Resumen de la situatión
Descripción de la situación
Del 6 al 12 de mayo de 2020, no se ha notificado ningún caso nuevo de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) en la provincia de Kivu del Norte (República Democrática del Congo) (figura 1). Desde el rebrote de casos el 10 de abril de 2020, se han notificado siete casos confirmados en las áreas sanitarias de Kasanga, Malepe y Kanzulinzuli, en la zona sanitaria de Beni. De ellos, uno recibe atención médica en el centro de tratamiento contra el ebola (CTE) de Beni, un segundo caso, atendido en el CTE, se recuperó y ha sido dado de alta, y un tercer caso permanece en la comunidad, 35 días después de iniciarse los síntomas. Se está tratando de localizar a esta persona con objeto de hacerle pruebas y prestarle atención médica. Cuatro de los casos con ebola confirmado han fallecido: dos en la comunidad y dos en el CTE de Beni. De momento, no se ha determinado con certeza el origen de la infección.
Al 12 de mayo, se está vigilando a 90 contactos, de los que 41 son de alto riesgo que habían tenido contacto directo con los líquidos corporales del último caso confirmado. Todos los contactos han superado ya el periodo de alto riesgo (entre siete y 13 días después de la última exposición). Los contactos de los seis casos anteriores notificados en abril han salido de su periodo de seguimiento. De los 41 contactos de alto riesgo, 37 han sido vacunados. Desde el 10 de abril de 2020 se ha vacunado en total a 1486 personas en Beni y Karisimbi.
Del 6 al 12 de mayo de 2020, se notificó diariamente un promedio de 2536 alertas, de las que 2524 se habían investigado en un plazo de 24 horas. De estas, se validó cada día una media de 330 alertas como casos sospechosos que requerían atención especializada y pruebas de laboratorio para descartar la enfermedad. En las tres últimas semanas, la tasa de alerta ha mejorado notablemente en las subcoordinaciones de Beni y Butembo. Del 4 al 10 de mayo de 2020, se analizaron 2494 muestras, entre ellas 1843 muestras de sangre de pacientes vivos, presuntamente enfermos; 318 frotis de fallecidos en la comunidad; y 333 muestras de pacientes a quienes ya se habían realizado pruebas con anterioridad. En general, las actividades de laboratorio aumentaron en un 18% en comparación con la semana anterior.
Al 12 de mayo de 2020, se habían notificado en total 3462 casos de EVE, de los que 3317 eran casos confirmados y 145 eran probables. De estos, 2279 personas habían fallecido (tasa global de letalidad del 66%) y 1170 habían sobrevivido. De todos los casos confirmados y probables, el 57% (n=1970) eran mujeres, el 29% (n=1002) menores de 18 años y el 5% (n=171) trabajadores sanitarios.
El conglomerado de casos de EVE que surgió en abril pone de relieve la importancia de intensificar la vigilancia para la respuesta ante los considerables retos en torno a la colaboración de la comunidad, el acceso a las zonas afectadas, los problemas continuados de seguridad y la limitada capacidad de respuesta debido a otras emergencias locales y mundiales. Debe seguir investigándose el origen de esta reciente cadena de transmisión con el fin de prepararse para eventos similares en el futuro. Es crucial detectar, aislar, hacer pruebas y tratar a los nuevos casos sospechosos tan pronto como sea posible a fin de mejorar las probabilidades de supervivencia de las personas infectadas y romper la cadena de transmisión. Es esencial que haya una sólida coordinación y comunicación con los asociados, las autoridades y las comunidades afectadas, así como apoyo continuo y colaboración con los supervivientes de la enfermedad.
Figura 1: Casos confirmados y probables de enfermedad por el virus del Ebola por semana de inicio de la enfermedad y por zona sanitaria. Datos hasta el 12 de mayo de 2020*
*Se excluyen n=74/3462 casos para los que no se han comunicado las fechas de inicio de la enfermedad. Los datos de las últimas semanas están sujetos a demoras en la confirmación y notificación de casos, así como a la depuración de datos en curso. Las 'zonas no activas' son las zonas sanitarias que no han notificado nuevos casos en los últimos 42 días.
Cuadro 1: Casos confirmados y probables de enfermedad por el virus del Ebola y número de áreas sanitarias afectadas, por zona sanitaria, de la provincia de Kivu del Norte (República Democrática del Congo), datos hasta el 12 de mayo de 2020**
**El número total de casos y áreas afectadas durante los últimos 21 días se calcula en función de la fecha de la primera alerta de los casos, que puede diferir de la fecha de confirmación y de la fecha del parte diario notificado por el Ministerio de Salud.
Respuesta de salud pública
**El número total de casos y áreas afectadas durante los últimos 21 días se calcula en función de la fecha de la primera alerta de los casos, que puede diferir de la fecha de confirmación y de la fecha del parte diario notificado por el Ministerio de Salud.
Evaluación del riesgo por la OMS
El 14 de abril de 2020, la OMS revisó la evaluación del riesgo para este evento, que pasó de alto a moderado en el ámbito nacional y regional, mientras que el riesgo seguía siendo bajo en el ámbito mundial. La evaluación del riesgo se revaluará continuamente en los próximos días en función de la información disponible y compartida.
Para más información, véase la Declaración del 14 de abril de 2020 sobre la reunión del Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (2005) en relación con la enfermedad por el virus del Ebola en la República Democrática del Congo (en inglés).