Вода, санитария и гигиена

Болезни, связанные с водой: лептоспироз

Лептоспироз

Воздействие на людей

Лептоспироз является бактериальной болезнью как людей, так и животных. Начальная стадия этой болезни может включать высокую температуру, сильную головную боль, мышечную боль, озноб, покраснение глаз, боль в животе, желтуху, кровоизлияние кожи и слизистой (включая легочное кровотечение), рвоту, диарею и сыпь.

Причина

Лептоспироз вызывают патогены Leptospira spp. Заражение людей происходят в результате непосредственного контакта с мочой инфицированных животных или контакта с окружающей средой, загрязненной мочой, например поверхностной водой, почвой и растениями. Болезнетворные микроорганизмы встречаются в различных как диких, так и домашних животных, включая грызунов, насекомоядных животных, собак, крупный рогатый скот, свиней и лошадей. Лептоспиры могут проникнуть в организм через порезы и потертости кожи и слизистую оболочку глаз, носа и рта. Передача от человека человеку происходит в редких случаях.

Распространение

Лептоспироз встречается во всем мире как в сельских, так и в городских районах и в умеренном и тропическом климате. Он является профессиональным фактором риска для людей, работающих на открытом воздухе или с животными, например на полях риса или сахарного тростника, для фермеров, работников служб канализации, ветеринаров, работников молочных хозяйств и военнослужащих. Он также является фактором рекреационного риска для купальщиков или лиц, попадающих в зараженную воду. В эндемичных районах число случаев заболевания лептоспирозом может достигать максимума в период дождей и даже достигать масштабов эпидемии в случае наводнения.

Масштабы проблемы

Число случаев заболевания людей во всем мире четко не документировано. Оно, вероятно, варьируется от 0,1 до 1 на 100 000 в год в умеренном климате до 10 или более на 100 000 в год во влажных тропиках. В ходе вспышек и среди групп высокого риска могут быть заражены 100 или более человек на 100 000 человек населения. По ряду причин во многих регионах мира лептоспироз остается без внимания, и, как следствие, число случаев заболевания им оказывается заниженным. После урагана «Митч» в 1995 г. в Никарагуа была зарегистрирована вспышка лептоспироза с легочными кровотечениями. В 1998 г. имела место вспышка в континентальной части Соединенных Штатов Америки. В 1998 г. после сильного наводнения также произошла вспышка в Перу и Эквадоре. В 1999 г. после циклона была зарегистрирована вспышка в Ориссе, Индия.

Профилактические мероприятия

В клиническом отношении эту болезнь часто трудно диагностировать; необходимо обязательно обеспечить лабораторную поддержку. Лечение соответствующими антибиотиками необходимо начинать как можно раньше. Нелеченые случаи заболевания могут перейти в более серьезную и потенциально летальную стадию. Меры профилактики должны опираться на знание того, какие группы населения подвергаются особому риску инфекции, а также соответствующих местных эпидемиологических факторов. Проводя мероприятия, можно:

  • поставить цель контроля на уровне источника инфекции (например, борьба с грызунами, вакцинация животных);
  • прервать путь передачи инфекции (например, пользуясь защитной одеждой, воздерживаясь от контакта с инфицированными животными и купания в зараженной воде, обеспечивая чистую питьевую воду); или
  • предотвращать заражение или болезнь среди людей (например, с помощью вакцинации, профилактики антибиотиками, информирования врачей, ветеринаров, групп риска и всех слоев населения).

Отправить эту страницу