Resumen de la situatión
Descripción de la situación
Entre el 1 y el 28 de febrero de 2019, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita notificó 68 nuevos casos de infección por MERS-CoV, 10 de ellos mortales. De los 68 casos de MERS notificados en febrero, 19 se produjeron en ciudades distintas de Wadi Aldwasir.
En el presente parte se describen esos 19 casos. De ellos, 15 fueron esporádicos, y 4 fueron notificados como parte de dos conglomerados no relacionados entre sí. El conglomerado 1 se componía de dos casos ocurridos en la ciudad de Buridah, y el conglomerado 2 de dos casos ocurridos en la ciudad de Riad. En el enlace que figura a continuación se ofrece información detallada sobre los 19 casos notificados.
En un parte distinto se proporcionará información actualizada sobre el brote ocurrido en Wadi Aldwasir que afectó a 49 casos —7 de ellos mortales— en febrero, lo que eleva a 52 el número total de casos desde el inicio del brote.
Desde 2012 hasta el 28 de febrero de 2019, el número total de casos de MERS confirmados mediante pruebas de laboratorio que han sido notificados a la OMS a nivel mundial es de 2374, de los que 823 han sido mortales. Esta cifra global refleja el número total de casos confirmados mediante pruebas de laboratorio que han sido notificados a la OMS hasta la fecha en virtud del RSI. El número total de muertes incluye las muertes de las que la OMS tiene conocimiento hasta la fecha gracias al seguimiento realizado en los Estados Miembros afectados.
Respuesta de salud pública
Evaluación del riesgo por la OMS
La infección por MERS-CoV puede provocar una enfermedad grave que ocasiona unan gran morbilidad y mortalidad. Las personas se infectan por MERS-CoV por contacto directo o indirecto con dromedarios infectados, y está demostrado que el virus puede transmitirse de persona a persona, sobre todo por contacto cercano y sin protección con pacientes infectados. Hasta ahora, la transmisión observada de persona a persona ha sido discontinua y ha tenido lugar sobre todo en entornos sanitarios.
La notificación de estos casos adicionales no cambia la evaluación general del riesgo por parte de la OMS. La OMS prevé que se notifiquen nuevos casos de MERS en Oriente Medio y que se sigan exportando casos a otros países a través de personas que adquieran la infección tras la exposición a dromedarios, a productos animales (por ejemplo, mediante el consumo de leche cruda de camella) o a otras personas (por ejemplo, en entornos sanitarios). La OMS sigue observando la situación epidemiológica y realiza evaluaciones del riesgo basadas en la información más reciente.
Consejos de la OMS
Dadas la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas y estudien con detenimiento todos los casos inusuales.
Las medidas de prevención y control de las infecciones son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes infectados por MERS-CoV, dado que los primeros síntomas son inespecíficos, como ocurre con otras infecciones respiratorias. Por consiguiente, los profesionales sanitarios deben aplicar las precauciones generales en todo momento y en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de MERS, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.
La detección temprana, la atención clínica y el aislamiento de los casos, junto con medidas adecuadas de prevención y control de las infecciones, pueden prevenir la transmisión del MERS-CoV de persona a persona.
La OMS recomienda que, de ser posible, se realicen una identificación, un seguimiento y pruebas exhaustivas a todos los contactos de los pacientes de MERS, independientemente de la presentación de síntomas, ya que aproximadamente el 20% de todos los casos de MERS notificados se han calificado de leves o asintomáticos. Se desconoce en qué grado se transmite una infección por MERS-CoV asintomática. No obstante, se han documentado casos de transmisión de un paciente de MERS asintomático a otra persona.
El MERS-CoV causa enfermedades más graves en personas inmunocomprometidas o con afecciones crónicas subyacentes como diabetes mellitus, insuficiencia renal o neumopatía crónica. Por tanto, las personas con estas afecciones subyacentes deben evitar el contacto cercano y sin protección con animales, sobre todo camellos, cuando visiten granjas, mercados o establos donde se sepa que podría circular el virus. Hay que adoptar medidas higiénicas generales, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos.
Deben observarse las medidas de higiene de los alimentos. Hay que evitar el consumo de leche cruda de camella, orina de camello o carne que no esté suficientemente cocinada.
La OMS no recomienda la realización de exámenes especiales en los puntos de entrada ni la aplicación de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.