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H1N1流感现处于大流行后时期

总干事在虚拟记者招待会上的开幕词
2010年8月10日

世界现已不再处于流感大流行警戒第六级。我们正在进入大流行后时期。新的H1N1病毒在很大程度上已自生自灭。

这是突发事件委员会成员的观点。该委员会于今天早些时候召开了电话会议。

委员会是根据全球形势以及从正在发生流感的数个国家获得的情况报告作出这一评估的,我本人完全同意委员会提出的建议。

进入大流行后时期,并不意味着H1N1病毒已经消失。根据以往大流行的经验,我们预计H1N1病毒还会以季节性流感病毒的表现方式出现,并在今后若干年内继续传播。

在大流行后时期,不同程度的局部疫情可能会显示出H1N1流感的高度传播情况。这是目前在新西兰所看到的状况,还会可能在其它地方见到。

事实上,新西兰和印度的卫生当局在保持警觉,快速发现和治疗,以及建议接种疫苗方面为其它国家提供了一个范例,说明在即将到来的大流行后时期可以如何来应对突发疫情。

从全球来看,目前H1N1病毒的传播程度和模式与大流行发生期间存有显著不同。无论是在北半球还是南半球,都未见有“反季节”疫情报告。流感疫情,包括主要由H1N1病毒导致的疫情,与季节性流感流行期间见到的流行强度类似。

在大流行发生期间,H1N1病毒排挤掉其它流感病毒,成为主导病毒。今天的情况有了很大的不同。许多国家报告出现流感病毒混合病例,又是通常发生在季节性流感流行期间。

最近发布的研究报告显示,一些地区20-40%的人口曾感染过H1N1病毒,因此具有一定免疫力。许多国家报告说,在全民接种疫苗,特别是高危人群接种疫苗方面实现了良好覆盖率,这一覆盖率将会进一步提高全社会免疫力。

同造成大流行的病毒一样,大流行变幻莫测。在即将到来的大流行后时期同样如此。我们将会面临许多问题,而只有部分问题会找到明确的答案。继续保持警觉极为重要,为此,世卫组织发布了有关在大流行后时期监测、接种疫苗和临床管理的建议性意见。

根据现有证据和以往大流行的经验,病毒很有可能继续使年轻人群发生严重疾病,至少在即将到来的大流行后时期会是这样。在大流行期间罹患严重疾病或致命疾病风险较高的群体,这一风险可能依然很高,但希望此类病例数量会有所减少。

此外,在大流行期间受到感染的一小部分人,包括年轻人和健康人群,出现了严重原发性病毒性肺炎,这一疾病通常在季节性流行期间并不常见,但治疗起来十分困难,且极具挑战性。在大流行后时期,这一模式是否会发生变化尚不得而知,这进一步突出显示了保持警觉的必要性。

如我所说,大流行是变幻莫测的,往往令人猝不及防。从未发生过情况类似的两次大流行。事实证明,自这次大流行以来,我们是幸运的,而一年前我们还很担心。

这一次,我们纯属运气好。在大流行期间这一病毒没有突变为某种更致命的形式。没有出现对奥司他韦的广泛耐药性。事实证明,这种疫苗与传播中的病毒十分符合并且安全性极好。

由于有了广泛的防备,并获得国际社会的大力支持,即便卫生系统十分薄弱的国家,也能够做到及时发现和报告病例。

如果这些方面出现差错的话,我们今天所面对的将会是一种完全不同的局面。

我很乐意回答大家的提问。

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