Министры и другие высокопоставленные должностные лица из 11 самых маленьких стран в Европейском регионе ВОЗ – Андорры, Исландии, Кипра, Латвии, Люксембурга, Мальты, Монако, Сан-Марино, Словении, Черногории и Эстонии – приняли знаковое заявление, в котором правительства этих стран обязуются предпринимать более активные действия по улучшению здоровья населения.
Люксембургское заявление, принятое на девятом совещании высокого уровня Инициативы ЕРБ ВОЗ для малых стран (ИМС), определяет дальнейшие действия в отношении доступа к лекарственным средствам, психического здоровья, цифровых инструментов здравоохранения, медицинских и медико-социальных кадров и профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними.
Министерское совещание, совместно организованное ЕРБ ВОЗ и Люксембургом 10–12 мая 2023 г., было приурочено к десятой годовщине основания ИМС. Благодаря участию в нем, в качестве наблюдателей, Барбадоса, Бутана, Северной Македонии, Республики Молдова и Сейшельских островов на совещании были представлены сразу четыре региона ВОЗ.
"Для Европейского регионального бюро ВОЗ стало большой честью собрать всех вас на этом форуме, чтобы мы могли вместе искать общие решения для общих проблем. Ваши уникальные знания, опыт и инновационные решения всегда служат для нас источником вдохновения, – подчеркнул в своем вступительном обращении Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge. –Благодаря уникальным особенностям ваших небольших стран, таким как гибкость государственных институтов и их близость к своим гражданам, что очень способствует инновациям, вы можете быстро осуществлять изменения. Ваши большие устремления и достижения служат маяком для всех нас."
Люксембургское заявление, подписанное д-ром Kluge и заместителем премьер-министра и министром здравоохранения Люксембурга Paulette Lenert, определяет дальнейшие действия для Сети, с особым вниманием к проблемам здравоохранения, ставшим особенно актуальными для самых маленьких стран Региона (с населением не более двух миллионов человек).
Решение основных проблем здравоохранения, характерных для малых стран
Малые страны сталкиваются с широким спектром проблем в области здравоохранения, включая уникальные сложности, прямо связанные с их небольшим размером. К ним относятся доступ к лекарствам по приемлемой стоимости, включая новые, дорогостоящие лекарства, и нехватка основных лекарственных средств. ЕРБ ВОЗ и участники ИМС призывают к усилению и расширению финансовой защиты для людей, нуждающихся в тех или иных лекарствах. Все 11 стран, участвующих в Инициативе, заявили о своей поддержке для недавно начавшей работу платформы ЕРБ ВОЗ для доступа к новым лекарственным средствам, созданной на базе удачной Инициативы Осло по лекарственным средствам.
Все без исключения страны в Европейском регионе ВОЗ признают, что кризис, затрагивающий работников здравоохранения – это больше не надвигающаяся угроза: он происходит уже здесь и сейчас. Кризис в отношении кадров здравоохранения особенно серьезно сказался на самых маленьких странах в Регионе.
Сотрудничество при поддержке ВОЗ представляется наилучшим путем решения проблем, связанных с подготовкой, обучением и закреплением работников здравоохранения в малых странах. Проект рамочной основы для действий ЕРБ ВОЗ, который должен быть принят на предстоящей семьдесят третьей сессии Европейского регионального комитета ВОЗ в Астане (Казахстан), станет важным шагом на пути к улучшению условий труда для миллионов работников здравоохранения во всем Регионе.
ВОЗ также будет оказывать малым странам содействие в укреплении потенциала разработчиков политики в сфере здравоохранения: в рамках учебного курса по лидерству и управлению в сфере кадровых ресурсов здравоохранения будет организована специальная сессия для малых стран.
Наконец, пандемия COVID-19 наглядно показала, что охрана психического здоровья должна стать одной из основных, центральных задач для систем здравоохранения. В малых странах – как и во всем мире – нарушения психического здоровья могут дополнительно усугубляться стигмой и недостаточной доступностью услуг, в условиях хронического дефицита финансирования. Местные сообщества зачастую не готовы в комплексе обеспечивать потребности людей.
ИМС открывает возможности для развития сотрудничества с многопрофильными группами взаимопомощи и между такими группами, а также для участия в сетях в рамках Общеевропейской коалиции по охране психического здоровья, которая работает уже третий год.
Наконец, на фоне непрерывной цифровизации общества и малые, и крупные страны вынуждены идти в ногу с новейшими разработками и интегрировать их в сферу медицинского обслуживания, делая при этом особый акцент на то, чтобы никто – ни пациенты, ни работники здравоохранения – не были оставлены без внимания. Для того, чтобы сделать равенство и цифровую грамотность реальностью, страны реализуют планы и стратегии цифровой инклюзивности, призванные обеспечить каждому человеку доступ к цифровым технологиям, с защитой неприкосновенности частной жизни.
Сеть с большими амбициями, чья деятельность выходит далеко за пределы Европейского региона ВОЗ
В Девятом совещании высокого уровня ИМС приняли участие более 80 делегатов из 16 стран. Оно ознаменовало начало первой фазы реализации положений "Дорожной карты в поддержку улучшения показателей здоровья жителей малых стран в Европейском регионе ВОЗ на 2022–2025 гг.", принятой на Восьмом совещании высокого уровня в прошлом году.
Участие в совещании стран со статусом наблюдателя из четырех регионов ВОЗ, расположенных на разных континентах и в разных часовых поясах, говорит о том, что ИМС занимается проблемами, актуальными для всех малых стран в мире.
Координатор ИМС д-р Bettina Menne отметила важность двухдневного совещания: "Мы обсудили подходы к вложению ресурсов в здравоохранение, работая в еще более тесном сотрудничестве, с обменом накопленным опытом и мониторингом прогресса, отстаивая интересы малых стран на региональном и международном уровне."
Инициатива, секретариат которой располагается в Европейском офисе ВОЗ по инвестициям в здоровье и развитие в Венеции (Италия), была запущена в 2013 г. Сейчас в нее входят 11 стран с общим населением почти 9 миллионов человек.