Définitions autour de la tuberculose
Tuberculose multirésistante (tuberculose MR)
La tuberculose multirésistante (tuberculose MR) est une forme de tuberculose qui ne répond pas au traitement standard de six mois par les médicaments de première intention (c’est-à-dire qui résiste à l’isoniazide et à la rifampicine).
Son traitement au moyen de médicaments produisant plus d’effets secondaires, et 100 fois plus coûteux, peut prendre deux ans. Si les médicaments visant à traiter la tuberculose MR sont mal utilisés, une nouvelle résistance peut se développer.
Tuberculose ultrarésistante (tuberculose UR)
La tuberculose ultrarésistante (tuberculose UR) est une forme de tuberculose causée par des bactéries résistantes à l’ensemble des antituberculeux les plus efficaces (c’est-à-dire une tuberculose MR qui résiste en plus à toutes les fluoroquinolones et à l’un des antituberculeux injectables de deuxième intention: amikacine, kanamycine ou capréomycine).
Stratégie Halte à la tuberculose
La Stratégie Halte à la tuberculose vise une réduction spectaculaire des cas de tuberculose d’ici à 2015. Elle recommande de:
- poursuivre et renforcer une stratégie DOTS de grande qualité;
- lutter contre la co-infection tuberculose/VIH et la pharmacorésistance, et répondre aux besoins des populations défavorisées et vulnérables;
- contribuer au renforcement des systèmes de santé en s’appuyant sur les soins de santé primaires;
- impliquer tous les soignants;
- donner aux patients et aux communautés la capacité d’agir;
- favoriser et promouvoir la recherche.
DOTS
DOTS est l’approche de base en 5 points qui constitue le premier élément de la Stratégie Halte à la tuberculose:
- dépistage précoce des cas par des examens bactériologiques de qualité assurée;
- traitement normalisé avec surveillance et soutien des patients;
- système efficace d’approvisionnement en médicaments et de gestion pharmaceutique;
- suivi et évaluation des résultats et mesure des effets.