Успехи в борьбе с малярией свидетельствуют об эффективности помощи в целях развития
По данным доклада, в некоторых странах резко возросли масштабы проведения мероприятий по борьбе против малярии, и наблюдается значительное снижение бремени этой болезни
15 декабря 2009 г. -- По данным опубликованного сегодня Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) доклада, за последние несколько лет достигнут значительный прогресс в области доставки спасающих жизнь сеток и лекарств. Но для достижения Целей тысячелетия в области развития (ЦТР) необходимо значительно увеличить число и охват программ по борьбе с малярией.
Во "Всемирном докладе о малярии 2009 г." сообщается о том, что благодаря повышенным международным финансовым обязательствам (1,7 миллиарда долларов США в 2009 году по сравнению с 730 миллионами долларов США в 2006 году) в некоторых странах резко возросли масштабы проведения мероприятий по борьбе против малярии, и существенно уменьшилось бремя малярии. Однако для обеспечения широкого охвата и максимального воздействия во всем мире ежегодное финансирование необходимо повысить на 5 миллиардов долларов США.
Настороженный оптимизм в области борьбы с малярией
Генеральный директор ВОЗ д-р Маргарет Чен охарактеризовала выводы доклада в качестве основания для настороженного оптимизма и сказала: "Несмотря на то, что еще многое предстоит сделать, данные, представленные здесь, явно свидетельствуют о том, что резкое повышение финансирования борьбы против малярии приводит к быстрому наращиванию масштабов сегодняшних мероприятий по борьбе. Это, в свою очередь, оказывает глубокое воздействие на здоровье, особенно здоровье детей в Африке к югу от Сахары. Короче говоря, помощь в целях развития в области здравоохранения приносит результаты".
В докладе сообщается, что в 2007 и 2008 годах было доставлено больше спасающих жизнь сеток и лекарств, чем в 2006 году.
- По сравнению с предыдущими годами возросла доля африканских семей (31%), имеющих, по меньшей мере, одну обработанную инсектицидом сетку (ОИС), а также возросла доля детей в возрасте до пяти лет, спавших в 2008 году под ОИС (24%). На эти средние показатели оказали воздействие низкие уровни наличия ОИС в семьях в некоторых крупных африканских странах, для которых только сейчас становятся доступными ресурсы для улучшения борьбы с малярией. В 13 из 35 африканских стран с самым тяжелым бременем болезни уровни наличия ОИС в семьях превысили 50%.
- Масштабы применения артемизин-комбинированной терапии (АКТ) возрастают, но остаются низкими в большинстве африканских стран, где АКТ получали менее 15% детей с высокой температурой.
- Более одной трети из 108 стран, где распространена малярия (9 африканских стран и 29 стран за пределами Африки), зарегистрировали в 2008 году снижение числа случаев заболевания более чем на 50% по сравнению с показателями 2000 года.
Там, где возросли масштабы проведения эффективных мероприятий и где функционируют системы эпиднадзора, зарегистрированы выдающиеся результаты.
- В странах и областях, достигших широкого охвата своего населения прикроватными сетками и программами лечения (таких, как Замбия, Занзибар (Объединенная Республика Танзания), Руанда, Сан-Томе и Принсипи и Эритрея), число зарегистрированных случаев заболевания и смерти от малярии снизилось на 50% (цель, выдвинутая Всемирной ассамблеей здравоохранения на 2010 год). Это позволяет предположить, что при обеспечении надлежащего охвата основными мероприятиями поставленная задача в области малярии в рамках ЦТР может быть выполнена.
- Значительное снижение числа случаев заболевания и смерти от малярии нашло отражение в резком уменьшении общего числа случаев смерти детей до пяти лет по разным причинам. Это позволяет предположить, что интенсивные усилия по борьбе с малярией могут содействовать многим африканским странам в достижении к 2015 году ЦТР по сокращению детской смертности на две трети.
Больше внимания крупным странам с высоким уровнем заболеваемости малярией
Было продемонстрировано, что высокие уровни внешней помощи связаны со снижением заболеваемости малярией. Однако многие внешние финансовые средства поступают в относительно небольшие страны с менее тяжелым бременем болезни. Необходимо уделять больше внимания обеспечению успеха в крупных странах, где происходит большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее.
Лекарственная устойчивость является угрозой для успешной борьбы с малярией
Устойчивость паразитов к противомалярийным препаратам и устойчивость комаров к инсектицидам являются основными угрозами для успешной глобальной борьбы с малярией. В 2009 году сообщалось о подтверждении устойчивости к артемизинину, и ВОЗ проводит крупную кампанию по предотвращению устойчивости в Юго-Восточной Азии. Основными элементами глобальной стратегии по предотвращению распространения лекарственной устойчивости являются:
- быстрое уменьшение распространения малярии путем использования профилактических методик;
- обеспечение правильного диагностирования всех случаев инфицирования малярией, эффективного лечения и последующего контроля для предотвращения дальнейшего распространения болезни другим людям;
- прекращение продажи и использования оральных монопрепаратов на основе артемизинина; и, что важно,
- тщательный мониторинг за эффективностью лекарств для выявления ранних признаков устойчивости.
В докладе отмечается, что мировому сообществу необходимо срочно в полном объеме финансировать выполнение Глобального плана действий в области малярии с тем, чтобы закрепить полученные результаты и достигнуть к 2015 году Цели тысячелетия в области развития. Из всех регионов в Африканском регионе отмечен самый высокий прирост финансирования, главным образом, благодаря инвестициям Глобального фонда, Инициативы Президента США в области малярии и других организаций.
Успешные действия по борьбе с малярией приведут к уменьшению бремени малярии и к увеличению шансов на выживание детей. Инвестирование в борьбу с малярией помогает миру не только достигнуть Цели тысячелетия в области развития, но и создать системы здравоохранения, обеспечивающие устойчивость этих завоеваний в области развития.
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Fadéla Chaib
Сотрудник по связям,
ВОЗ, Женева
Тел.: +41 22 791 3228
Мобильный тел.: +41 79 475 5556
Эл. почта: chaibf@who.int