"Прошлым летом, в разгар вспышки оспы обезьян, мы не могли заниматься чем-то другим, но как только число случаев стало уменьшаться, мы вернулись к привычной жизни. Но мы не считали, что с оспой обезьян покончено. Мы думали, что или в 2023 году, или через 2–3 года оспа обезьян начнет распространяться снова", – говорит Fabrice Pilorge, директор по информационно-разъяснительной работе в AIDES – организации, которая ведет борьбу с ВИЧ/СПИДом и вирусными гепатитами во Франции.
Чем занимается AIDES сейчас, спустя почти год после пика вспышки оспы обезьян в Европейском регионе ВОЗ, которая затронула преимущественно геев, бисексуалов и других мужчин, практикующих секс с мужчинами?
Французская организация, в которой работают более 2000 сотрудников и волонтеров, прежде всего занимается тем, что призывает людей, живущих с ВИЧ, и представителей других затронутых сообществ получить вторую дозу вакцины против оспы обезьян или, если они еще не сделали этого, пройти вакцинацию первой дозой. Также организация вновь активизировала обсуждение проблемы оспы обезьян.
"Помимо выполнения наших уставных обязанностей, мы уделяем особое внимание людям, живущим с ВИЧ, так как в случае заражения вирусом оспы обезьян им угрожает высокий риск тяжелого течения заболевания. Именно в этой группе (люди с нелеченной ВИЧ-инфекцией и инфекцией на поздней стадии) происходят летальные исходы и серьезные осложнения для здоровья, – говорит Franck Barbier, руководитель программы в AIDES. – В прошлом году к нам обращались люди с сильнейшей болью, и мы давали им обезболивающие средства, чтобы избежать госпитализации. В этом году мы напоминаем людям о необходимости защитить себя и окружающих, помнить о том, как распознать симптомы болезни, и регулярно осматривать себя на предмет их появления, чтобы в случае необходимости быстро принять меры".
"Мы не являемся ассоциацией врачей или медсестер, но в последнее время при нашей организации работают клиники сексуального здоровья, и мы предоставляем рекомендации по защите здоровья и оказываем помощь людям с оспой обезьян", – добавил он.
Franck Barbier и его коллеги отмечают, что весной спрос на медицинскую информацию об оспе обезьян и помощь при ней стал расти, и люди снова стали обращаться за услугами вакцинации.
AIDES играет важную роль в расширении услуг вакцинации и повышении их доступности для затронутых сообществ. Сейчас во Франции прививку против оспы обезьян можно сделать примерно в 200 местах. Это больницы и клиники сексуального здоровья, а также некоторые аптеки и центры AIDES в крупных городах.
По состоянию на апрель 2023 г., во Франции вакцину против оспы обезьян получили более 160 000 человек – судя по имеющимся в открытом доступе данным, это самый большой показатель в Европе.
Несмотря на это, многие люди, подверженные повышенному риску заболевания оспой обезьян, остаются невакцинированными. В связи с тем, что этим летом люди много путешествуют, а также проходит немало мероприятий, на которых могут иметь место сексуальные контакты, заболеваемость оспой обезьян может вырасти. Таким образом, работа AIDES по поощрению прохождения полного курса вакцинации весьма своевременна.
Проложить путь к ликвидации оспы обезьян
Работа, которую AIDES ведет вместе с органами здравоохранения Франции, включает множество инициатив, которые помогли снизить число случаев оспы обезьян еще прошлым летом и с тех пор позволяют удерживать заболеваемость на низком уровне. Ключевую роль в этом сыграло повышение доступности вакцин против оспы обезьян, адресных рекомендаций в отношении здоровья и помощи. Но и это – лишь малая часть всех предпринятых мер.
Например, чтобы помочь заболевшим оспой обезьян людям лучше справиться с одиночеством и тревогой во время самоизоляции продолжительностью в 21 день, AIDES создала летом прошлого года группу в мессенджере Telegram, в которую вошли около 500 человек. Для борьбы с распространением инфекции оспы обезьян AIDES также создала онлайновый инструмент, позволяющий заразившимся людям анонимно предупреждать половых партнеров и других контактных лиц об опасности.
Несмотря на то, что в настоящее время оспа обезьян не имеет статуса чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, AIDES продолжает действовать. Организация возобновила обсуждение темы оспы обезьян и призывает органы управления здравоохранением присоединиться к дискуссии летом и осенью этого года; стимулирует представителей затронутых сообществ пройти вакцинацию; продолжает взаимодействие с органами здравоохранения и ЕРБ ВОЗ в вопросах разработки долгосрочного плана по контролю и, в конечном итоге, элиминации оспы обезьян во Франции.
Кампания ЕРБ ВОЗ по контролю и элиминации оспы обезьян
В июне 2022 г. ЕРБ ВОЗ учредило неофициальную рабочую группу, которая приняла участие в создании материалов для информирования о рисках, взаимодействия с населением и противодействия инфодемиям (ИРВН-ПИ) с учетом интересов и мнений целевых сообществ, а также для обмена опытом взаимодействия с населением в контексте вспышки оспы обезьян.
AIDES – одна из 30 организаций гражданского общества, участвовавших в работе по адаптации мер реагирования к потребностям затронутых сообществ и обмену опытом взаимодействия с ними в контексте создания инструментария по ИРВН-ПИ и подготовки краткой аналитической записки по элиминации оспы обезьян.
17 мая 2023 г., спустя ровно год после начала ответных мер в связи с оспой обезьян в Регионе, ЕРБ ВОЗ объявило о проведении кампании под лозунгом "Элиминация оспы обезьян: отвести центральное место в рамках наших ответных мер затронутым сообществам", которая призвана стимулировать действия затронутых сообществ, организаций гражданского общества, органов здравоохранения и поставщиков услуг здравоохранения, направленные на контроль и элиминацию оспы обезьян в Регионе.
Кампания проводится на базе материалов, изложенных в новейшем аналитическом обзоре ЕРБ ВОЗ; в обзоре описаны действия, которые необходимо предпринять странам Региона для того, чтобы подготовиться к сезону массовых мероприятий и предотвратить распространение оспы обезьян в средне- и долгосрочной перспективе.
К ним относится повышение доступности услуг тестирования и вакцинации для затронутых местных сообществ, а также интеграция мер по борьбе с оспой обезьян в национальные программы охраны сексуального здоровья. Работа AIDES и органов здравоохранения Франции демонстрирует, что эта задача выполнима.