Тринадцатое совещание Европейской региональной комиссии по верификации элиминации кори и краснухи (РКВ)

Основные моменты мероприятия

• 33 (62%) государства-члена предоставили данные, подтверждающие элиминацию эндемичной кори (передача отсутствует на протяжении не менее 36 месяцев); 50 (94%) государств-членов – элиминацию эндемичной краснухи; 33 (62%) государства-члена предоставили данные, подтверждающие элиминацию как кори, так и краснухи;  
• в 8 (15%) государствах-членах прервана передача кори; в 7 из них (13%) – на протяжении 24 мес., а в 1 (2%) стране – на протяжении 12 мес.;   
• 9 (17%) государств-членов были признаны эндемичными по кори;  
• в 3 (6%) государствах-членах признано возобновление передачи кори; 
• в отношении 3 (6%) государств-членов ожидаются результаты ретроспективного анализа статуса по краснухе.  

• поддержка стран, остающихся эндемичными, в осуществлении необходимых мер, направленных на повышение охвата вакцинацией, улучшение чувствительности и качества эпиднадзора до уровней, соответствующих достижению элиминации, а также поддержка стран, где возобновилась эндемичная передача, – в скорейшем восстановлении их прежнего статуса; 
• продолжение взаимодействия со странами, которые достигли элиминации, чтобы содействовать поддержанию этого статуса;  
• поддержка национальных комитетов по верификации элиминации кори и краснухи (НКВ) и их секретариатов в целях повышения качества ежегодных обновленных данных о статусе элиминации (ЕОД) и для обеспечения предоставления всей имеющейся дополнительной информации, документов или результатов ретроспективного анализа уже имеющихся данных, когда это возможно. 

Рекомендации 

• РКВ обращается с просьбой к НКВ (и их секретариатам) приложить все усилия для предоставления подробных ЕОД до истечения крайних сроков подачи ЕОД в Секретариат РКВ. 
• РКВ призывает НКВ и их секретариаты активно содействовать и способствовать тому, чтобы национальные власти и основные заинтересованные стороны уделяли приоритетное внимание вопросам элиминации кори и краснухи. Для этого может потребоваться повышение информированности лиц, принимающих решения, о вспышках инфекций, пробелах в иммунизации и наличии непривитых детей как среди населения в целом, так и в группах населения высокого риска, а также об основных сложностях программы иммунизации и эпиднадзора за корью и краснухой. 
• Всем странам, в которых продолжаются вспышки кори, следует осуществить все необходимые действия, чтобы в максимально короткие сроки купировать эти вспышки, провести расследования для выяснения причин вспышек и реализовать все необходимые меры, направленные на предотвращение вспышек в будущем. Всем странам следует разработать, обновить и протестировать свои рекомендации и регуляторные требования по обеспечению готовности к вспышкам заболеваний и по мерам реагирования. 
• Странам, в которых отмечается снижение уровней охвата вакцинацией, следует в первоочередном порядке принять меры по повышению охвата до уровней, рекомендованных ВОЗ, чтобы не допустить вспышек инфекций в случае их завоза в страну. Странам рекомендуется предпринять шаги, направленные на обеспечение высокого качества данных в субнациональных лабораториях при поддержке и контроле со стороны национальных референс-лабораторий. 
• В соответствии с целевыми показателями в рамках эпиднадзора, государства-члены должны проводить лабораторное обследование не менее 80% случаев с подозрением на корь или краснуху. Кроме того, все государства-члены должны обеспечить определение генотипа возбудителя не менее чем для 80% цепочек передачи инфекции. 
• В целях поддержки мероприятий по эпиднадзору РКВ призывает государства-члены, в которых это еще не осуществляется, тестировать все образцы сыворотки от пациентов с подозрением на корь с отрицательным результатом анализа на иммуноглобулин класса M (IgM) к кори на IgM к краснухе, и наоборот. 
• РКВ напоминает государствам-членам, что достижение статуса элиминации кори или краснухи означает, что элиминирована эндемичная передача кори или краснухи, а не сами инфекции. Следует напомнить медицинским работникам о необходимости продолжать эпидрасследования случаев с подозрением на корь или краснуху и снимать подозрение на коревую или краснушную инфекцию только после своевременного эпидемиологического расследования и лабораторных исследований.  

• Секретариату, в соответствии с его мандатом, следует продолжать поддерживать деятельность НКВ и национальных технических партнеров в отношении верификации элиминации кори и краснухи, особенно в эндемичных странах, странах с возобновившейся эндемичной передачей, продолжающимися вспышками, а также странах, где еще продолжается ретроспективный анализ данных по краснухе (Босния и Герцеговина, Польша и Украина). РКВ ожидает результатов анализа из этих стран, как только это станет возможным, что позволит потенциально завершить процесс верификации элиминации краснухи в Регионе. РКВ совместно с Секретариатом подчеркивают свою готовность оказать поддержку странам посредством участия в миссиях экспертов в страны, проведения виртуальных совещаний, личных двухсторонних встреч с НКВ и/или личных встреч в рамках ежегодных совещаний РКВ. 
• Секретариату следует рассмотреть возможность оказания поддержки НКВ и их секретариатам в дальнейшем наращивании потенциала для выполнения требований к процессу верификации и качеству эпиднадзора. В большинстве стран Региона элиминирована эндемичная передача краснухи. Секретариату рекомендуется определить, как можно использовать элиминацию краснухи в качестве истории успеха, чтобы подчеркнуть важность дальнейших усилий по элиминации кори. 

Заключения РКВ о статусе элиминации кори и краснухи в государствах-членах за 2023 г.  

---

Анонс мероприятия

Европейская региональная комиссия по верификации элиминации кори и краснухи (РКВ) проведет свое ежегодное совещание, на котором рассмотрит ежегодно обновляемые сведения о статусе элиминации кори и краснухи за 2023 г., представленные государствами-членами в Европейском регионе ВОЗ. Помимо оценки статуса элиминации в каждом государстве-члене, РКВ предоставит рекомендации, касающиеся уровней охвата иммунизацией и эпиднадзора за болезнями.