Paraguay

Tradicionalmente, el desarrollo de RHS no ha sido una de las prioridades políticas principales de Paraguay, lo que ha repercutido negativamente en la disponibilidad y la formación de una red de personal sanitario, particularmente en el caso de los agentes de salud necesarios para la provisión de servicios de salud básicos. Si bien existen 22,5 agentes de salud por cada 10.000 habitantes a nivel nacional, la distribución geográfica de los mismos no es equitativa, debido a la falta de infraestructuras e incentivos para trabajar en las zonas rurales. Ello ha supuesto que un 70% de los agentes de salud se encuentren concentrados en la zona de Asunción y alrededores, donde reside el 30% de la población.

Dicha distribución inadecuada de la red de personal sanitario también ha dado lugar a una densidad de dos médicos por cada enfermero (Política Nacional de Recursos Humanos en Salud 2008-2013; Taller de Planes…2010).

Entre los otros desafíos en materia de RHS existentes, destacan los siguientes: la migración de los agentes de salud hacia países vecinos a causa de unas condiciones de trabajo deficientes y contratos laborales precarios; la ausencia de investigación sobre RHS; la existencia de una formación en atención sanitaria que no satisface adecuadamente las necesidades de desarrollo profesional y del nuevo sistema de atención sanitaria primaria; y la falta de una normativa y un control sólidos de la práctica profesional y del control de calidad de los graduados que provienen de instituciones del sector privado (Taller de Planes de Recursos Humanos para la Atención Primaria de Salud y sus relaciones con Finanzas, Trabajo y Educación; Documento Paraguay, 2010; Paraguay: Building a National Health Sector Career Structure, 2011).

En 2008, la descentralización de los servicios y la aprobación de una política exhaustiva sobre atención sanitaria universal fueron las dos estrategias principales que se adoptaron para el nuevo plan de salud nacional, en el que los RHS ocuparon un papel central en el sistema sanitario. De esta manera, se incluyó una política general sobre RHS dentro de la Política de Salud Nacional, en la que se presentaron seis acciones estratégicas para el desarrollo de los RHS. De entre esas seis acciones, se lograron cumplir cinco:

  • Creación de una Dirección Nacional Estratégica de Recursos Humanos en Salud (DNERHS).
  • Creación de un registro de RHS. Aun cuando este registro todavía no se creado oficialmente, se desarrolló un nuevo Sistema de Información en Salud vinculado directamente con la DNERHS.
  • Creación de nuevas normativas para las profesiones sanitarias en materia de control de calidad.
  • Creación de una Oficina de Gestión laboral para la salud, a través de la cual se ha logrado hacer frente a las cuestiones más recientes relacionadas con los contratos y la remuneración de los RHS.
  • Creación del Observatorio Paraguayo de Recursos Humanos en Salud.

Entre los proyectos actualmente vigentes, se encuentran los siguientes: reforzar el Instituto Nacional de Salud, con el objetivo de aumentar la investigación en materia de salud; y crear un Programa de educación continua para la educación y formación de los agentes de salud. Universidades públicas y privadas trabajan conjuntamente en la elaboración del Programa de educación continua, que está integrado en la política relativa al sistema de atención de salud primaria.

COORDINACIÓN Y FACILITACIÓN NACIONALES (CFN) EN PARAGUAY:

Descripción de las fases de CFN y recomendaciones principales

Haga clic en el gráfico para saber más acerca de las fases de CFN

Paraguay ya ha completado las tres primeras fases del proceso de CFN, y actualmente trabaja en las fases 4 y 5: Movilización de recursos para las intervenciones de los RHS, y Aplicación y seguimiento del plan de RHS.

Representantes de las partes interesadas que figuran a continuación participaron en los talleres de CFN: instituciones educativas/de formación; sindicatos; consejos profesionales; representantes de la sociedad civil y de las ONG; el sector privado; los Ministerios de Salud, Economía y Finanzas, Educación y Trabajo; y miembros del Congreso. Las últimas actividades de CFN que se han llevado a cabo son las siguientes: Foros de RHS sobre el desarrollo de una ley de carrera sanitaria, en los que participaron diferentes autoridades de los Ministerios de Salud, y de Economía y Finanzas, así como representantes de sindicatos y organizaciones profesionales del sector sanitario; y finalización de un estudio de viabilidad sobre una carrera sanitaria nacional.

DATOS SOBRE PERSONAL SANITARIO

PLAN DE RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD

ESTRATEGIAS/PLANES DEL SECTOR SANITARIO

ESTUDIOS DE CASO NACIONALES Y OTROS DOCUMENTOS

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DATOS ESTADÍSTICOS SOBRE RHS:

22.5 HRH per 10'000 población

MAPA DEL PAÍS:

DATOS ESTADÍSTICOS:

Población total: 6,381,940
Producto nacional bruto per cápita (PPA en dólares internacionales): 5050
Esperanza de vida al nacer h/m (años): 72/77

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