Rapport sur la santé dans le monde

Chapitre 3


Responsabilisation des communautés et santé publique: façonner l'avenir

L’engagement communautaire est essentiel à tous les stades de l’action d’ensemble contre le VIH/SIDA : prévention, traitement, soins, soutien – et recherche (voir chapitre 5). Dans le processus d’élargissement du traitement pour atteindre et dépasser les objectifs de l’initiative des « 3 millions d’ici 2005 », la société civile se doit d’être exigeante quant à la performance du secteur public, privé et non gouvernemental. Si l’extension de l’accès au traitement ne peut aboutir sans un engagement des pouvoirs publics, la société civile est en mesure de lui apporter son concours par son action de sensibilisation.

Le succès de cet effort mené dans le cadre de la lutte contre le VIH/SIDA aura des conséquences importantes sur le programme général de santé publique. La nécessaire participation de la communauté à l’extension des programmes de traitement fournit l’occasion de renforcer les compétences et de stimuler entre les communautés, les dispensateurs de soins et les planificateurs une collaboration susceptible de s’étendre à d’autres secteurs de la santé publique et de contribuer à un renforcement général des systèmes de santé. Les communautés formées et mobilisées en vue de lutter contre le VIH/SIDA, de fournir des prestations de services et de soutenir les malades seront ainsi mieux à même de prendre part à la promotion de la santé, à la lutte contre la maladie et aux efforts déployés pour le traitement d’autres maladies. Il s’agit notamment de la tuberculose et du paludisme, de la santé maternelle et infantile ainsi que des maladies chroniques de l’adulte dans les pays à revenu faible ou moyen. La reconnaissance et le renforcement des compétences dont font preuve les communautés sont un élément du processus de renforcement des systèmes de santé. Il se pourrait que l’accélération de ce processus soit l’un des apports durables de l’initiative « 3 millions d’ici 2005 » à l’amélioration de la santé dans le monde.

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