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世卫组织更新应对埃博拉个体防护装备指南

新闻稿

世卫组织承诺确保卫生保健工作者和病人的安全,并对其实施保护,防止出现埃博拉病毒病传播。作为这一承诺的部分内容,世卫组织对卫生保健工作者个体防护装备指南开展了一次正式审查,正根据现行疫情情况对指南作出更新。

关于个体防护装备指南

更新后的指南旨在明确安全有效个体防护装备的选择方案并使其标准化,以对卫生工作者和病人实施保护,同时对现行埃博拉疫情中有关个体防护装备库存的采购问题提供信息。该指南以对医护埃博拉病毒病疑似和确诊病人过程中对个体防护装备使用情况的证据审查为基础。

由世卫组织召集的指南制定小组包括一系列来自发达国家和发展中国家及国际组织的参与,其中有美国疾病控制和预防中心、无国界医生组织、感染控制非洲网络等等。

“这些指南对于澄清有效个体防护装备的选择方案,保护卫生保健工作者和病人的安全,防止出现埃博拉病毒病传播具有重要作用”,世卫组织服务提供与安全司长Edward Kelley说。“要使指南产生效果,最为重要的就是将个体防护装备的穿戴、脱摘与消毒纳入强制性培训,随后在具体涉入临床医护工作之前对所有使用者进行指导”。

指南的制定工作依照符合世卫组织科学严谨性标准的加速制定程序进行,这将作为世卫组织于2014年8月出版的《在医疗环境下照顾以埃博拉为重点的疑似或确诊丝状病毒出血热病例的感染预防控制暂行指导》的补充内容。

个体防护装备的使用

专家们一致认为,最为重要的就是用个体防护装备将粘膜部分(口腔、鼻腔和眼睛)保护起来,使其不会接触到受到污染的飞沫和液体。由于已知可通过手将病原体传到身体其它部位,同时传给他人,因此讲究手卫生并戴手套对于卫生工作者的保护以及防止传染他人至关重要。据认为,面罩、保护性鞋类、隔离衣或者工作服和头罩对防止向卫生保健工作者的传播也十分重要。

“虽然个体防护装备是用来防止传播的最明显控制方法,但只有与其它控制措施并用才具有效果,这包括隔离护理设施和工作组织、饮用水和环境卫生、手卫生及废物处理”,卫生系统和创新助理总干事Marie-Paule Kieny说。个体防护装备带来的好处不仅取决于装备的选择,也取决于对装备使用规程的遵守程度。

对不同类型个体防护装备的选择带来指导的一项基本原则就是努力在实现最佳可能感染防护与使卫生工作者在追求便利程度、灵活度和舒适性最大化及发热相关压力最小化的情况下对病人提供最佳可能医护之间取得平衡。

在依然处于收集证据的情况下,为了目睹哪一种效果最好并且持续有效,从谨慎角度考虑提出了选用个体防护装备的选择方案。在大多数情况下,没有证据表明所建议的任何其中一种选择方案要好于现有用来保护卫生保健工作者安全的其它选择方案。

需要在系统性研究方面继续做工作,自现场收集科学经验和数据,以了解为何在本次疫情中有些卫生工作者受到感染,并增进临床治疗的有效性。世卫组织承诺在这些问题上与国际伙伴开展合作,以建立起这类证据基础。


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