thenabadu
сотрудник по связям
Глобальная программа по борьбе с малярией
ВОЗ, Женева
Тел.: +41 22 791 2339
Мобильный тел.: +41 79 500 6549
Эл. почта: thenabadur@who.int