ВОЗ, представительство Агентства по международному развитию США (USAID) в Украине, Всемирный банк и Европейский союз (ЕС) выпустили новый дискуссионный документ, в котором изложены ключевые приоритеты для восстановления украинской системы здравоохранения в контексте военной агрессии Российской Федерации в течение ближайших двух лет.
В основу документа, дополняющего собой План восстановления Украины, легли итоги дискуссий с министерством здравоохранения и другими заинтересованными сторонами. В документе приводится анализ ключевых приоритетов для сектора здравоохранения в четырех сферах:
- предоставление услуг: скорейшее изучение возможностей для восстановления приоритетных услуг здравоохранения в соответствии с государственной концепцией реформирования системы здравоохранения, с одновременным обеспечением жизненно важных потребностей жителей Украины в услугах здравоохранения в условиях войны;
- капиталовложения: анализ вопросов, в которых правительство страны и партнеры будут вынуждены делать непростой выбор и находить компромиссы при планировании крупных капиталовложений в восстановление страны, с долгосрочными последствиями для системы здравоохранения, в целях обеспечения возможностей для защиты здоровья населения Украины в краткосрочной перспективе и для восстановления и улучшения прежних систем – в долгосрочной;
- финансирование здравоохранения: установление приоритетов для финансирования в целях сохранения жизненно важных услуг и повышения эффективности использования ресурсов в условиях острого дефицита средств;
- укрепление институциональной базы: оказание содействия учреждениям сектора здравоохранения на центральном и местном уровне, ответственным за выработку политики, планирование, управление и стратегическое руководство, и поддержка продолжающихся реформ в сфере стратегического руководства и финансирования системы медицинской помощи, необходимых для эффективного и подотчетного функционирования системы здравоохранения в контексте европейской интеграции Украины.
"Несмотря на все трудности, связанные с войной, украинская система здравоохранения продолжает функционировать, при поддержке партнеров в области развития и гуманитарных партнеров, и обеспечивает услуги для миллионов граждан, – говорит Представитель ВОЗ в Украине д-р Jarno Habicht. – Поддержка со стороны международного сообщества, которую система здравоохранения получает сейчас и будет получать в будущем, имеет огромное значение не только для здоровья и благополучия украинцев, но и для дальнейшего развития сектора здравоохранения. Инвестиции в охрану здоровья и в сектор здравоохранения – это важный элемент экстренного реагирования и поддержки в области развития, необходимых для восстановления страны.
Мы не можем ждать, пока закончится война: восстанавливать систему здравоохранения нужно прямо сейчас."
В основе нового документа лежит понимание того, что Правительство Украины и его партнеры предпринимают экстренные меры для стабилизации системы и составляют планы ее восстановления и реконструкции в долгосрочной перспективе, несмотря на серьезные проблемы в сфере безопасности и в гуманитарной сфере и экономические вызовы.
"В дискуссионном документе подчеркивается, что данное историческое начинание, призванное способствовать повышению жизнестойкости украинской системы здравоохранения в военное время и дальнейшему восстановлению и улучшению системы – это результат тесного и непрерывного сотрудничества между партнерами в области развития и Правительством Украины, – поясняет директор отдела здравоохранения в представительстве USAID в Украине г-н Ben Zinner. – USAID всецело поддерживает продолжающуюся реформу и меры по восстановлению украинской системы здравоохранения, призванные обеспечивать потребности граждан Украины в настоящее время и в будущем. Одновременно с этим мы поддерживаем усилия по охране здоровья населения и оказанию помощи людям, пострадавшим от российской агрессии."
В документе отмечается, что в условиях продолжающейся войны потребуются непростые решения и компромиссы в отношении того, как следует распределять дефицитные ресурсы. Украинские власти и международные партнеры вынуждены будут принимать решения о том, какие именно капиталовложения смогут принести максимальную пользу для населения и для системы здравоохранения.
В ближайшем будущем государственные службы вынуждены будут функционировать в условиях серьезных ограничений, связанных с высокой нагрузкой на бюджет. В связи с этим представляются необходимыми дальнейшие реформы и капиталовложения, направленные на повышение эффективности работы и закрепление достигнутых успехов, а также краткосрочные меры для обеспечения доступности приоритетных услуг.
Ведущий экономист в отделе человеческого развития во Всемирном банке д-р Caryn Bredenkamp отметила: "Украинские власти демонстрируют способность обеспечивать неотложные потребности сектора здравоохранения в условиях тяжелейшего финансового дефицита. Более того, при этом в стране продолжается долгосрочная реформа здравоохранения. Слаженные усилия партнеров имеют огромное значение. Новый проект "Укрепление системы здравоохранения и оказание жизненно важных услуг населению Украины" (HEAL), предполагающий использование экстренного финансирования, выделяемого Всемирным банком и другими партнерами в области развития на цели реабилитации, психолого-психиатрической помощи, предоставления жизненно важных услуг первичной медико-санитарной помощи и лекарств и восстановления сети лечебных учреждений, поможет воплотить эту концепцию в жизнь."
Новый дискуссионный документ станет еще одним элементом текущего диалога по определению приоритетных мер, необходимых для восстановления и улучшения системы здравоохранения Украины. Перед Украиной и ее партнерами открывается историческая возможность одновременно обеспечивать потребности населения и восстанавливать доступ к жизненно важным услугам, нарушенным войной, в соответствии с концепцией устойчивого достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Специалист по вопросам политики в Представительстве ЕС в Украине г-жа Alexandra Janovskaia отмечает: "Несомненно, программа реформирования украинской системы здравоохранения в немалой степени поспособствовала обеспечению подобной жизнестойкости. Несмотря на все трудности, связанные с развязанной Российской Федерацией полномасштабной войной, реформы – особенно в таких сферах, как общественное здравоохранение и закупки лекарственных средств – должны продолжаться, поскольку они имеют огромное значение для дальнейшей интеграции Украины с ЕС."