Chapitre 2
Faire progresser et pérenniser la couverture universelle
La population attend du système de santé qu’il soit équitable. Les inégalités en matière de santé trouvent leur origine dans une situation sociale sur laquelle le système de santé n’a pas d’influence directe. Pour s’attaquer à ces causes profondes, il faut une action qui se déploie aux niveaux intersectoriel et intragouvernemental. Le secteur sanitaire peut toutefois prendre des mesures non négligeables pour promouvoir l’équité sanitaire en interne, en s’appuyant sur un ensemble de réformes dont la finalité est d’aller vers la couverture universelle, c’està- dire vers un accès universel aux prestations de santé avec la protection sociale correspondante.
Dans ce chapitre
- Le rôle central de l’équité sanitaire dans les SSP
- Vers une couverture universelle
- Les obstacles sur la route vers la couverture universelle
- Interventions ciblées en complément des systèmes de couverture universelle
- Mobilisation pour l’équité en santé
Figures
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Relation entre les dépenses catastrophiques et le paiement direct au lieu des soins
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Les trois d irections de la progression vers la couverture universelle
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Répercussions du renoncement au paiement par l’usager sur la fréquentation des services ambulatoires dans le district de Kisoro, en Ouganda : fréquentation des services ambulatoires 1998-2002
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Les différents types d’exclusion : privation massive dans certains pays, marginalisation des personnes défavorisées dans d’autres. Accouchements assistés par un personnel médicalement qualifié, en fonction des groupes de revenu
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Mortalité des moins de cinq ans en milieux rural et urbain, République islamique d’Iran, 1980 2000
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Amélioration du volume des soins en pleine période de catastrophe : Rutshuru, République démocratique du Congo,1985-2004
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