Resumen de la situatión
Descripción de la situación
Del 22 al 28 de enero se notificaron cinco casos confirmados nuevos en el marco del brote de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) en curso en la República Democrática del Congo. Los cinco casos se notificaron en la zona sanitaria de Beni y tenían vínculos epidemiológicos con la cadena de transmisión que se originó en el área sanitaria de Aloya, de la zona sanitaria de Mabalako. La exposición más probable de todos estos casos fue a través de infección nosocomial contraída en instalaciones de prácticos tradicionales. Se determinó que todos los casos eran contactos, pero no fueron objeto de seguimiento en el momento de la detección.
Un caso confirmado notificado el 20 de enero permaneció en la comunidad cuatro días antes de ser ingresado en un centro de tratamiento del ebola (CTE) e infectó a dos personas más de la comunidad. Estas dos personas, cuyos casos se notificaron el 27 de enero, permanecieron entre cuatro y cinco días en la comunidad con síntomas, antes de procederse a su aislamiento. Otro caso confirmado permaneció en la comunidad durante ocho días tras la aparición de los síntomas y falleció en la comunidad el 28 de enero. Los casos confirmados que pasan tiempo en la comunidad aumentan el riesgo de transmisión de la EVE a los contactos. Por lo tanto, cabe esperar que se produzcan más casos en las dos próximas semanas en las áreas sanitarias de Bundji y Kanzulinzuli y en las áreas sanitarias vecinas de la zona sanitaria de Beni.
En los últimos 21 días (del 8 al 28 de enero de 2020) se notificaron 28 casos confirmados en cinco áreas sanitarias de tres zonas sanitarias activas de la provincia de Nord-Kivu (figura 1, figura 2, cuadro 1): Beni (n=18), Mabalako (n=9), y Musienene (n=1). La zona sanitaria de Beni sigue siendo la principal zona crítica del brote, ya que en ella se ha notificado el 64% de los casos confirmados en los últimos 21 días. Al 28 de enero, en las zonas sanitarias siguientes transcurrieron más de 21 días sin que se registraran casos confirmados de EVE: zona sanitaria de Mambasa en la provincia de Ituri (23 días) y zona sanitaria de Butembo (25 días) en la provincia de Nord-Kivu. De las 28 personas con diagnóstico confirmado de EVE en los últimos 21 días, 20 fueron aisladas y recibieron atención en los dos primeros días siguientes a la aparición de los síntomas, lo que significa que tienen mejores posibilidades de supervivencia y menos probabilidades de infectar a contactos en la comunidad.
En los últimos 21 días se han observado tendencias alentadoras en cuanto a la evolución del brote. En la semana epidemiológica pasada (20 a 26 de enero de 2020) se registró el menor número de casos notificados desde el comienzo de la respuesta; se notificaron casos en cinco áreas sanitarias de tres zonas sanitarias; los resultados del rastreo de contactos así como el número diario de alertas notificadas siguen mejorando a lo largo del tiempo (figura 3, figura 4). El rastreo de contactos ha mejorado notablemente a raíz de la provisión de alojamiento y servicios esenciales en la zona sanitaria de Beni a los contactos conocidos que han aceptado someterse a seguimiento. A pesar de estos signos alentadores, se justifica una vigilancia continua a fin de superar los desafíos restantes. La posible transmisión nosocomial vinculada a instalaciones de prácticos tradicionales sigue siendo uno de los principales factores del brote actual y plantea problemas concretos como la identificación de los contactos.
Al 28 de enero se habían notificado en total 3421 casos de EVE, incluidos 3302 casos confirmados y 119 probables, de los cuales 2242 casos habían fallecido (tasa global de letalidad del 66%) (cuadro 1). De todos los casos confirmados y probables, el 56% (n=1918) eran mujeres, el 28% (n=963) niños menores de 18 años y el 5% (n=172) trabajadores sanitarios.
Figura 1: Casos confirmados y probables de enfermedad por el virus del Ebola por semana de inicio de la enfermedad y por zona sanitaria (datos al 28 de enero de 2020)*
**3421 casos confirmados y probables notificados al 28 de enero de 2020. Se excluyen n=169 casos para los que no se han comunicado las fechas de inicio de la enfermedad. Los datos de las últimas semanas están sujetos a demoras en la confirmación y notificación de casos, así como a la depuración de datos en curso. Otras zonas sanitarias: Alimbongo, Ariwara, Biena, Bunia, Goma, Kayna, Komanda, Kyondo, Lolwa, Lubero, Mandima, Manguredjipa, Masereka, Mutwanga, Mwenga, Nyakunde, Nyiragongo, Oicha, Pinga, Rwampara, Tchomia y Vuhovi.
Figura 2: Casos confirmados y probables de enfermedad por el virus del Ebola por semana de inicio de la enfermedad y por zona sanitaria (datos al 28 de enero de 2020)*
Figura 3: Alertas de enfermedad por el virus del Ebola notificadas, investigadas y validadas cada día, procedentes de las zonas afectadas por el brote en la República Democrática del Congo, al 28 de enero de 2020
Figura 4: Número de contactos registrados y sometidos a seguimiento cada día al 28 de enero de 2020
Cuadro 1: Casos confirmados y probables de enfermedad por el virus del Ebola por semana de inicio de la enfermedad y por zona sanitaria (datos al 28 de enero de 2020)**
**El número total de casos y áreas afectadas durante los últimos 21 días se calcula en función de la fecha de la primera alerta de los casos, que puede diferir de la fecha de confirmación y de la fecha del parte diario notificado por el Ministerio de Salud.
Respuesta de salud pública
Para obtener más información sobre las medidas de respuesta de salud pública adoptadas por el Ministerio de Salud, la OMS y los asociados, consulte los últimos informes de situación publicados por la Oficina Regional de la OMS para África:
Evaluación del riesgo por la OMS
Consejos de la OMS
Teniendo en cuenta la información disponible, la OMS aconseja no restringir los viajes a la República Democrática del Congo ni el comercio con este país. El requisito de tener un certificado de vacunación contra el virus del Ebola no constituye una base razonable para restringir los desplazamientos transfronterizos o la expedición de visados a los viajeros que entran en los países afectados o salen de ellos. La OMS sigue vigilando de cerca y, de ser necesario, verificando las medidas con respecto a los viajes y al comercio en relación con este evento En la actualidad, ningún país ha aplicado medidas relativas a los viajes que interfieran significativamente con el tráfico internacional hacia la República Democrática del Congo y desde este país Los viajeros deben solicitar asesoramiento médico antes de viajar y observar prácticas adecuadas de higiene. Se puede consultar más información en las Recomendaciones de la OMS acerca del tráfico internacional en relación con el brote de enfermedad por el virus del Ebola en la República Democrática del Congo.(en inglés).
Se puede obtener más información en:
- Recursos e información actualizada de la OMS sobre la enfermedad por el virus del Ebola (en inglés)
- Noticias e información actualizada sobre el brote de ebola en la República Democrática del Congo
- Aspectos destacados de la Reunión del Grupo de Expertos de la OMS en Asesoramiento Estratégico (SAGE) en materia de inmunización (en inglés)
- Grupo de Expertos de la OMS en Asesoramiento Estratégico (SAGE) en materia de inmunización
- La enfermedad por el virus del Ebola en la República Democrática del Congo – Preparación operacional en los países vecinos (en inglés) - en inglés
- Financiación de la respuesta al ebola (en inglés)
Información adicional
- Informes sobre la situación del ebola en la República Democrática del Congo (en inglés) - en inglés
- Brotes anteriores de enfermedad por el virus del Ebola en la República Democrática del Congo (en inglés)
- Más información sobre la enfermedad por el virus del Ebola (en inglés)
- Brotes epidémicos de enfermedad por el virus del Ebola (archivo)
- Nota descriptiva sobre la enfermedad por el virus del Ebola