在男男性行为者和变性人中间扩大艾滋病毒预防和治疗服务
公共卫生新措施旨在减少艾滋病毒传播并挽救男男性行为者以及变性人生命
2011年6月21日 | 日内瓦 - 世卫组织及其合作伙伴提出的公共卫生新建议，旨在帮助决策者和医生采取行动，扩大男男性行为者和变性人获得艾滋病毒和性传播感染方面的治疗和预防服务。这是为重点关注这类特定人群而提出的首份全球公共卫生指南。
男男性行为者中的艾滋病毒感染近期出现了重新抬头情况，尤其是在工业化国家。有数据显示，在非洲、亚洲、加勒比和拉丁美洲的男男性行为者中间新出现了或者最新确认出现了艾滋病毒流行情况。一般来说，男男性行为者感染艾滋病毒的可能性与普通人群相比要高出几乎20倍。根据所在国家或者区域情况，变性人中间感染艾滋病毒的比率处于8%至68%之间。
耻辱和歧视仍然是获得服务的障碍
造成这种情况的一个原因是，许多男男性行为者和变性人遇有耻辱情况。在许多国家，对同性关系持有的歧视现象迫使这类关系走向地下，这使人们不愿意去寻求艾滋病毒预防和治疗服务。世卫组织及其合作伙伴建议采取更具包容性的措施并且提出了一些切实可行的方法，增进其获得艾滋病毒预防、诊断、治疗和关爱服务。
“如果不解决这类重点人群的艾滋病毒特定需求，我们就不能想象会完全扭转艾滋病毒在全球的蔓延，”世卫组织艾滋病毒/艾滋病司司长Gottfried Hirnschall博士说。“我们发布这些指南，就是要帮助各国和社区扩大用以减少新发感染并且挽救生命所需的服务。”
“各个地方的男男性行为者和变性人都在获得艾滋病毒服务方面面临着巨大困难，”全球男男艾滋病论坛(MSMGF)执行主任George Ayala说。该全球论坛是制定该建议的一个主要合作伙伴。“这些指南既为这类人群采取有效预防干预措施带来了证据，也为有利于确保耻辱和歧视这类普遍性障碍不再妨碍所提供的可挽救生命的服务提出了建议。”
新指南提出了行动建议
经与男男性行为者和变性人开展密切合作，《预防和治疗男男性行为者和变性人中间的艾滋病毒和其它性传播感染：公共卫生措施建议》这份新指南提出了供多个利益攸关方使用的21条行动建议，其中包括：
- 针对国家决策者：制定反歧视法律和措施来保护人权，并且基于男男性行为者和变性人享有健康的权利这一情况，向其提供更具包容性的服务。
- 针对卫生服务提供者：提供艾滋病毒检测和咨询，随后根据世卫组织2010年艾滋病毒治疗指南中提出的建议，对CD4细胞计数达到350或者低于该数字的病人进行治疗。
- 针对社区：加大行为干预，预防男男性行为者和变性人中间出现艾滋病毒和性传播感染。
- 针对受感染的个人：根据艾滋病毒感染状况（血清分类）来选择性伙伴，持续使用避孕套。
“需要采取紧急行动，来确保艾滋病毒感染高危人群的基本人权得到尊重，确保他们握有信息和工具，预防自身感染艾滋病毒并且在需要时获得抗逆转录病毒治疗，”联合国艾滋病规划署预防、脆弱性和权利部门主任Mariângela Simào说。
在过去一年中，通过开展全球磋商而制定了世卫组织指南。磋商活动涉及公共卫生官员、科学家以及来自捐助机构、民间社会和卫生服务提供者的代表。
如欲获得更多信息，请联系：
世卫组织
Tunga Namjilsuren
电话：+ 41 22 791 1073
电子邮件：namjilsurent@who.int
联合国艾滋病规划署
Sophie Barton-Knott
电话：+ 41 22 791 2511
电子邮件：bartonknotts@unaids.org
全球男男艾滋病论坛
Jack Beck
电话：+ 1 510 271 1956
电子邮件：jbeck@msmgf.org