"Наше отделение получило аппарат искусственной вентиляции легких экстра-класса. Это превосходная машина, лучшая из лучших, – говорит д-р Галущак. – Еще мы получили просто потрясающие больничные кровати. Пациенты очень довольны – кровати могут подниматься и опускаться, полностью регулируются. Просто идеально. Мы получили новые электрокоагуляторы для операционной и анестезиологическую станцию Mindray – настоящее сокровище. И это только оборудование, которое недавно было установлено в моем отделении".
Д-р Анатолий Ярославович Галущак возглавляет Отделение анестезиологии и интенсивной терапии политравм в больнице им. Мечникова в г. Днепр (Украина) с 2019 г.
Эта больница – одно из важнейших медицинских учреждений страны, и с начала полномасштабного вторжения Российской Федерации она приняла более 41 000 раненых. Европейский союз (ЕС) в партнерстве с ВОЗ поставил в отделение интенсивной терапии 10 специализированных функциональных коек и другое оборудование, в том числе аппарат искусственной вентиляции легких, для оказания помощи пациентам в критическом состоянии, часто – со сложными взрывными и другими военными травмами.
Оборудование было предоставлено в рамках более широкой инициативы ЕС и ВОЗ по оказанию Украине помощи для лечения травм и политравм, предполагающей поставки материалов медицинского назначения и обучение медицинских работников во всех пострадавших от войны регионах страны.
Работа в непредсказуемых условиях
Благодаря поддержке ЕС и ВОЗ персонал больницы им. Мечникова продолжает спасать жизни, несмотря на постоянную опасность и непрекращающиеся удары по больничной инфраструктуре.
Одна из самых разрушительных атак произошла 25 октября 2024 г., когда ракета взорвалась всего в 30 метрах от больницы. Были разбиты более 500 окон. В это время больница продолжала работу, и врачи получили легкие травмы от осколков стекла. Но работа не остановилась.
"Мы перевезли пациентов в критическом состоянии в безопасные места, убрали осколки стекла, расчистили обломки и сразу же приступили к ремонту. Нужно было как можно скорее возобновить работу операционных", – вспоминает д-р Галущак.
С первых дней войны до полномасштабного вторжения в 2022 г. больница им. Мечникова оказывала жизненно важную помощь пациентам с травмами, особенно с политравмами – сложными, многосистемными повреждениями. Операционные редко пустовали. Д-р Галущак не говорит о выгорании, об усталости. Когда он начинает рассказывать о своей работе, его глаза сияют. "В операционной самое важное – это командная работа. Мы действуем как одно целое. Иногда достаточно одного взгляда, чтобы понять, что нужно сделать. Мы – как отлаженный механизм".
Д-р Галущак отмечает, что его команда из более 70 профессионалов, в том числе анестезиологов, медсестер и санитаров, обучена работать в самых непредсказуемых ситуациях. "Почти все мы работаем здесь с 2014 г. Наши медсестры, например, могут выполнять очень широкий спектр задач. Они работают в операционных, в отделениях интенсивной терапии, в палатах – везде, где они нужны. Со временем к нам пришло молодое поколение врачей, но ядро коллектива осталось прежним. Это как семья".
Инновации и жизнестойкость
Больница им. Мечникова была основана в 1798 г. Это одно из старейших медицинских учреждений Украины.
Говорят, что в ее стенах работал легендарный хирург и врач-первопроходец Николай Пирогов. Он совершил революционный прорыв в полевой медицине – формализовал сортировку раненых, выработал методы антисептики и начал применять гипсовые повязки при переломах. Это наследие и дух инноваций и жизнестойкости живут и сегодня.
Отделение д-ра Галущака специализируется на политравмах – одной из самых сложных областей современной медицины. Каждая операция уникальна. Цель любой операции – будь то удаление осколков из мозга или сохранение конечности – одна: спасти жизнь, сохранить достоинство, помочь пациенту вернуться хотя бы к подобию нормальной жизни.
"Это повреждения сразу нескольких систем органов – мозга и брюшной полости, грудной клетки и скелета. Каждый случай индивидуален. Каждая комбинация по-своему новая".
"У нас более 40 операционных, и все они постоянно используются. Некоторые хирурги проводят по 50 и более операций в месяц. Это в пять раз больше, чем в мирное время. За это время мы перелили раненым почти 22 тонны крови. Здесь смены заканчиваются не по расписанию, а после того, как будет прооперирован последний пациент. На первом этапе войны многие сотрудники, в том числе хирурги и медсестры, неделями жили в больнице. Генеральный директор больницы им. Мечникова Сергей Рыженко до сих пор находится на рабочем месте круглосуточно", – говорит д-р Галущак.
"Как-то к нам привезли журналиста, – вспоминает д-р Галущак. – До того, как он попал к нам, никто не верил, что он выживет. Мы прооперировали его, буквально вернули с того света. А теперь он снова на телевидении, дает интервью – вот как я сейчас с вами".
Оставаться сильными
Д-р Галущак решил связать свою жизнь с медициной еще в детстве. "Я не помню, что именно стало для этого причиной, – говорит он, – но точно помню, что уже в пятом классе я знал, что буду врачом. Мои родители – шахтер и экономист, так что дело не в семейной профессии. Но я знал".
Несмотря на всю нагрузку, связанную с обязанностями руководителя, он все равно работает анестезиологом на полную ставку. "Конечно! Если прекратить практику, потеряешь квалификацию", – говорит он между делом.
И он находит время для учебы. "В медицине нельзя сказать, что ты знаешь все. Всегда есть чему учиться. ВОЗ организовала для нас тренинг в Киеве, посвященный организации эвакуации в чрезвычайных ситуациях и в ситуациях с массовыми человеческими жертвами. Мы получили очень много полезной информации, это было очень ценно".
Работа украинского медика на переднем крае – это 18-часовые смены, жизнь в больнице, когда наступает кризисная ситуация, и проведение операций под ракетными ударами. "Психологически это тяжело, – признает д-р Галущак. – Но нам нельзя расслабляться. Мы служим примером для других. Если мы будем сильными, наша команда будет сильной. Это наше поле боя, и мы должны победить".