المبادرة العالمية للسلامة اللقاحات

تطعم الحوامل ضد الأنفلونزا

إن الحوامل معرضات بشكل خاص لمخاطر الإصابة بالأنفلونزا وذلك استناداً إلى البيانات المتعلقة بالمراضة والوفيات المتوفرة من جوائح سابقة ومن مواسم حدوث الأنفلونزا الشديدة.

وقد بحثت "اللجنة" توصيات تتعلق باستعمال لقاح الأنفلونزا الموسمية المعطل لدى الحوامل وخصوصاً خلال الأثلوث الأول من الحمل. كما أشير إلى أن شركات الإنتاج، علاوة على السلطات التنظيمية الوطنية، تحذّر عموماً من الاستعمال الروتيني للقاح الأنفلونزا خلال فترة الحمل. وعلى الرغم من ندرة المعطيات عن استخدام لقاحات الأنفلونزا خلال الأثلوث الأوّل من الحمل، فقد ثبتت مأمونية لقاحات معطلة معينة (مثل الكزاز) في هذا الصدد. وثمة مخاوف من أن الإصابة بالأنفلونزا أثناء الحمل تنطوي على مخاطر أكبر بكثير فيما يخص المراضة، ودخول المستشفى، وحتى الإماتة، تماثل المخاطر التي تتهدد أولئك الذين يبلغون 65 سنة من العمر وما فوق. وتظل مخاطر إصابة الجنين بالأنفلونزا التي تصيب الأم هي ذاتها خلال كامل فترة الحمل. ولا يوجد أي برهان على أي ارتباط محتمل بين تشوهات الأجنة وبين عدوى الأنفلونزا الخلقية.

وخلصت اللجنة إلى أنه يتعين النظر في مخاطر – فوائد التلقيح ضد الأنفلونزا أثناء الحمل، في كل مراحله، بالنظر إلى المخاطر الشديدة التي تتهدد الأم – وبالتالي الجنين – والناجمة عن المرض ذاته، وكذلك (كما هو معروف حتى الآن) الخطر المحتمل الضئيل على الأم والجنين المترتب على لقاح الأنفلونزا الموسمية المعطل. وقد أشارت منظمة الصحة العالمية بالأخذ برأي اللجنة على هذا الأساس. لكن هذه المشورة لا تنطبق على الأوضاع التي تتدنى فيها مخاطر الأنفلونزا أو على اللقاحات الموهنة الحية، والتي لا يوجد أية دواعٍ لاستعمالها على أية حال أثناء الحمل. وبالمثل فإنها لا تنطبق على الحوامل اللاتي لا يوصى باستعمال الأنفلونزا المعطّلة لديهن (مثل فرط التحسس بالبيض).

وفيما يتعلق بلقاحات الأنفلونزا الجائحة المرشحة، فإنه لا تتوفر حالياً أية معطيات عن مأمونية إعطائها خلال فترة الحمل. وتشير التوقعات إلى أنه قد يحدث التمنيع غير المقصود أثناء الحمل خلال طور اللقاح السابق لحدوث الجائحة. ويتعين متابعة حالات الحمل هذه والإبلاغ عن حصائل الحمل (المصحوبة بأحداث ضائرة أو غير ضائرة) إلى المراكز الوطنية للتيقظ الدوائي. وستواصل اللجنة مراجعة مرتسم مأمونية لقاحات الأنفلونزا الجائحة. وسيتم تقييم نسبة مخاطر وفوائد التمنيع ضد الأنفلونزا الجائحة بالنسبة للحوامل وذريتهن عند توفر المزيد من المعلومات.

الروابط والمراجع

تقارير اللجنة

معلومات الاتصال بنا:
اللجنة الاستشارية العالمية المعنية بمأمونيـة اللقاحات
World Health Organization
20 Avenue Appia
1211 Geneva 27
Switzerland