Hépatite B et leucémie

Le Comité consultatif mondial sur la sécurité des vaccins se veut rassurant quant au risque d’apparition d’une leucémie chez les enfants vaccinés contre l’hépatite B.

Selon le résumé d’une étude présentée au congrès d’avril 2002 de l’American Association for Cancer Research, il existerait un lien entre la vaccination contre l’hépatite B et l’apparition de cas de leucémie aiguë lymphoblastique chez des enfants de Californie. Les résultats de cette étude n’ont pas encore été publiés dans un journal à comité de lecture, et les auteurs eux-mêmes ont fait observer qu’il convenait d’interpréter ces résultats préliminaires avec prudence. Le Comité consultatif mondial sur la sécurité des vaccins (GACVS) a examiné 4 autres études réalisées antérieurement s’intéressant aux effets de la vaccination sur la leucémie de l’enfant. Aucune d’entre elles ne confirme la possibilité d’un risque accru d’apparition d’une leucémie suite à la vaccination contre l’hépatite B ou à l’administration de tout autre vaccin systématiquement administré aux nourrissons. Le résumé de l'étude mentionnée plus haut ne portait que sur des effectifs relativement réduits. En outre, les résultats préliminaires d’une autre étude menée aux Etats Unis d’Amérique ne montrent aucune association; il semblerait par ailleurs que les études de ce type soient confrontées à de nombreuses difficultés méthodologiques. Au demeurant, les auteurs de l’étude réalisée en Californie suggèrent que leurs observations peuvent s’expliquer par la présence de thiomersal (un conservateur) dans les vaccins contre l’hépatite B. Cette hypothèse n’est guère convaincante, car les vaccins en question ne constituent tout au plus qu’une source minime du mercure présent dans les vaccins que les enfants reçoivent.

Le Comité a conclu que les données actuellement disponibles ne permettent pas de confirmer l’hypothèse initiale selon laquelle il existerait un lien entre le vaccin contre l’hépatite B et la leucémie de l’enfant et, en ce qui concerne l’hépatite B, recommande de ne pas modifier la stratégie vaccinale en vigueur.

Le Comité a continué de passer en revue toute évidence pouvant avoir un impact sur ses conclusions et recommandations précédentes. Le Comité a discuté de nouveau de ce sujet lors de sa réunion du 3-4 décembre 2003 et réaffirmé sa prise de position antérieure.

DOCUMENTS

- Questions et réponses (révisées mars 2004)

References

Dockerty JD, Skegg DCG, Elwood JM, Herbison GP, Becroft DMO, Lewis ME Infections, vaccinations, and the risk of childhood leukaemia
British Journal of Cancer 1999 80(9), 1483-1489.

Schüz J, Kaletsch U, Meinert R, Kaatsch P, Michaelis J. Association of childhood leukaemia with factors related to the immune system.
British Journal of Cancer 1999 80(3/4), 585-590.

• Plus d'informations
  
  

RAPPORTS DU COMITE

- REH 24 Janvier 2003 [anglais/français; pdf 223kb]

- REH 22 novembre 2002 [anglais/français; pdf 492kb]