L’OMS/Europe a publié un nouveau manuel qui aidera les pays à adopter les lignes directrices sanitaires fondées sur des données probantes, et à les adapter à leur propre contexte national.
Les lignes directrices fiables constituent en fait le fondement des politiques nationales ayant des incidences sur les patients et les personnels de santé. Évoquant le lien entre la mise à disposition de solides données probantes et la confiance des populations dans leurs systèmes de santé, le docteur Hans Henri P. Kluge, directeur régional de l’OMS pour l’Europe, a déclaré lors de la cérémonie de lancement : « confiance et transformation sont pour nous des notions clés, en particulier lorsque nous parlons de l’amélioration et du renforcement de nos systèmes de santé. La transformation doit avant tout servir les intérêts des patients et des personnels de santé. »
Bien qu’il ne soit pas toujours facile de démontrer leur effet immédiat sur la santé des populations, il n’existe pas d’alternative viable à l’application des lignes directrices basées sur les meilleures preuves disponibles.
Or, l’élaboration de lignes directrices fiables reste un défi pour la plupart des pays. « Les lignes directrices doivent à la fois être faciles à appliquer et venir à point nommé, elles doivent répondre aux besoins réels de la population, en particulier au niveau local, et doivent finalement prendre en compte les ressources disponibles », a expliqué le docteur Natasha Azzopardi-Muscat, directrice, Politiques et systèmes de santé des pays, OMS/Europe. « En d’autres termes, pour être efficaces, ces lignes directrices doivent être ajustées et adaptées aux conditions et aux réalités locales. »
Un nouveau manuel pour aider les pays de la Région
Le manuel récemment publié, et intitulé « Strengthening countries’ capacities to adopt and adapt evidence-based guidelines » [Renforcer les capacités des pays à adopter et à adapter les lignes directrices fondées sur des données probantes], est conçu pour aider les pouvoirs publics et les autres parties prenantes à relever le défi posé par l’adaptation des lignes directrices au contexte local.
Dévoilé lors d’une réunion d’experts à l’OMS/Europe à la fin du mois d’août 2023, le manuel est le fruit d’une collaboration entre d’éminents scientifiques dans ce domaine et des experts de l’OMS. Il vise à combler le fossé entre les lignes directrices sanitaires mondialement acceptées et fondées sur des données probantes, et leur adaptation aux conditions locales au sein des pays.
Le manuel présente une nouvelle approche de la contextualisation des lignes directrices, fondée sur la méthodologie « GRADE-ADOLOPMENT ». « L’adolopment », un terme anglais dérivé de « adoption », « adaptation » et « de novo development » [développement de novo], offre un cadre transparent pour élaborer des recommandations en phase avec le contexte spécifique des pays. Le manuel constitue en essence un guide expliquant la marche à suivre pour 15 étapes de l’adolopment.
Quarante-cinq responsables politiques et experts de 21 pays ont participé à la cérémonie de lancement.
« Il est formidable de pouvoir réunir autant d’experts, de collègues et d’acteurs de haut niveau du monde entier, tous extrêmement engagés dans l’élaboration et l’application de lignes directrices fiables et fondées sur des données probantes », a déclaré Marge Reinap, conseillère technique chargée des données probantes pour l’élaboration des politiques à l’OMS/Europe, et coautrice du manuel.
Durant ces 2 jours, les participants ont été initiés aux normes internationales en matière de lignes directrices fiables, et ont suivi une formation technique immersive sur les processus d’élaboration, d’adaptation et d’adoption décrits dans le manuel et dans d’autres ressources de l’OMS. Comme l’a fait remarquer l’un des participants dans ses commentaires, la prise en compte de cas concrets et d’exemples provenant de divers pays s’est avérée extrêmement bénéfique.
Le manuel ainsi que l’événement organisé pour son lancement constituent en fait la première étape du soutien apporté par l’OMS/Europe aux États membres dans leur processus d’adaptation efficace des lignes directrices sanitaires à leur contexte. Ceci met une fois de plus en avant l’engagement de l’OMS/Europe à faire progresser les soins de santé fondés sur des données probantes et, en fin de compte, à améliorer les résultats sanitaires et la prestation des soins de santé pour tous.