Antidépresseurs dans le traitement des adultes souffrant de dépression
Question 1: Les antidépresseurs (antidépresseurs tricycliques (ATC), inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont-ils préférables au traitement habituel (placebo) (plus efficaces/aussi sûrs que celui-ci) chez les adultes souffrant d’un épisode/trouble dépressif?
- Population: adultes souffrant d’un épisode/trouble dépressif
- Interventions: antidépresseurs:antidépresseurs tricycliques (ATC), inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
- Comparaison: placebo
- Résultats:
- efficacité du traitement en termes de diminution des symptômes;
- efficacité du traitement en termes d’amélioration du fonctionnement,
- profil d’acceptabilité,
- résultats concernant les conduites suicidaires.
Recommandations
Les antidépresseurs ne doivent pas être envisagés pour le traitement initial des adultes souffrant d’un épisode dépressif léger.
Niveau de la recommandation: NORMAL
Les antidépresseurs tricycliques ou la fluoxétine doivent être envisagés chez les adultes souffrant d’un épisode/trouble dépressif modéré à sévère.
Niveau de la recommandation: NORMAL
Chez les personnes âgées, si un traitement médicamenteux est requis, les antidépresseurs tricycliques doivent être évités dans la mesure du possible.
Niveau de la recommandation: NORMAL
Si un traitement médicamenteux est requis chez une femme souffrant d’un épisode dépressif qui a des projets de grossesse, est enceinte ou allaite, les antidépresseurs tricycliques ou la fluoxétine peuvent être envisagés.
Niveau de la recommandation: NORMAL