Заявление – Волна заражений вариантом "омикрон" угрожает захлестнуть наших работников здравоохранения

Доброе утро, добрый день, добрый вечер!

В новом, 2022, году COVID-19 продолжает создавать серьезные проблемы для стран Европы и Центральной Азии.

Появление варианта "омикрон" породило мощную волну, которая прокатилась с запада до востока Региона сразу после распространения варианта "дельта", с которым страны вели борьбу вплоть до конца 2021 г. Предпринимая ответные меры, каждая страна должна исходить из эпидемической обстановки, имеющихся ресурсов, охвата вакцинацией и социально-экономического контекста.

За первую неделю 2022 г. в Регионе было зарегистрировано свыше 7 миллионов новых случаев COVID-19. За две недели этот показатель вырос более чем вдвое.

По состоянию на 10 января 26 стран сообщили, что каждую неделю COVID-19 заболевает более 1% их населения.

Показатели смертности остаются стабильными, и самые высокие показатели смертности по-прежнему отмечаются в странах, где наряду с высоким уровнем заболеваемости COVID-19 отмечается низкий уровень охвата вакцинацией.

На данный момент случаи заражения вариантом "омикрон" зарегистрированы в 50 из 53 стран в Европе и Центральной Азии. Этот вариант быстро становится доминирующим в Западной Европе и в настоящее время распространяется в балканских странах.

При таких темпах распространения, по прогнозам Института по измерению показателей здоровья и оценке состояния здоровья (IHME), в течение следующих 6–8 недель вариантом "омикрон" будут инфицированы более 50% жителей Региона.

Данные, полученные за последние недели, подтверждают, что вариант "омикрон" отличается высокой контагиозностью, поскольку свойственные ему мутации позволяют вирусу легче присоединяться к клеткам человека и заражать даже тех людей, кто ранее уже переболел коронавирусной инфекцией или был вакцинирован.

Я хочу еще раз повторить, что одобренные на данный момент вакцины по-прежнему обеспечивают эффективную защиту от тяжелого течения болезни и от летального исхода, в том числе при заражении вариантом "омикрон".

В то же время, в условиях беспрецедентного по своим масштабам распространения вируса показатели госпитализации в связи с COVID-19 растут. Это осложняет работу систем здравоохранения и предоставление услуг во многих странах, где быстро распространяется "омикрон", и во многих других странах угрожает привести к тому, что системы просто перестанут справляться с нагрузкой.

Как и прежде, основная нагрузка при этом лежит на наших медицинских и социальных работниках, а также других ключевых работниках переднего края. Они подвергаются самому высокому риску заражения. Пандемия продолжается уже третий год, и, признавая огромную нагрузку, которая лежит на работниках здравоохранения, я призываю всеми силами защищать их психическое здоровье и благополучие. Для того, чтобы защитить физическое и душевное благополучие этих людей, важно выслушивать их, обеспечивать их потребности и решать их проблемы – например, путем назначения в каждом медицинском учреждении контактных лиц, отвечающих за психическое здоровье персонала.

Я также серьезно обеспокоен тем, что сейчас, когда "омикрон" движется на восток Региона, мы еще не знаем о том, какими будут его последствия в странах с низким охватом вакцинации, где вырастет число случаев тяжелого течения болезни среди невакцинированных людей. Так, в Дании, где в последние недели наблюдается взрывной рост инфицирования вариантом "омикрон", в рождественскую неделю показатели госпитализации в связи с COVID-19 у невакцинированных пациентов в 6 раз превысили таковые среди пациентов, которые были полностью вакцинированы. По данным системы акушерского надзора в Соединенном Королевстве, 96% беременных женщин, госпитализированных с симптомами COVID-19 в период с мая по октябрь 2021 г., не были вакцинированы; треть из них нуждалась в искусственной вентиляции легких.

Во-первых, страны, которые еще не затронула волна "омикрона", могут воспользоваться последним шансом предпринять подготовительные меры. "Омикрон" распространяется быстрее и шире, чем любые другие известные нам варианты SARS-CoV-2. Мы призываем эти страны сделать обязательным ношение качественных масок в помещениях и обеспечить доступность таких масок для уязвимых граждан; обеспечить поддержку для прохождения полного курса вакцинации и ревакцинации при первой возможности, и работники здравоохранения и других жизненно важных служб должны получить бустерные дозы как можно раньше, чтобы обеспечить бесперебойную работу этих служб; обеспечить информирование общественности о важности немедленной изоляции при появлении симптомов заболевания, поскольку вирус интенсивнее всего распространяется на протяжении нескольких дней до и после появления первых симптомов; обеспечить, при необходимости, обучение населения самостоятельному тестированию и информированию контактных лиц при наличии симптомов или при получении положительного результата теста.

Сейчас самое время подготовить системы реагирования, обеспечив достаточное количество наборов для тестирования и повсеместный бесплатный доступ к ним в аптеках, на работе и по месту жительства, прежде всего – для работников критически важных служб.

Для этого необходимо в первоочередном порядке обеспечить вакцинацию и ревакцинацию для уязвимых групп, рекомендовать этим людям избегать закрытых и людных помещений и предоставить возможность для удаленной работы, если это осуществимо, вплоть до спада заболеваемости. В ситуациях, когда возможности для тестирования ограничены, следует в первоочередном порядке обеспечить ПЦР-тестирование для тех, кому угрожает риск тяжелого течения болезни, для работников здравоохранения и других критически важных служб, для пациентов в стационарах и для тех, у кого проявляются первые симптомы болезни в условиях, связанных с высоким риском – например, в учреждениях длительного ухода – при потенциальной вспышке инфекции. Следует расширять применение экспресс-тестов. В случае, если системы отслеживания контактов не справляются с нагрузкой, следует отдавать предпочтение контактным лицам, которым угрожает высокий риск заражения или высокий риск тяжелого течения болезни (например, членам семьи и уязвимым лицам) и контекстам, связанным с высоким риском. В ситуации, когда ресурсы больниц ограничены, следует расширить роль первичного звена медико-санитарной помощи в том, что касается раннего ведения, скрининга, сортировки и клинической оценки случаев во избежание ненужной госпитализации.

Решения о сокращении рекомендуемых сроков карантина или изоляции должны приниматься на основании негативных результатов тестов на COVID-19 и только в том случае, если это необходимо для дальнейшего бесперебойного предоставления жизненно важных услуг. Все такие решения должны быть основаны на тщательной оценке рисков и пользы.

Ввиду повышенной способности варианта "омикрон" к передаче крайне важным остается выполнение наших рекомендаций для учебных заведений:

Помимо этого, странам предлагается пересмотреть протоколы тестирования, изоляции и помещения в карантин контактных лиц в классе в целях сведения к минимуму препятствий для учебного процесса, с минимизацией рисков с помощью проветривания и ношения масок.

В будущем число инфицированных во многих странах вырастет настолько, что школы просто не смогут в полной мере обеспечивать учебный процесс из-за нехватки персонала. Этой зимой рекомендуется создать необходимые возможности для дистанционного обучения наряду с очным, чтобы дети могли продолжать учиться даже тогда, когда они не смогут присутствовать в классе.

В завершение я хотел бы отметить, что пять мер для стабилизации пандемии и одна дополнительная мера, на которых строились наши ответные действия в последние месяцы, нисколько не утратили своей актуальности для борьбы с вирусом – как с вариантом "дельта", так и с вариантом "омикрон". Эти меры остаются нашей мантрой: 1. вакцинация; 2. ревакцинация третьей дозой (бустерная вакцинация); 3. более широкое использование масок; 4. проветривание помещений; 5. применение новых клинических протоколов.

Спасибо!