الحمل المناعي المفرط

ترى "اللجنة" أنه لا توجد بينات تدعم مفهوم "الحمل المناعي المفرط"

عرضت على اللجنة في اجتماعها الرابع عشر المنعقد يومي 6 و7 حزيران/ يونيو 2006، مراجعة للكتابات المتعلقة بمسألة الحمل المناعي المفرط. وسلمت اللجنة بأن "الحمل المناعي المفرط" المفترض يشكل مصدر قلق للآباء والمجتمعات بسبب المخاوف من الآثار المؤذية للقاحات المتعددة التي تعطى للرضع. وأشارت اللجنة إلى أن مفهوم الحمل المناعي المفرط غير معرّف تعريفاً جيداً وكذلك الأمر بالنسبة للآثار الضائرة المفترض أن تنجم عنه.

إن التداخل بين اللقاحات التي تعطى مع بعضها البعض أو بصورة متقاربة زمنياً مما يسفر عن الحد من الاستجابة المناعية التي يحرضّها لقاح أو أكثر أمر معترف به كظاهرة قد تنجم عن مختلف الآليات المناعية. ومن المهم النظر في إمكانية حدوث هذه الآثار كلما أضيف لقاح جديد إلى جدول تلقيح الرضع، أو عندما يتم تغيير هذا الجدول، وتعديل الجدول الموصى به وفقاً لذلك كي يتيسر التخلص من هذه الآثار أو الحد منها. بيد أن ذلك يختلف عن مفهوم الحمل المناعي المفرط حيث من المفترض أن إعطاء لقاحات متعددة يُضعف أو يؤذي الجهاز المناعي، عوضاً عن الحد من الاستجابة المناعية لأي لقاح أو لقاحات يتم إعطاؤها.

ولم تجد المراجعة التي أجرتها اللجنة أية بيّنات تدعم فرضية الحمل المناعي المفرط ذات الصلة باللقاحات حسبما يتم استعمالها حالياً. غير أن اللجنة سلمت بأنه على الرغم من انعدام البيّنات، مازال بعض الآباء يخشون من هذه الآثار وأنه يتعين استمرار ترصد الآثار الضائرة غير النوعية في أعقاب التلقيح.

الوثائق

• Potential immunologic overload resulting from concomitant vaccination with too many antigens. Presented by David Goldblatt at the meeting of the Global Advisory Committee on Vaccine Safety held on 6-7 June 2006
  pdf, 1.29Mb

الروابط والمراجع:

• ملخص
  Offit PA, Quarles J, Gerber M, Hackett C, et al. Addressing parents' concerns: do multiple vaccines overwhelm or weaken the infant's immune system? Paediatrics 2002; 109: 124-9
• ملخص
  Miller E et al. Bacterial infections, immune overload, and MMR vaccine. Arch Dis Child 2003;88: 222-3
• ملخص
  Hilton S, Petticrew M, Hunt K. "Combined vaccines are like a sudden onslaught to the body's immune system': Parental concerns about vaccine 'overload' and 'immune-vulnerability'. Vaccine 2006 May 15;24(20):4321-7

تقارير اللجنة

• ترد في "السجل الوبائي الأسبوعي" 14 تموز/ يوليو 2006