Злоупотребление психоактивными веществами

Острая интоксикация

Определение

Интоксикация – это состояние, которое возникает после введения психоактивного вещества и приводит к нарушению сознания, когнитивной деятельности, восприятия, суждения, эмоционального состояния или поведения либо других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения обусловлены острыми фармакологическими эффектами вещества и условными рефлексами на него и со временем они исчезают до полной нормализации состояния, за исключением случаев повреждения тканей или других осложнений. Термин чаще всего используется применительно к употреблению алкоголя – его эквивалентом в повседневной речи является "опьянение". Алкогольная интоксикация выражается в таких симптомах, как покраснение лица, смазанность речи, неустойчивая походка, эйфория, повышенная активность, говорливость, нарушение поведения, замедленные реакции, нарушения суждений и дискоординация движений, ареактивность или оцепенение.

Интоксикация в значительной степени зависит от типа и дозы психоактивного средства и обусловлена индивидуальным уровнем толерантности и другими факторами. Часто психоактивное средство принимают для достижения желаемой степени интоксикации. На поведенческие проявления того или иного уровня интоксикации заметно влияют культоральные и личностные ожидания в отношении воздействия психоактивного средства.

Острая интоксикация является термином Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), употребляемым для обозначения интоксикации в клиническом смысле. Осложнения могут включать травму, попадание в дыхательные пути рвотных масс, делирий, кому и судороги в зависимости от конкретного вещества и способа употребления.

МКБ-10 - Клиническое описание

Преходящее состояние, которое возникает после употребления алкоголя или другого психоактивного вещества и приводит к нарушению сознания, когнитивной деятельности, восприятия, эмоционального состояния или поведения либо других психофизиологических функций и реакций.

Такой диагноз должен являться основным лишь в тех случаях, когда интоксикация не сопровождается более стойкими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя или другого психоактивного средства. В последнем случае предпочтительный диагноз должен быть употребление с вредными последствиями, синдром зависимости или психотическое расстройство.

МКБ-10 – Исследовательские диагностические критерии

Острая интоксикация обычно тесно связана с уровнями доз. Исключениями могут быть пациенты с какими-либо органическими заболеваниями (например, почечной или печеночной недостаточностью), когда малые дозы вещества могут оказать непропорционально тяжелое интоксикационное воздействие. Должна также приниматься во внимание расторможенность, обусловленная социальными обстоятельствами (например, поведенческая расторможенность на праздниках или карнавалах). Острая интоксикация — преходящее явление. Ее интенсивность со временем уменьшается, и при отсутствии дальнейшего употребления психоактивного вещества ее действие прекращается. Выздоровление, поэтому, является полным, за исключением случаев, где имеется тканевое повреждение или другое осложнение.

Симптомы интоксикации не всегда отражают первичное действие психоактивного вещества, например, депрессанты могут вызвать симптомы оживления или гиперактивности, а стимуляторы — уход в себя и интровертное поведение. Действие таких веществ, как каннабис и галлюциногены, практически непредсказуемо. Более того, многие психоактивные вещества могут оказывать различное воздействие в зависимости от уровней доз. Например, алкоголь в низких дозах обладает стимулирующим эффектом, с увеличением дозы он вызывает возбуждение и агрессивность, а в очень больших дозах оказывает чисто седативный эффект.

Отправить эту страницу