Война в Украине ежедневно приносит новые разрушения и приводит к гибели людей. Затянувшийся кризис в значительной мере отразился на сфере здравоохранения в стране, что привело к перебоям в оказании необходимой первичной медико-санитарной помощи людям, попавшим на линию фронта. Учреждения здравоохранения в значительной степени пострадали от военных действий: с 24 февраля 2022 года ВОЗ зафиксировала более 1200 случаев нанесения ударов по медицинским объектам. Для обеспечения непрерывного доступа к первичной медико-санитарной помощи в тех зонах, где учреждения здравоохранения были уничтожены или непоправимо повреждены, ВОЗ в партнерстве с Министерством здравоохранения Украины организует модульные медпункты первичного звена.
Способ реагирования и восстановления
Модульные пункты оказания первичной медико-санитарной помощи представляют собой готовые блоки, которые можно быстро установить на месте, чтобы наладить предоставление услуг здравоохранения. Такие модульные клиники, позволяющие оперативно удовлетворить острую потребность в медицинских услугах, являются одним из ключевых проектов ВОЗ в сфере реагирования и восстановления в целях наращивания инфраструктуры для оказания первичной медико-санитарной помощи в Украине. В конечном счете они представляют собой временное решение, но при этом их можно использовать для замены вышедших из строя учреждений здравоохранения в течение 10 лет.
«Модульные клиники служат временной заменой поврежденных медпунктов в областях, наиболее сильно пострадавших от войны, и обеспечивают инфраструктуру для того, чтобы врачи и медсестры могли оказывать первичную медико-санитарную помощь тем, кто особенно остро в ней нуждается, в частности пациентам с хроническими заболеваниями. Эта инициатива согласуется с действиями гуманитарных учреждений и Организации Объединенных Наций, направленными на расширение возможностей жителей, оказавшихся на передовой, и призвана содействовать восстановлению силами самих местных сообществ для устранения перебоев в доступе к жизненно важной первичной медико-санитарной помощи, что является основополагающим шагом к возвращению к нормальной жизни. Для нас это связующее звено между реагированием на острые проблемы и ранним восстановлением системы здравоохранения», – поясняет д-р Jarno Habicht, представитель ВОЗ в Украине.
На данный момент в рамках проекта предусмотрена организация 14 модульных пунктов оказания первичной медико-санитарной помощи в четырех областях, определенных властями Украины, – Харьковской, Херсонской, Николаевской и Сумской. Из них пять медпунктов уже работают в полную силу, три находятся на этапе сооружения и еще три пока только в планах. Кроме того, в общее число модульных клиник включено три запасных пункта, которые могут быть развернуты в чрезвычайной ситуации.
Сборка и установка одной модульной клиники занимает всего 10–14 дней, при этом используются готовые блоки, количество которых зависит от необходимого числа помещений для приема пациентов. Все клиники оснащены базовыми удобствами, включая электроснабжение, санитарное оборудование, системы канализации, помещения для ожидания в очереди и смотровые. Поддержание оптимальных условий для оказания медицинских услуг осуществляется с помощью генераторов и вентиляционного оборудования.
Сооружение клиник для нужд областей
3 октября 2023 года в рамках вышеупомянутой инициативы была сооружена новая модульная клиника для оказания первичной медико-санитарной помощи в селе Хухра Сумской области. Как и другие модульные медпункты, новая клиника будет работать в амбулаторном режиме, обеспечивая первичную медико-санитарную помощь жителям села, число которых превышает 3000 человек.
Модульная клиника в Хухре состоит из восьми готовых блоков, которые образуют полноценное медицинское учреждение с четырьмя кабинетами для приема посетителей, где может одновременно работать до 11 сотрудников. Штат этой клиники, как и остальных, будет укомплектован врачами и медсестрами первичного звена, ранее работавшими в медучреждениях, которые были повреждены или разрушены. Это позволит обеспечить непрерывное оказание первичной медико-санитарной помощи в данной области.
«Сейчас мы завершаем сооружение всех модульных клиник в Сумской области, и скоро они будут полностью готовы к работе. Прием пациентов начнется уже этой осенью. Это устойчивое и в то же время оперативное решение призвано обеспечить эффективное реагирование на чрезвычайную ситуацию и оказание качественной первичной медико-санитарной помощи», – сообщает Emanuele Bruni, специалист по работе с инцидентами странового офиса ВОЗ в Украине.
Обеспечение доступа к медицинским услугам в областях, сильнее всего пострадавших от войны
«Благодаря активной поддержке со стороны ВОЗ и других международных партнеров и сотрудничеству с ними мы шаг за шагом продвигаемся вперед и заново отстраиваем разрушенные больницы, чтобы пациенты получили полный доступ к основным медицинским услугам. Сооружение модульных клиник стало для нас очень важным совместным проектом, направленным на достижение реальных результатов и оказание помощи нашим пациентам уже сегодня», – заявляет Maryna Slobodnichenko, заместитель министра здравоохранения по вопросам интеграции с Европой.
В рамках первого этапа проекта в Сумской области сооружается уже третья клиника. Согласно перечню приоритетных мер для наиболее пострадавших областей в скором времени будет установлено еще восемь модулей.
«Война в Украине имела разрушительные последствия для сферы здравоохранения и привела к существенному ограничению доступа к базовым медицинским услугам в районах, где идут активные боевые действия. В рамках этой инициативы ВОЗ неустанно трудится над возобновлением оказания жизненно важной первичной медико-санитарной помощи. Несмотря на многочисленные проблемы и самое большое в мире число нападений на медицинские учреждения в условиях чрезвычайной ситуации гуманитарного характера, ВОЗ по-прежнему твердо намерена предоставлять Украине поддержку, в которой она нуждается», – подтверждает Gerald Rockenschaub, региональный директор ЕРБ ВОЗ по противодействию чрезвычайным ситуациям.
Необходимую финансовую поддержку проекта обеспечивают Украинский гуманитарный фонд и Генеральный директорат европейских операций по защите гражданского населения и оказанию гуманитарной помощи (DG ECHO).