Центр СМИ

Контрольный перечень вопросов позволит сократить количество хирургических осложнений

Выпуск новостей

В ряде больниц в восьми городах мира было успешно продемонстрировано, что благодаря использованию во время основных операций простого контрольного перечня вопросов по безопасности хирургических операций, разработанного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), число случаев смерти и осложнений в результате таких вмешательств может быть уменьшено на одну треть.

Анализ результатов исследований, проведенных рядом больниц в каждом из шести регионов ВОЗ, свидетельствует о том, что после введения контрольного перечня показатель основных осложнений в результате хирургических операций, проведенных в операционных палатах, которые принимали участие в исследованиях, снизился с 11% до 7%, то есть на одну треть. Число случаев смерти госпитализированных пациентов после основных операций с введением контрольного перечня уменьшилось более чем на 40% (с 1,5% до 0,8%).

"Идея использования краткого, но всестороннего контрольного перечня в хирургии является совершенно новой для нас. Не все в операционных бригадах были этому рады. Но результаты были беспрецедентными. И бригады стали его убежденными сторонниками," — заявил д-р Атул Гаванде, руководитель группы по разработке Контрольного перечня вопросов ВОЗ по безопасности хирургических операций и основной автор исследования.

Были собраны данные о 7688 пациентах, включая 3733 пациента — до введения контрольного перечня и 3955 пациентов — после его введения.

Исследование проводилось в больницах стран как с высоким, так и с низким уровнем дохода: в Ифокаре (Танзания), Маниле (Филиппины), Новом Дели (Индия), Аммане (Иордания), Сиэтле (Соединенные Штаты Америки), Торонто (Канада), Лондоне (Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии) и Окленде (Новая Зеландия). В странах как с высоким, так и с низким уровнем дохода, принимавших участие в исследованиях, число случаев осложнений снизилось в одинаковых пропорциях.

"Эти результаты имеют последствия, выходящие за рамки хирургии, так как они позволяют предположить, что с помощью контрольных перечней можно повысить безопасность и надежность помощи, оказываемой во многих медицинских областях, — заявил Гаванде. — Контрольные перечни должны быть краткими, крайне простыми и тщательно опробованными в реальных условиях. Но в различных областях — от кардиологии до педиатрии - они могут стать столь же важными в ежедневной медицинской практике, как и стетоскоп."

Контрольный перечень вопросов по безопасности хирургических операций, выпущенный ВОЗ в качестве рекомендуемых руководящих принципов по безопасной практике в прошлом году, получил глобальное признание персонала операционных палат, включая хирургов и анестезиологов.

Лишь несколько минут требуется для ответов на вопросы на трех критических стадиях операционного вмешательства: до введения анестезии, до кожного надреза и до покидания пациентом операционной. Это важно для обеспечения безопасной анестезии, надлежащей профилактики против инфекции, эффективной работы операционной бригады и других основных методик интраоперационной помощи.

"Незамедлительные результаты использования контрольного перечня замечательны, а исследования, проведенные в пилотных больницах, имеют большое значение. Они сыграют важную роль в достижении цели по введению контрольного перечня вопросов по безопасности хирургических операций в практику 2500 больниц во всем мире к концу этого года," — заявил сэр Лиам Доналдсон (Liam Donaldson), Председатель Всемирного альянса ВОЗ за безопасность пациентов и Главный медицинский советник Англии.

Результаты исследований опубликованы в онлайновом режиме 14 января 2009 г. на веб-сайте Медицинского журнала Новой Англии (New England Journal of Medicine). 29 января 2009 г. этот материал выйдет в печатном выпуске журнала.

За дополнительной информацией обращайтесь:

Kristine Stave
технический сотрудник
Программа по безопасности пациентов
ВОЗ, Женева
Тел.: +41 22 791 1492
Мобильный тел.: +41 79 475 5534
Эл. почта: stavek@who.int

Отправить эту страницу