В числе важных событий Всемирной ассамблеи здравоохранения (ВАЗ) в этом году следует отметить, помимо прочего, заключение знакового соглашения в отношении новой модели устойчивого финансирования и переизбрание д-ра Тедроса Адханома Гебрейесуса на должность Генерального директора ВОЗ.
Участники этого ежегодного совещания, прошедшего в этот раз в гибридном формате, также смогли больше узнать о деятельности ВОЗ в разных странах и регионах в интересах здоровья для всех.
Устойчивое финансирование
В этом году на сессии ВАЗ было принято знаковое решение в отношении устойчивого финансирования, которое позволит к 2030 г. увеличить долю обязательных взносов до 50% от основного бюджета ВОЗ. На данный момент обязательные взносы составляют только 16% утвержденного программного бюджета ВОЗ.
Увеличение обязательных взносов, которые платят государства-члены ВОЗ, поможет сделать финансирование более предсказуемым и гибким, уменьшив зависимость от средств, выделяемых донорами специально на конкретные цели здравоохранения. Этому изменению будет также сопутствовать дальнейшее укрепление системы финансового управления ВОЗ и повышение гласности ее взаимоотношений с государствами-членами.
Переизбрание Генерального директора
24 мая д-р Тедрос был переизбран на должность Генерального директора ВОЗ. Впервые д‑р Тедрос был избран на эту должность в 2017 г., а сейчас его кандидатура оказалась единственной. Отсчет нового срока полномочий д-ра Тедроса начнется 16 августа 2022 г.
Д-р Тедрос заручился широкой поддержкой для выполнения его пяти приоритетных задач на ближайшие пять лет: воздействие на глубинные причины нарушений здоровья, усиленная ориентация на первичное звено медико-санитарной помощи, укрепление глобальной инфраструктуры обеспечения готовности, реагирования и жизнестойкости, использование потенциала науки, исследований, инноваций, данных и цифровых технологий и создание более сильной, полномочной и устойчивой ВОЗ.
Выступая перед ВАЗ, д-р Тедрос отметил: "Я крайне признателен государствам-членам за предоставленную мне возможность исполнять обязанности Генерального директора ВОЗ в течение второго срока. Это почетно, но это и огромная ответственность, и я твердо намерен взаимодействовать со всеми странами, моими коллегами во всем мире и нашими партнерами, обеспечивая выполнение миссии ВОЗ по укреплению здоровья, поддержанию безопасности в мире и охвату услугами уязвимых групп населения."
Системы здравоохранения, обеспеченные всеми необходимыми ресурсами
На повестке дня ВАЗ в этом году также стоял вопрос финансирования здравоохранения. Выступая на стратегическом совещании в формате круглого стола, Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge назвал здоровье одной из важнейших целей развития. Этот тезис стал одним из ключевых выводов, сделанных авторами заключительного доклада сформированной д-ром Kluge Общеевропейской комиссии по вопросам здоровья и устойчивого развития под руководством профессора Марио Монти. Комиссии было поручено извлечь выводы из пандемии COVID-19, важные для построения более жизнестойких систем здравоохранения.
Неинфекционные заболевания и ожирение
Д-р Kluge принял участие в параллельном мероприятии в рамках ВАЗ под названием "Склонить чашу весов: глобальные меры по борьбе с ожирением", организованном при поддержке Первой леди Хорватии Ее Превосходительства профессора Sanja Musić Milanović. Цель совещания состояла в том, чтобы представить глобальный план по активизации действий и привлечь внимание к тому факту, что ни одна страна в Европейском регионе ВОЗ на данный момент не достигает показателей, необходимых для того, чтобы остановить распространение ожирения. В плане сформулированы приоритетные меры, которые страны и ВОЗ могут предпринимать для того, чтобы остановить рост распространенности ожирения. Такие меры включают партнерства, мобилизацию усилий в масштабе всего мира и мониторинг прогресса. Ранее в этом году был опубликован документ, в котором отмечалось, что к 2030 г. ожирение может стать главной причиной онкологических заболеваний.
На параллельном мероприятии также была представлена новая аналитическая записка ЕРБ ВОЗ под названием "Проблема ожирения в Европейском регионе ВОЗ". В ней вкратце представлены выводы Доклада ВОЗ о проблеме ожирения в Европе 2022 г., в котором приводятся новейшие данные об ожирении на всех этапах жизни в Европейском регионе ВОЗ, и вниманию государств-членов предлагаются меры политики и популяционные подходы для профилактики и контроля ожирения.
Практические аспекты охраны здоровья беженцев и мигрантов
В последние годы ЕРБ ВОЗ, равно как и другие региональные бюро Организации, активно занимается проблематикой здоровья беженцев и мигрантов. На совещании высокого уровня в марте были определены пять приоритетных направлений для действий по улучшению здоровья беженцев и мигрантов:
- Обеспечить для мигрантов и беженцев всеобщий охват услугами здравоохранения
- Осуществлять инклюзивные меры политики в отношении чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения
- Способствовать социальной интеграции и бороться с неравенством между людьми
- Укреплять стратегическое руководство в вопросах миграции и здоровья и совершенствовать сбор данных
- Поддерживать новые партнерства и инновационные подходы к работе
Выступая, вместе с директорами региональных бюро для стран Африки и для стран Восточного Средиземноморья, на одном из параллельных мероприятий, д-р Kluge сделал следующее заявление: "Здоровье и благополучие должны быть реальностью для каждого человека, где бы он ни родился и каким статусом ни обладал. Для этого необходимо укреплять сотрудничество между регионами и учитывать мнения и интересы самих беженцев и мигрантов."
Анализ поведенческих и культурных факторов
Анализ поведенческих и культурных факторов имеет важное значение для Европейской программы работы на 2020–2025 гг. "Совместные действия для улучшения здоровья жителей Европы". Надлежащее понимание факторов, способствующих и препятствующих улучшению здоровья, позволит органам здравоохранения эффективнее повышать показатели здоровья и благополучия людей.
Преодоление препятствий включает и работу с вызывающими у людей беспокойство вопросами, касающимися тех или иных мер здравоохранения, и понимание реальной ситуации – например, проблемы бюрократии или недостаточной доступности услуг, которые делают медицинское обслуживание менее доступным.
На параллельном мероприятии, посвященном потенциалу анализа поведенческих факторов в здравоохранении, исполнительный директор в ЕРБ ВОЗ г-н Robb Butler отметил важность вложения средств в эту сферу для здоровья и благополучия людей: "Интеграция анализа поведенческих факторов в политику здравоохранения и планирование услуг поможет нам лучше изучить препятствующие и благоприятные факторы, с которыми сталкиваются люди, и использовать эти знания для повышения доступности, удобства, приемлемости и справедливости услуг. Благодаря этому наши работники здравоохранения смогут выполнять свою работу еще лучше. Мы даже можем помогать людям вести более здоровый образ жизни."
Двусторонние встречи с государствами-членами и партнерами
Как и в прошлые годы, в рамках ВАЗ прошел целый ряд двусторонних встреч с представителями структур здравоохранения в Регионе. Д-р Kluge пообщался с делегатами из разных стран, обсудив такие вопросы здравоохранения, как психическое здоровье, первичная медико-санитарная помощь, плановая вакцинация и совместные усилия для прекращения пандемии COVID-19.
Одна из таких встреч была посвящена взаимодействию ЕРБ ВОЗ с Казахстаном, Кыргызстаном, Таджикистаном, Туркменистаном и Узбекистаном в рамках дорожной карты в поддержку здоровья и благополучия, с учетом того, что в 2022 г. исполняется 30 лет сотрудничеству со странами Центральной Азии.
Еще на одном двустороннем совещании, с участием министров и представителей ассоциаций пациентов, врачей и медсестер, обсуждалась Инициатива Осло по лекарственным средствам, направленная на повышение доступности новых, инновационных, дорогостоящих лекарств.