疟疾控制进展报告表明卫生发展援助取得实效
报告指出疟疾控制措施在一些国家取得巨大进展，并大大降低了疟疾负担
2009年12月15日 | 日内瓦 - 今天发表的世界卫生组织报告称，在过去几年中，保护生命防疟蚊帐的供给和疟疾治疗工作取得了重大进展，但为了实现千年发展目标，还必须大大扩大疟疾控制规划的覆盖面。
《2009年世界疟疾报告》指出，不断增加的国际资金承诺（从2006年的7.3亿美元增加到2009年的17亿美元）已经使疟疾控制措施在一些国家取得巨大进展，并大大降低了疟疾负担。尽管如此，为确保高覆盖率并在全球产生最大影响，每年需要资金50亿美元，现有资金能力尚未满足这一需求。
持谨慎乐观的态度抗击疟疾
世卫组织总干事陈冯富珍博士认为，从报告结果看，有理由持谨慎乐观的态度，她说：“尽管还有许多工作要做，但报告数据清楚表明，疟疾控制资金投入的大幅上升，正在迅速推进目前有效控制工具的发展，从而对健康产生深远的影响——尤其是撒哈拉以南非洲儿童的健康。简而言之，推动卫生事业发展的援助工作正在发挥作用。”
报告指出，与2006年相比，2007年和2008年发放了更多的保护生命防疟蚊帐，为更多的患者提供了治疗。
- 与前几年相比，2008年更多的非洲家庭（31％）拥有至少一顶药浸蚊帐（ITN），更多的5岁以下儿童使用药浸蚊帐（24％），但这些平均值受到几个非洲大国的影响，因为他们刚获得资金，药浸蚊帐拥有率还很低。在35个高负担非洲国家中的13个国家中，50％以上的家庭拥有药浸蚊帐。
- 使用青蒿素为基础的联合疗法在不断增多，但在大多数非洲国家中，联合疗法的使用仍然停留在较低的水平，接受联合疗法的发热儿童不到15％。
- 与2000年相比，2008年在108个疟疾流行国家中，三分之一以上国家（9个非洲国家和29个非洲以外国家）有记录的疟疾病例下降了50％以上。
只要实施了大规模有效措施，并且具备运行良好的监测系统，那么就会取得卓越的成果：
- 在蚊帐和治疗方案达到高覆盖率的国家和地区（如厄立特里亚、卢旺达、圣多美和普林西比、赞比亚和桑给巴尔—坦桑尼亚联合共和国），疟疾病例和死亡记录下降了50%（这是世界卫生大会制定的2010年目标），这说明只要关键性措施达到足够的覆盖面，千年发展目标就能够得以实现。
- 疟疾病例和死亡人数大幅下降直接反映出所有原因造成的5岁以下儿童死亡率的急遽下降，表明强有力的疟疾控制工作有利于许多非洲国家实现千年发展目标，即到2015年将儿童死亡率降低三分之二。
需要把更多的注意力放在疟疾负担高的较大国家
外部援助的上升直接关系到疟疾发病率的下降。然而，由于外部资金多集中在疾病负担较低的较小国家，则需要把更多的注意力放在疟疾病例和死亡总数中占大多数的较大国家，确保他们取得成功。
抗疟疾药品的耐药性是实现全球疟疾控制所面临的主要威胁
寄生虫对抗疟疾药品的耐药性和蚊虫对杀虫剂的抗药性是实现全球疟疾控制所面临的主要威胁。2009年曾有报告称，确认出现了对青蒿素的耐药性。在世卫组织的领导下，一项努力控制耐药性的行动正在东南亚地区展开。防止耐药性扩散的全球战略的主要内容是：
- 借助防疟工具，迅速减少疟疾的传播；
- 确保对所有疟疾感染病例做到诊断准确、有效治疗、病人随访，以确保他们不把疾病传播给其他人；
- 停止销售和使用口服青蒿素单一药物疗法；
- 认真监测药品疗效以早期发现耐药性证据。
报告指出，迫切需要国际社会为全球疟疾行动计划提供所需的全部资金，保持已取得的初步成果，实现2015年千年发展目标。非洲地区较其他地区所获资金量的增幅最大，资金的主要来源是全球基金、美国总统疟疾倡议和其他机构。
疟疾控制工作的成功将体现在减少疟疾负担和改善儿童生存上。投资疟疾控制，不仅是帮助世界实现千年发展目标，而且也有助于卫生系统的建立，从而确保发展成果的可持续性。
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