Seguridad del paciente

Métodos e instrumentos de medición para estimar el daño al paciente: nuevo grupo de trabajo

Se ha creado un nuevo grupo de trabajo de la OMS para el análisis meticuloso de la bibliografía internacional sobre la materia. Su cometido es ayudar a establecer las prioridades para la investigación en este terreno.

De acuerdo con el mandato de la OMS, en diciembre de 2003 el experto francés Dr Philippe Michel finalizó un examen a gran escala de la bibliografía sobre los métodos disponibles para evaluar el daño al paciente. En su informe, el autor hace referencia a 262 publicaciones científicas, subdivididas según se refirieran a métodos basados en la notificación, datos recolectados rutinariamente y existentes o estudios especiales basados en métodos epidemiológicos.

Los artículos fueron seleccionados por eficiencia, confiabilidad de los datos, idoneidad para estudios más pequeños o a mayor escala, costos económicos, eficacia para influir en las políticas, eficacia para influir en los procedimientos de seguridad y los resultados en el plano local y de los hospitales, y posible sinergia con otros campos. Además de publicaciones basadas en el análisis de registros médicos, el autor analizó estudios basados en entrevistas, exámenes clínicos y cuestionarios, en especial en los países en desarrollo y con economías en transición.

En opinión del autor, las autoridades decisorias precisan datos sobre la eficacia de los métodos para influir en la acción y la prevención en los planos local y nacional. Sin embargo, desde su punto de vista los estudios comparativos pueden tener escasa validez externa, ya que es probable que los resultados dependan de las condiciones locales.

El trabajo pionero del Dr Michel condujo a la creación de un nuevo grupo de trabajo de la OMS, encabezado por el Dr Ross Baker de la Universidad de Toronto y el Dr Bill Runciman de la Fundación Australiana para la Seguridad del Paciente. En su primera reunión en diciembre de 2006 en las oficinas centrales de la OMS en Ginebra, 14 expertos internacionales resolvieron concentrarse en métodos para los centros de atención de enfermos agudos, la atención comunitaria, la atención primaria, la evaluación y nuevas metodologías para los ámbitos en los que los datos son escasos.

El grupo de trabajo prevé editar una guía práctica sobre métodos e instrumentos de medición, y otra guía sobre la eficacia de las intervenciones dirigidas a mejorar la seguridad del paciente. El grupo elaborará un marco conceptual para la investigación sobre métodos e instrumentos de medición y publicará dos documentos de trabajo, uno en relación con la atención de enfermos agudos y otro con la asistencia comunitaria. Posteriormente recomendarán métodos de investigación particulares para responder a diferentes preguntas de investigación, situaciones y contextos, en especial en los países en desarrollo.

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