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世卫组织总干事致《英国医学杂志》编辑的信函

声明
2010年6月8日

就《英国医学杂志》刊登的有关世卫组织利益冲突方面的文章,世界卫生组织(卫生组织)总干事陈冯富珍博士给杂志社编辑致函。以下是信函副本。

致诸位编辑:

作者在关于世卫组织利益冲突这一特写的附加社论 , 中指出,长期以来,人们期待会出现像H5N1这类病毒带来的严重影响,但与之相比,H1N1流感大流行却是温和的,这种温和性促成了目前对世卫组织的决定进行严格审查,这一点“几乎可以肯定是真实的”。正如社论进一步所指出的,这一现实状况并不会使人们提出一些困难问题而有任何不对之处。

我们完全同意。良好的新闻调查使人重点关注提出的问题及其可能带来的后果,同时确定采取补救行动的必要性。潜在的利益冲突是像世界卫生组织这样一个规范性和卫生发展机构与逐利性产业之间建立任何相互关系时的内在产物。世卫组织必须建立和实施与产业界进行接触的更为严格的规则,我们正在这样去做。然而,让我非常清楚地讲明一点,商业利益根本就没有在任何时候影响到我的决策,哪怕是一秒钟。

我对世界卫生组织以毫无根据为由对这些困难问题轻易加以驳斥这一假定提出异议。2010年1月,我曾建议利用审查委员会这一《国际卫生条例》的独立机制,对世卫组织在流感大流行期间的工作情况进行评估。这项建议被世卫组织执行委员会各位成员所采纳,2010年4月12日该委员会就已着手工作。委员会同意,以解决目前针对世卫组织的批评作为其评估工作的部分内容。我曾公开表示,愿意看到对世卫组织的工作情况做出批评性、独立和透明的评估。

世卫组织引发了不合理的担心,这一点带来的影响也有必要加以解决。记录情况却与之不同,这不是一个理解方面的问题。2009年6月11日,当我宣布大流行开始之时,我提请大家注意这样一个事实,就是世界各地的死亡人数很少,并明确表示,我们预计,严重或致命感染的人数不会突然剧增 。每次对大流行进行评估时,世卫组织一直在提醒公众,绝大多数病人的症状轻微,即使不经医治也可很快完全康复。

关于向世卫组织就包括级别变化在内的大流行问题提出建议的突发事件委员会成员问题,成员名字将在委员会完成其工作之后加以公布,这一点一直就是这样打算的。有一种愿望就是要保护专家不受商业或其它方面的影响,这是我们决定不将这些名字公布于众的动机。委员会成员们欢迎这一决定,认为这是一项保护性措施,而不是秘密掩饰其讨论情况和做出的决定。突发事件委员会的所有会议记录都已保存下来,这些以及其它与世卫组织做出流感大流行决定和行动有关的所有文件,都可供审查委员会查阅。

毫无疑问,《英国医学杂志》的特写和社论给许多读者留下了这样一个印象,就是世卫组织决定宣布流感大流行时,至少在一些方面受到了制药业希望提高利润的影响。然而,结果却是根据病毒学和流行病学方面的明确界定标准才做出了提高流感大流行警戒级别的决定。无论动机如何,都很难篡改这些标准。

世卫组织更改大流行的定义,使其符合较不严重的事件(而令厂家获益)。这一指责与事实不符。目前的流感大流行防备计划(其中包括级别定义)是经过两年协商后于2009年2月确定的 。当时,H1N1这一新毒株既不在视野之内,也未在文件中提及。

通过组织各种活动才使2009年计划得以公布。这些活动的完整记录和时间表都已得到保留,供审查委员会查阅。如果该委员会做出决定,要将目前流感大流行的定义及做出宣布的级别收紧或加以修改,那么这将是我们表示欢迎并采取行动的另一项建议。

世界卫生组织
总干事
陈冯富珍博士

如欲获得更多信息,请联系:

日内瓦世卫组织
通讯联络司司长
Christy Feig
电话:+41 79 251 70 55
电子邮件:feigc@who.int

日内瓦世卫组织
H1N1流感发言人
Gregory Hartl
电话:+41 79 203 6715
电子邮件:hartlg@who.int

H1N1流感问题的媒体联系方式:
电话:+41 22 791 5000
电子邮件:flumedia@who.int

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