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第六十五届世界卫生大会在通过新的全球卫生措施后闭幕

新闻稿

第六十五届世界卫生大会在就广泛卫生问题通过了21项决议和3项决定后,于星期六闭幕。来自194个世卫组织会员国包括卫生部长和高级卫生官员在内的近3000名代表以及民间社团和其它利益攸关方代表参加了为期六天的讨论。

会议议程涵盖了公共卫生界当今面临的一些最大挑战和机遇。

世卫组织总干事陈冯富珍指出,“我们面临非传染性疾病和老龄化、孕产妇和儿童健康、营养不良和营养过剩、消灭脊灰以及在人道主义紧急情况下卫生需求等诸多挑战,而我们的机会是免疫接种、疫苗十年以及在社会决定因素方面可以采取的多部门战略等。”

在卫生大会开幕后,代表们发言指出,最近几十年卫生工作取得了巨大成就,体现了全球卫生领域团结互助精神。许多会员国支持普及全民卫生服务概念。陈冯富珍博士说,“普及全民卫生服务是公共卫生能够提供的一个最强有力的概念。”

当选卫生大会主席的科特迪瓦卫生部长Thérèse N’Dri-Yoman教授称,“没有卫生,就没有发展,因此公共卫生是我们发展项目的一项重中之重。各方发言明确指出,普及全民卫生保健服务是消除包括穷国和富国在内各国提供卫生保健服务领域不公平现象的最佳和最安全的办法。”

陈冯富珍博士连任:陈冯富珍博士在世界卫生大会上获得会员国98%的赞成票,连任世卫组织总干事,任期五年。新任期自2012年7月1日起,至2017年6月30日结束。陈博士在接受任命后发表讲话,承诺继续增进最弱势人群的健康。她还指出,今后五年最大的挑战是带领世卫组织协助保持本世纪最初几年空前强劲的增进健康势头。

世卫组织改革:会员国讨论了在三个领域(即规划和确定重点、治理和改革领域)的若干改革建议。代表们重申支持总干事的改革议程,并重申需要全面改革,使世卫组织能够更有效地开展规范工作和发挥技术援助作用,并增强问责制和透明度。他们鼓励进一步重视结果和改进治理。代表们对关于进一步监督世卫组织工作的建议表示欢迎。

代表们普遍同意所提出的五大工作类别,即:传染病;非传染性疾病;在生命全程促进健康;卫生系统;防范、监测和应对。会员国强调世卫组织应更加重视健康问题的社会、经济和环境决定因素。代表们要求秘书处说明将如何在拟订供今年各区域委员会会议审议的本组织下一个工作总规划草案时重视健康问题决定因素。

会员国通过的决议和决定有:

早婚和未成年人怀孕:在发展中国家,有30%以上的女孩在18岁之前结婚,14%在15岁之前结婚。许多代表要求世卫组织继续提高对早婚和未成年人怀孕问题以及这一问题对少女及其婴儿造成的后果的认识。

一些会员国阐述了执行法律和政策以及加强性教育的重要性。一些国家表示 “不可千篇一律”,必须考虑到家庭和社区的社会准则。秘书处表示将与各区域办事处合作,针对每一国家的公共卫生现实修订有关指南。

人道主义紧急情况:世界卫生大会通过了一项决议,重申了卫生工作在人道主义应对行动中的核心作用,并强烈支持世卫组织作为卫生部门牵头机构的作用。它呼吁会员国和捐助方在人道主义紧急情况期间为卫生部门的活动划拨足够资源,同时加强世卫组织作为全球和国家卫生部门牵头机构发挥作用的能力。决议还呼吁世卫组织在人道主义危机中能为会员国和人道主义伙伴提供可预测的支持,为此应协调迅速评估工作,制定战略和行动计划,并监测卫生状况。

《国际卫生条例》:卫生大会审查了《国际卫生条例(2005)》年度实施情况报告。2011年期间,缔约国在一些核心能力(主要是在监测、反应、实验室和人畜共患疾病事件方面的核心能力)领域取得良好进展。但多数区域称在人力资源以及防范化学和辐射事件方面的能力仍较低。许多缔约国已申请或即将申请将建立《国际卫生条例》所要求的核心能力的期限(2012年年中)延长两年。代表们提到在实施入境口岸措施以及与卫生部门以外各利益攸关方开展合作方面存在的困难。

大型集会:卫生大会收到了秘书处编写的题为“全球大型集会:对全球卫生安全的影响和机遇”的报告。来自最近主办或经常主办大型集会地区的代表们积极参加了讨论。代表们表示需要交流在防范和管理领域的经验教训。会员国还强调了采取有效预防措施和干预行动的必要性。

千年发展目标:会员国核可了与卫生有关的千年发展目标的进展和成绩报告以及2015年之后的卫生目标。许多会员国加快了前进步伐,但代表们同时也认识到,为实现这些目标,仍需在今后三年开展更多的工作。

此前,应联合国秘书长的要求,为执行全球妇幼健康战略,设立了妇幼健康问题信息和问责制委员会。该委员会在其第二份报告中提出了关于增强国家和全球问责制的10项建议,重点是占全世界孕产妇和儿童死亡总数95%以上的75个国家。许多国家和全球伙伴作出具体承诺,承诺朝实现千年发展目标4(降低儿童死亡率)和5(增进孕产妇健康)的方向加速采取行动。

非传染性疾病:卫生大会通过了关于非传染性疾病的若干决议和决定:

  • 代表们同意建立全球非传染性疾病预防和控制监督框架,包括制定指标和一套全球具体目标。会员国同意到2025年将全球心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等非传染性疾病造成的过早死亡人数减少25%。
  • 另一项决议的主要内容是加强非传染性疾病政策和促进积极老年生活。该项决议敦促会员国处理老年人的需求,鼓励老年人积极参与社会活动,提倡健康老年生活,并促进老年人享有最高水平的健康和幸福。
  • 在国家和全球层面建立合作伙伴关系是多部门非传染性疾病防治行动的重要组成部分。会员国讨论了如何通过在卫生以外的部门采取行动,以防过早死亡,并减少非传染性疾病风险因素,主要是减少吸烟、酗酒、不健康饮食、缺乏运动等风险因素。
  • 代表们还收到了预防可避免的盲症和视力损害全球行动计划的实施进展报告。
  • 会员国认识到国家卫生和社会部门需要针对精神疾患采取协调一致的全面应对措施。代表们认为应采用多种办法,例如开展旨在减少侮辱和歧视现象的活动,促进患者重返工作岗位和社会,支持患者家人和照护者,以及从卫生预算中专门划拨精神卫生资金等。

巴勒斯坦被占领土:世界卫生大会通过了关于巴勒斯坦被占领土(包括东耶路撒冷)和叙利亚被占戈兰卫生状况的一项决议。该决议重申需要充分提供卫生服务,同时认识到严重缺乏财政和医疗资源有碍当地人口获得治疗和预防服务。

大流行性流感的防范:会员国确认大流行性流感防范框架是在总结2009年流感大流行经验教训后在全球卫生安全领域取得的一项巨大成就。代表们认识到产业界以及其它伙伴在开发疫苗应对疫情方面发挥重要的作用。

代表们同意将70%的资源用于防范,30%的资源用于应对,并同意将定期予以审查。他们对大流行性流感防范框架咨询小组的作用表示欢迎,但强调需要为支持世卫组织的能力和领导作用提供额外的人力和财政资源。

强化全球消灭脊灰行动:代表们确认消灭脊灰正处在成败的关键时刻,因此必须提供必要的资金确保成功。会员国为此宣布完成消灭脊灰的工作是全球公共卫生规划的一项当务之急。

研究与开发:卫生大会欢迎研究与开发方面筹资和协调问题的磋商性专家工作小组的报告。该报告提出了关于如何针对影响发展中国家人民的那些疾病筹集新的卫生研发资金的建议。卫生大会通过了一项决议,决定在国家、区域和全球各级与会员国磋商,分析该份报告及其提出的各项建议的可行性。

血吸虫病:代表们通过了一项决议,支持国家对阻断传播进行评估,并在消除后阶段中,支持国家防止再度发生血吸虫病。他们还讨论需要在卫生系统中建立公-私伙伴关系,确保开发和提供药品。

健康问题社会决定因素:卫生大会核准了《里约政治宣言》及其各项建议。它批准采取措施,支持宣言中针对健康问题社会决定因素而建议采取的五项重点行动。这些措施将促进增强联合国与各伙伴机构的合作,并进一步支持会员国采取包容性的“人人享有健康”方法。

劣质、假造、标签不当、伪造、假冒医疗产品:代表们批准了关于建立劣质、假造、标签不当、伪造、假冒医疗产品问题的会员国机制的一项决议草案。许多国家强调需要加强监管当局并需要强化世卫组织在增强区域和国际监管机构网络上发挥的极端重要的作用。新兴销售渠道(例如因特网销售)构成重大风险,需要寻求有针对性的解决办法。非政府组织和制药业代表对此机制表示支持。

进展报告:代表们还收到了在以下六个领域的进展报告:加强卫生系统;消灭、预防和控制疾病;生殖卫生;食品安全行动;气候变化与卫生;伙伴关系;以及使用多种语言等。

世界卫生大会是世卫组织的决策机构,每年于瑞士日内瓦举行。世卫组织各会员国委派代表团出席卫生大会,重点讨论执委会制订的具体卫生议程。世界卫生大会的主要职责是确定本组织的政策,在选举年任命总干事,监督财务政策,以及审查和批准规划预算草案。

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Tarik Jasarevic
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