Santé mentale

Antidépresseurs dans le traitement des adultes souffrant de dépression

Question 1: Les antidépresseurs (antidépresseurs tricycliques (ATC), inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont-ils préférables au traitement habituel (placebo) (plus efficaces/aussi sûrs que celui-ci) chez les adultes souffrant d’un épisode/trouble dépressif?

  • Population: adultes souffrant d’un épisode/trouble dépressif
  • Interventions: antidépresseurs:antidépresseurs tricycliques (ATC), inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
  • Comparaison: placebo
  • Résultats:
    • efficacité du traitement en termes de diminution des symptômes;
    • efficacité du traitement en termes d’amélioration du fonctionnement,
    • profil d’acceptabilité,
    • résultats concernant les conduites suicidaires.

Recommandations

Les antidépresseurs ne doivent pas être envisagés pour le traitement initial des adultes souffrant d’un épisode dépressif léger.
Niveau de la recommandation: NORMAL

Les antidépresseurs tricycliques ou la fluoxétine doivent être envisagés chez les adultes souffrant d’un épisode/trouble dépressif modéré à sévère.
Niveau de la recommandation: NORMAL

Chez les personnes âgées, si un traitement médicamenteux est requis, les antidépresseurs tricycliques doivent être évités dans la mesure du possible.
Niveau de la recommandation: NORMAL

Si un traitement médicamenteux est requis chez une femme souffrant d’un épisode dépressif qui a des projets de grossesse, est enceinte ou allaite, les antidépresseurs tricycliques ou la fluoxétine peuvent être envisagés.
Niveau de la recommandation: NORMAL

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