Сексуальное и репродуктивное здоровье

Предотвращение ранней беременности при помощи надлежащих мер правового, социального и экономического характера

Понимание причин ранней беременности, и определение эффективных и осуществимых мер правового, социального и экономического характера по ее предотвращению

Какое отношение данное направление деятельности имеет к сексуальному и репродуктивному здоровью подростков?

По оценкам, ежегодно происходит 1 миллион деторождений среди девушек-подростков (10–14 лет) и около 16 миллионов – среди девушек в возрасте от 15 до 19 лет. Большинство таких беременностей отмечается в развивающихся странах, в основном в беднейших семьях и сообществах.

Почему же имеет место такое явление как ранняя беременность? Некоторые девушки/женщины беременеют, оказавшись в ситуации, когда они не могут отказаться от нежеланных сексуальных отношений или когда они не в состоянии сопротивляться принуждению к таким отношениям. Некоторые не знают, как предохраняться от беременности или не могут приобрести противозачаточные средства, в том числе средства экстренной контрацепции. Однако, есть и такие девушки/женщины, которые беременеют, поскольку их беременность желанна для них самих или для близких им людей, с чьим мнением они считаются.

Как отмечалось в недавно опубликованном докладе Центра глобального развития, "причина такого явления, как подростковая беременность, может быть не столько в нехватке знаний о сексуальном и репродуктивном здоровье, сколько в желании забеременеть или в общественном давлении в пользу беременности, которые не подвластны внешним стимулам, направленным на то, чтобы отстрочить деторождение" (i).

Ранняя беременность способствует ухудшению здоровья матерей и новорожденных. Кроме этого, она ведет к негативным социальным и экономическим последствиям для молодых матерей, их семей и местных сообществ.

Что, по мнению ВОЗ, необходимо сделать в данной области?

Наступление ранней беременности в подростковом возрасте (в браке или вне его) зависит от совокупности факторов на микро- и макро-уровне. Люди сами определяют, какую конкретную форму поведения им следует избрать. На такой выбор влияют нормы, принятые в семье и местном сообществе, традиции и экономическая ситуация. Политические механизмы и нормативные основы либо содействуют осуществлению выбора, либо препятствуют этому.

В недавно опубликованном руководстве ВОЗ по подростковой беременности (ii) рекомендуется осуществление мероприятий на политическом уровне, на уровне системы здравоохранения, семьи, местных сообществ, а также на уровне отдельного человека, чтобы воздействовать на вышеназванные детерминанты подростковой беременности. Помимо этого, в документе подчеркивается необходимость формирования более правильного понимания того, что является детерминантами ранней беременности, и выявления более эффективных мер правового, социального, культурного и экономического характера для воздействия на эти детерминанты.

Ответные действия ВОЗ

Множество различных структур активно участвует в работе в данной области. К ним относятся ВОЗ, и другие учреждения ООН, и международные НПО, и местные НПО, и органы государственной власти. Некоторые из них занимаются совершенствованием противоэпидемических мероприятий, проведением научных исследований детерминант ранней беременности и поиском эффективных подходов к решению проблемы ранней беременности. Другие ведут информационно-пропагандистскую работу и оказывают содействие странам на различном уровне:

  • разрабатывают законы и стратегии по предотвращению ранней беременности, удержанию девушек в школе и защите их от принуждения к сексуальным отношениям, а также обеспечивают применение таких законов и стратегий;
  • используют экономические стимулы и программы повышения благосостояния для удержания девушек в школе и недопущения ранних браков;
  • информируют девушек и содействуют расширению их прав и возможностей;
  • привлекают их семьи и местные сообщества к оказанию поддержки девушкам, чтобы те могли правильно расти и развиваться как женщины, а уж потом рожать детей.

Департамент репродуктивного здоровья и научных исследований (РЗНИ) распространяет руководство по подростковой беременности и оказывает содействие государствам-членам ВОЗ в его реализации. Что касается проведения научных исследований, РЗНИ проводит консультации с различными вышеупомянутыми структурами, чтобы определить, как наилучшим образом содействовать нашему коллективному пониманию детерминант ранней беременности в подростковом возрасте, и какой вклад Департамент может внести в формирование базы фактических данных по эффективным методам ее предотвращения.


(i) Centre for Global Development. Adolescent Fertility in Low and Middle Income Countries: Effects & Solutions – Working Paper 295. Centre for Global Development. Washington. 2012.

(ii) Руководство ВОЗ по предотвращению подростковой беременности и ее негативных репродуктивных последствий в развивающихся странах. ВОЗ. Женева. 2011 г.

Отправить эту страницу