精神卫生

自杀预防

问题

  • 每年,有近百万人死于自杀。全球死亡率为10万分之16,或者每40秒钟就有一人死亡。
  • 过去45年中,全世界的自杀率上升了60%。在一些国家,自杀位居年龄在15-44岁人群的前三位主要死因之列,是10-24岁年龄组的第二位主要死因;这些数字并不包括自杀未遂情况,而自杀未遂发生的频次比自杀身亡要高出20倍。
  • 从世界范围看,估计自杀在1998年占到全球疾病总负担的1.8%。对市场经济和前社会主义经济体国家而言,在2020年将占到2.4%。
  • 虽然从传统意义上讲,老年男性的自杀率最高,但是年轻人的自杀率一直不断攀升,他们现已成为三分之一国家的最高危险人群,发达国家和发展中国家都是如此。
  • 精神疾患(特别是抑郁症和酒精使用障碍)是欧洲和北美发生自杀的一个主要危险因素;但是,在亚洲国家,冲动有着重要作用。自杀问题十分复杂,涉及到心理、社会、生物、文化和环境因素。

有效干预措施

  • 已经证明,对常用自杀方法的获得性加以限制,比如枪支或者像是农药等有毒物质等,这类策略对于降低自杀率具有效果。但是,有必要采用涉及多层面干预和活动的多部门方法。
  • 有令人信服的证据表明,适当防治抑郁症以及酒精和物质滥用可降低自杀率,与那些有自杀企图的人进行随访接触也是如此。

挑战和障碍

  • 在世界范围内,由于对自杀这一主要问题缺乏基本认识,并且许多国家对于公开议论存有禁忌,因此预防自杀问题尚没有得到恰当处理。事实上,只有少数几个国家已将预防自杀纳入其工作重点之列。
  • 自杀确证和报告的可靠性是迫切需要改进的一个问题。
  • 很显然,自杀预防还需要卫生部门之外的部门加以干预,并呼吁采取一种创新性、综合性多部门方法,其中包括卫生和非卫生部门,比如教育、劳动、警察、司法、宗教、法律、政治、媒体。

预防自杀:资源系列

预防自杀小册子:资源系列所针对的是与预防自杀特别有关的特定社会和专业团体,包括面向全科医生、媒体专业工作者、教师、初级卫生保健工作人者、监狱工作人员、幸存者、辅导员、在工作中以及一线应答者的资源。

世界预防自杀日

9月10日的世界预防自杀日促进在世界范围内预防自杀的承诺和行动。世卫组织及其它伙伴与发起世界预防自杀日的国际预防自杀协会一起,倡导为企图自杀者提供充分治疗和随访护理,并倡导媒体报道自杀案件时更为慎重。


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