Fortalecimiento de los servicios de laboratorio y de diagnóstico de la tuberculosis
Iniciativa Mundial de Laboratorio
Antecedentes
Actualmente, tan solo se detecta el 7% de la carga mundial estimada de pacientes de tuberculosis polifarmacorresistente, pues la falta de capacidad de laboratorio y la lenta transferencia de tecnología a los lugares con pocos recursos suponen un obstáculo crucial para ello. La ampliación de los servicios de laboratorio para abordar los desafíos de diagnóstico de la tuberculosis farmacorresistente y la tuberculosis asociada al VIH requiere un cambio de paradigma para formular políticas de laboratorio, establecer normas y criterios de laboratorio, orientar y coordinar la asistencia técnica, y acelerar la transferencia de conocimientos.
Para responder a esta necesidad, en 2008 se estableció la Iniciativa Mundial de Laboratorio (GLI) como un grupo de trabajo de la Alianza Alto a la Tuberculosis; la secretaría de la GLI está albergada en el Departamento Alto a la Tuberculosis, de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El número de miembros de la GLI no ha cesado de crecer, y más de cien asociados internacionales han unido sus fuerzas para acelerar y ampliar el acceso a los servicios de diagnóstico de la tuberculosis de calidad asegurada dentro de sistemas de laboratorio integrados.
La GLI colabora estrechamente con los programas nacionales de control de la tuberculosis, organizaciones no gubernamentales, organismos técnicos y financieros, instituciones científicas y académicas, y oficinas regionales y en los países de la OMS para reforzar los servicios de laboratorio de tuberculosis. Entre las actividades de la GLI figuran las siguientes:
- transferencia eficaz de tecnología y coordinación de la asistencia técnica;
- actividades de promoción y movilización de recursos para laboratorios;
- desarrollo de la capacidad de laboratorio;
- colaboración con otras redes de laboratorios para asegurar la integración apropiada;
- garantía de calidad de laboratorio normalizada;
- intercambio eficaz de conocimientos (aprender con la práctica).
Prioridades estratégicas
Formulación de normas y criterios de laboratorio, incluidos las recomendaciones de política de la OMS sobre el uso de nuevos medios de diagnóstico, especificaciones para el equipo de laboratorio de tuberculosis, bioseguridad de laboratorio, procedimientos operativos normalizados para laboratorios de tuberculosis, y manuales técnicos para el ensayo de farmacosensibilidad de primera y segunda líneas.
Aceleración del fortalecimiento de los laboratorios en los países, orientada por una hoja de ruta de la GLI para asegurar unos servicios de diagnóstico de calidad de la tuberculosis dentro de planes estratégicos nacionales de laboratorio.
Priorización del desarrollo y formación de recursos humanos, incluido el desarrollo de estrategias integrales de capacitación y retención, y propuestas para formar a diferentes consultores profesionales de laboratorio.
Acreditación de laboratorios, con la participación de un grupo de trabajo dirigido por la OMS y compuesto por expertos y asociados clave internacionales para preparar un marco programático de acreditación voluntaria de laboratorios orientado a las redes nacionales y regionales de laboratorios de referencia para la tuberculosis.
Orientaciones de bioseguridad en el laboratorio, coordinadas por la OMS y los CDC, para establecer normas de bioseguridad basadas en los riesgos para laboratorios situados en lugares con pocos recursos, apoyadas por manuales y material de capacitación sobre bioseguridad apropiados.
Ampliación de la Red Supranacional de Laboratorios de Referencia de la OMS para reducir las diferencias geográficas existentes y hacer posible que los laboratorios de referencia supranacionales asuman mayores responsabilidades en el fortalecimiento de laboratorios como respuesta al llamamiento hecho por la Asamblea Mundial de la Salud en 2009 para el acceso universal al diagnóstico de la tuberculosis y una mayor capacidad de vigilancia mundial de la farmacorresistencia.
Contacto: gli_secretariat@who.int