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核对表有助于减少手术并发症和死亡

八个国家的试验中减少了三分之一的手术不良事件

新闻稿

2009年1月14日 –- 在全球八个城市的医院收集的资料成功地证实,在重大手术时运用世界卫生组织(世卫组织)制定的手术简便核对表,可以使手术死亡率及术后并发症发生率降低三分之一。

对世卫组织六个区域中每个区域参加试验的医院中所开展调查的分析,显示参加调查的手术室中的术后重大并发症率从基线期的11%下降至采用核对表后的7%,下降了三分之一。随着实施核对表,重大手术后住院病人的死亡率下降了40%多(从1.5%下降至0.8%)。

“使用简要而全面的核对表对我们而言是手术中崭新的概念。并非手术组中的每一位成员都乐于尝试。但结果出乎意料。各组成为了大力支持者,”制定世卫组织手术安全核对表的小组领导人和本次调查报告的主要作者Atul Gawande 博士说。

收集的数据来自7688名患者——采用核对表前的3733名与引进核对表后的3955名。

在高收入和较低收入地区的医院都开展了调查——Ifakara(坦桑尼亚)、马尼拉(菲律宾)、新德里(印度)、阿曼(约旦)、西雅图(美利坚合众国)、多伦多(加拿大)、伦敦(联合王国)和奥克兰(新西兰)。在调查中,高收入和较低收入地点的并发症显示出同等幅度的减少。

“这些调查结果具有手术之外的影响,显示核对表可以提高许多医学领域内医疗的安全性和可靠性,”Gawande说。“核对表必须极其简短,并经过实际情况的仔细检验。但在心脏护理至儿科护理的专业领域中,核对表或许可以成为像听诊器那样的日常医疗必备物品。”

手术安全核对表由世卫组织于去年开始推荐作为安全行医的指南,此后已在全球获得外科医生和麻醉师等手术室工作人员的承认。

该表只需在手术治疗的三个关键点花几分钟时间即可完成——在进行麻醉前、在切开皮肤前以及在患者离开手术室前。该表旨在确保安全实施麻醉、适当预防感染、手术室工作人员有效的团队工作以及术前后的其它基本医疗措施。

“核对表立即获得了好评,而在试点医院开展的调查意义重大,这将大大有助于我们实现本年底以前在全世界2500个医院中运用手术安全核对表的目标,”世卫组织世界患者安全联盟主席和英格兰首席医务官Liam Donaldson 爵士说。

调查结果首先于2009年1月14日在线发表于《新英格兰医学杂志》的网站。该文随后将发表于该杂志2009年1月29日印本。

如欲获得更多信息,请联系:

日内瓦世卫组织
新闻组组长
Dan Epstein
电话:+41 22 791 1492
手机:+41 79 475 5534
电子邮件:epsteinda@who.int

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