В Европейском регионе ВОЗ две трети взрослых и треть детей имеют избыточную массу тела или ожирение, и эти показатели продолжают расти. Авторы недавно опубликованного Доклада о проблеме ожирения в Европейском регионе ВОЗ (2022 г.) предупреждают о серьезных рисках для здоровья, связанных с ростом распространенности ожирения. Ожирение входит в число основных детерминант смертности и инвалидности в Регионе. Оно является причиной 13 видов рака, и для борьбы с ним требуются действия многопрофильных групп специалистов.
"Проблема ожирения не признает государственных границ. Ни одна страна в Европе и Центральной Азии не сможет достичь глобального целевого показателя ВОЗ по борьбе с НИЗ, предполагающего прекращение распространения ожирения, – заявил Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge. – Все без исключения страны нашего столь разнообразного Региона в той или иной степени сталкиваются с проблемой ожирения. Создавая более благоприятные средовые условия, поддерживая инвестиции в здравоохранение, стимулируя инновации и строя крепкие и жизнестойкие системы здравоохранения, мы сможем изменить динамику эпидемии ожирения в Регионе."
Ожирение может прийти на смену курению в качестве главного фактора риска предотвратимых онкологических заболеваний
Избыточная масса тела и ожирение являются четвертым по значимости фактором смертности, после гипертензии, неправильного питания и употребления табака. Ожирение – это сложное, обусловленное многочисленными факторами заболевание, которое представляет угрозу здоровью. Оно ассоциирует со многими неинфекционными заболеваниями (НИЗ), включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа и рак.
По имеющимся прогнозам, в некоторых странах Европейского региона ожирение в ближайшие десятилетия заменит собой курение в качестве главного фактора риска предотвратимых онкологических заболеваний.
В докладе также отмечается, что ожирение – это не только факт риска, но и само по себе заболевание, нуждающееся в специализированном лечении и комплексном ведении.
Тенденции в отношении ожирения и избыточной массы тела в Европейском регионе ВОЗ
Из доклада следует, что распространенность ожирения среди взрослых в Европе выше, чем в каком-либо другом регионе ВОЗ, кроме Региона Америки. По новейшим данным, во всем мире ожирение и избыточная масса тела каждый год становятся причиной более 1,3 млн летальных исходов, однако даже эта цифра может оказаться заниженной.
В Европейском регионе распространенность избыточной массы тела и ожирения достигла масштабов эпидемии. Показатели распространенности избыточной массы тела выше среди мужчин (63%), чем среди женщин (54%). При этом показатели распространенности выше в странах с более высоким уровнем дохода.
Самые высокие показатели распространенности избыточной массы тела и ожирения отмечаются в странах Средиземноморья и Восточной Европы. Широко распространены неравенства, обусловленные образованием: распространенность ожирения выше среди людей с более низким уровнем образования.
Ожирение и COVID-19
Пандемия COVID-19 сделала проблему ожирения еще более острой. Пациенты с ожирением чаще сталкиваются с осложнениями после заболевания COVID-19 и чаще умирают от него, и при этом многие из этих пациентов отмечают проблемы с получением доступа к помощи при ожирении.
Также предварительные данные указывают на то, что во время пандемии люди в большей степени подвергались воздействию факторов риска ожирения, таких как сидячий образ жизни и нездоровое питание.
Создание здоровых средовых условий: политика и рекомендации ВОЗ
"Ожирение напрямую обусловлено средовыми условиями, и потому эту проблему важно рассматривать сквозь призму всех этапов жизненного пути. Например, на жизнь детей и подростков влияет цифровая среда, в том числе маркетинг нездоровых пищевых продуктов и напитков," – говорит д-р Kremlin Wickramasinghe, и.о. руководителя Европейского офиса ВОЗ по профилактике НИЗ и борьбе с ними, отвечавшего за подготовку Доклада ВОЗ о проблеме ожирения в Европе 2022 г.
"Мы выяснили, что индивидуальные меры политики неэффективны. Для того чтобы добиться успехов на уровне одной страны или всего Региона, нам нужен целый комплекс вмешательств. Ни одна страна не способна начать осуществлять все эти меры политики единовременно. Важно выбрать 2-3 приоритетные меры политики и незамедлительно начать их реализацию, с реалистичным планом по дальнейшему осуществлению остальных мер, – добавил д-р Wickramasinghe. – В настоящее время в Европейском регионе ВОЗ наиболее активно обсуждаются такие меры политики, как ограничение ориентированного на детей маркетинга пищевых продуктов, налоги на сахаросодержащие напитки и совершенствование предпринимаемых системами здравоохранения мер по контролю ожирения."