Блед, Словения, 12 мая 2025 г.
Госпожа Превольник, уважаемые министры, главы делегаций, коллеги, друзья! Dober dan! Добрый день!
Я искренне рад находиться сегодня здесь, в прекрасном городе Бледе у подножия Юлийских Альп.
От имени ЕРБ ВОЗ я хочу выразить глубокую признательность Словении, выступившей принимающей стороной для 11-го совещания высокого уровня Инициативы для малых стран, сейчас, когда в условиях нарастающих геополитических вызовов многостороннее сотрудничество становится как никогда нужным.
Словения вправе гордиться богатым наследием в деле общественного здравоохранения: основы первичной медико-санитарной помощи были заложены здесь еще в XIX веке, и здравоохранение активно развивалось после Второй мировой войны.
В это же время, более 75 лет назад, была создана и Всемирная организация здравоохранения, в Уставе которой здоровье названо одним из прав человека.
Конституция Словении гласит: "Каждый человек имеет право на получение услуг здравоохранения на условиях, предусмотренных законом".
Сейчас, когда миллионы людей в Европейском регионе ВОЗ – как и во всем мире – по-прежнему сталкиваются с финансовыми трудностями и не могут получить оптимальной медицинской помощи, этот тезис остается столь же актуальным: каждый человек имеет право на получение услуг здравоохранения.
Друзья, ежегодные встречи малых стран всегда обогащают наш опыт и знания, особенно в эти неспокойные времена.
Несмотря на все невзгоды, вопреки всему, малые страны все так же подают всем нам пример развития, лидерства и процветания.
Я внимательно следил за вашими успехами на протяжении всего своего первого срока на посту Регионального директора, и сейчас, заступив на второй срок, я делаю то же самое.
Вы сделали здоровье и благополучие приоритетами своей политической повестки дня. Вы вместе отстаиваете интересы малых стран – и в вопросах кадровых ресурсов здравоохранения и лекарственных средств, и при обсуждении глобального договора о пандемиях. Вы налаживаете новые партнерства, например в сфере туризма и здоровья. Вы добились прогресса в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения и используете надежные данные общественного здравоохранения и наиболее эффективные меры по борьбе с неинфекционными заболеваниями (НИЗ) – инициативы, позволяющие быстро добиваться успехов в профилактике НИЗ и борьбе с ними.
С момента нашей первой встречи в Сан-Марино в 2014 г. мир очень изменился.
- Меняется ситуация в здравоохранении.
- За последнее десятилетие удвоилось число чрезвычайных ситуаций.
- Все больше жизней уносит климатический кризис.
- Число людей старше 65 лет превысило число людей младше 15 лет.
- Люди перестают доверять науке и государству.
- Недопустимо много женщин и девочек подвергаются сексуальному насилию.
- Серьезную озабоченность вызывает проблема НИЗ и нарушений психического здоровья.
- Как следствие, наши системы и наши кадровые ресурсы испытывают беспрецедентную нагрузку.
Все эти мегатенденции учтены нами в нашей второй Европейской программе работы (ЕПР-2) на следующие пять лет.
Следуя вашему примеру, мы, ЕРБ ВОЗ, сделали долгосрочное прогнозирование ключевым элементом планирования в рамках ЕПР-2.
Вместе с ведущими экспертами в Регионе мы составили четыре возможных сценария, по которым может развиваться ситуация в области здравоохранения:
- продолжение работы в привычном режиме – с хаотичным, неравномерным прогрессом;
- упадок – кризис, раздробленность и растущее неравенство;
- дисциплина – ценностно-ориентированный подход и замедление темпов работы, с приоритетным вниманием к равенству;
- трансформация – революционное развитие систем под влиянием технологий и инноваций.
Конечно же, мы не можем предсказать будущее, но мы можем и должны действовать, чтобы в долгосрочной перспективе избежать нежелательных последствий.
Мы благодарны всем тем, кто поделился своими идеями и предложениями о том, какой должна стать новая ЕПР-2, в нынешней непростой финансовой ситуации, когда от способности быстро адаптироваться и гибко действовать – как это умеют делать малые страны – будет зависеть будущее ВОЗ.
Наша новая программа работы затронет пять ключевых приоритетов:
- Санитарно-эпидемиологическая безопасность. Это наша проблема номер один. Мы должны противостоять угрозам здоровью точно так же, как любым другим угрозам глобальной безопасности и миру, и мы должны разрабатывать наши стратегии и меры реагирования вместе с нашими сообществами.
- Старение населения. Долголетие – это важное достижение и свидетельство прогресса, однако оно требует адаптации систем медицинской и медико-социальной помощи. Основа для здорового старения закладывается уже при рождении, и нам необходим подход, охватывающий все этапы жизненного цикла.
- НИЗ и психическое здоровье. Это не просто проблемы здравоохранения – учитывая их далеко идущие последствия, это проблемы всего общества. Для достижения лучших результатов необходимо сочетать профилактику и лечение.
- Изменение климата. Темпы потепления в Европе вдвое превышают среднемировые показатели, и поэтому здесь необходимы срочные, решительные и последовательные действия. В этом нам поможет Общеевропейская комиссия по проблемам климата и здоровья, которая будет официально представлена в июне этого года на встрече в Исландии.
- Преобразование систем здравоохранения. Эта трансформация должна использовать потенциал искусственного интеллекта и других инноваций в области цифрового здравоохранения, чтобы уже сейчас задействовать эти удивительные возможности. Мы уже начали внедрять ИИ в различные функции в ЕРБ ВОЗ, и эти усилия приносят действительно интересные результаты, обеспечивая экономию времени наших сотрудников.
Трансформация систем здравоохранения подчеркивает важность первичной медико-санитарной помощи – той самой движущей силы систем здравоохранения, которая делает их более эффективными, крепкими и, что не менее важно, человечными, обеспечивая на базовом уровне связь с отдельными людьми, с семьями и с целыми сообществами.
В Словении существует вековая традиция взаимодействия с системой общественного здравоохранения, с широким участием общества и с особым вниманием к равенству в политической повестке дня. Вы создаете систему, способную обеспечить потребности каждого человека, в том числе наиболее уязвимых групп населения.
ВОЗ всегда готова служить вам, нашим государствам-членам.
Но вы, дорогие друзья, знаете, что ВОЗ столкнулась с кризисом, угрожающим самому ее существованию – финансовым кризисом, который связан с решением Соединенных Штатов выйти из организации.
Мы, Европейское региональное бюро ВОЗ, принимаем решительные меры для того, чтобы и дальше делать то, что ожидают от нас государства-члены.
Мы сокращаем персонал и расходы, пересматриваем приоритеты для основных функций, реструктурируем программы и ищем новые подходы к мобилизации ресурсов.
Результатом этих шагов станет гораздо более компактная модель организации, обладающая при этом значительной ценностью и действительно отвечающая вызовам будущего.
Моя цель – сделать ЕРБ ВОЗ самым гибким, самым мобильным и самым инновационным из всех региональных бюро.
Для этого нужна способная быстро реагировать, гибкая и ориентированная на результат организация – какой мы ее и обрисовали в ЕПР-2.
Опираясь на нашу совместную с государствами-членами работу в области коллективного стратегического руководства, мы будем дальше укреплять доверие, создавая еще более открытую, поддающуюся оценке и подлежащую ревизии систему стратегического руководства ЕРБ ВОЗ.
Я также намерен сделать ЕРБ ВОЗ движущей силой для инноваций и продвижения передовых решений в области общественного здравоохранения. Будет создана "Лаборатория будущего", будут регулярно проходить саммиты и публиковаться доклады, посвященные будущему, чтобы вместе с государствами-членами и партнерами создавать новые модели общественного здравоохранения.
Однако я хочу представить еще более масштабную картину, ведь все это касается не только нашей организации, ВОЗ.
На карту поставлен с таким трудом достигнутый прогресс в борьбе с растущей угрозой устойчивости к противомикробным препаратам.
На карту поставлены разработка вакцин для детей и исследования в области рака.
На карту поставлены критически важные знания, от которых зависит наша готовность к новым пандемиям и наша способность отслеживать глобальные угрозы здоровью и реагировать на них.
На карту поставлены безопасность и благополучие людей во всем мире, право человека на здоровье.
Через неделю в Женеве начнется семьдесят восьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения – быть может, самая важная за всю новейшую историю.
ЕРБ ВОЗ рассчитывает на вас, участников Инициативы для малых стран, на вашу поддержку здравоохранения в Регионе и в мире на разных фронтах. Это касается и официального заключения такого долгожданного Соглашения о пандемиях – ключевого элемента глобальной санитарно-эпидемиологической безопасности, а также существенного увеличения обязательных взносов государств-членов в бюджет ВОЗ.
Сейчас ВОЗ очень нуждается в поддержке союзников и партнеров. В условиях нынешней раздробленности огромное значение имеет многосторонний подход. Хорошим примером такого подхода является Инициатива для малых стран, в основе которой лежат взаимопонимание и взаимоуважение, обмен информацией и сотрудничество, ведущее к общим результатам.
Как говорят в Словении, "Zdravje je največje bogastvo". Здоровье – это величайшее богатство. Я знаю, что пословицы, отражающие эту универсальную истину, есть во всех наших языках.
Ваше стратегическое партнерство и ваша дружба – это то, что ЕРБ ВОЗ намерено развивать и поддерживать, двигаясь вперед вместе с вами.
Hvala vsem! Спасибо!