Добрый день!
Вчера ВОЗ объявила, что на следующей неделе мы созовем Комитет по чрезвычайной ситуации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами, чтобы проконсультироваться с экспертами о том, является ли нынешнее распространение оспы обезьян в неэндемичных
странах чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного масштаба.
Европа остается в эпицентре этой разрастающейся вспышки: 25 стран сообщили о регистрации более чем 1500 случаев заболевания, что составляет 85% от общего числа случаев во всем мире.
Масштаб этой вспышки представляет реальную опасность; чем дольше этот вирус будет циркулировать, тем больше людей будут им заражаться, и тем больше это заболевание будет укореняться в неэндемичных странах.
Правительствам стран, партнерам в сфере здравоохранения и гражданскому обществу необходимо вместе принимать безотлагательные меры, чтобы взять под контроль нынешнюю вспышку; это включает три основных шага.
Первый – обеспечить усиленный эпиднадзор, отслеживание контактных лиц и принятие мер профилактики инфекций и инфекционного контроля.
Сильные эпиднадзорные и диагностические системы в ряде европейских стран, наряду с механизмами оперативного обмена информацией, обеспечили быстрое представление и распространение данных о вспышке.
Однако мы уже сейчас наблюдаем значительные пробелы в нашей способности реагировать на эту вспышку. В рамках одного из своих первоочередных шагов ВОЗ в экстренном порядке выделила средства с целью оперативного создания возможностей для идентификации и
секвенирования вируса оспы обезьян в странах, которые еще не получили тесты и лабораторные материалы для выявления этого вируса на базе своих лабораторий.
Впрочем, даже несмотря на отсутствие у нас всех возможных инструментов, мы обладаем необходимыми средствами для выявления случаев заболевания и профилактики его дальнейшего распространения.
Медицинские специалисты должны знать, чего им следует ожидать в ближайшем будущем и что им необходимо делать при выявлении подозрительных случаев. Гражданам тоже нужно знать, чего им следует ожидать в ближайшем будущем и что им следует, а также чего им
не следует делать в случае, если они подозревают у себя оспу обезьян.
Выявленные пациенты с подозреваемой или подтвержденной оспой обезьян должны находиться в изоляции до полного исчезновения симптомов, при этом нужно обеспечить соблюдение соответствующих мер инфекционного контроля и оказание больным необходимой поддержки
вплоть до их выздоровления. Нам нужно выявлять лиц, находившихся в близком контакте с заболевшими, и оказывать им необходимую поддержку, чтобы они могли самостоятельно следить за своим состоянием в течение 21 дня с целью обнаружения ранних признаков
оспы обезьян, таких как повышенная температура тела.
На сегодняшний день большинство зарегистрированных случаев заболевания (хоть и не все) были выявлены среди мужчин, практикующих секс с мужчинами. Многие из этих пациентов (хоть и не все) сообщают, что они вступали в половой контакт с многочисленными и
иногда анонимными партнерами. Следовательно, быстрое выявление, отслеживание и уведомление партнеров зачастую сопряжено со значительными трудностями, но это крайне важная мера для того, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции.
В то же время – и это весьма важно – мы должны помнить о том, что инфекция оспы обезьян сама по себе не характерна для какой-то одной группы населения. Стигматизация определенных групп населения подрывает эффективность мер по охране общественного
здоровья, как мы вновь и вновь убеждались в самых различных ситуациях – от эпидемий ВИЧ/СПИДа и туберкулеза до пандемии COVID-19. Вирус оспы обезьян будет использовать все имеющиеся возможности в борьбе за свое выживание, и его дальнейшее распространение
будет зависеть от того, какие условия мы создадим для него.
Второй шаг на пути к обузданию распространения инфекции – активное взаимодействие с населением и предоставление ему более четкой информации.
В северном полушарии наступило лето, сопровождающееся туризмом, проведением различных прайд-парадов, музыкальных фестивалей и других массовых мероприятий, планируемых по всему Региону. Эти мероприятия открывают прекрасную возможность для работы с представителями
молодых, сексуально активных и высокомобильных групп населения. Оспа обезьян – не повод отменять мероприятия, а, скорее, возможность, которой нам необходимо воспользоваться, чтобы наладить работу с этими группами.
В настоящее время ВОЗ и партнеры в сфере здравоохранения в оперативном порядке устанавливают контакт с сообществами, организаторами мероприятий и владельцами приложений для знакомств, чтобы предоставить им четкую информацию, которая поможет повысить осведомленность
представителей этих групп об оспе обезьян и усилить индивидуальную и коллективную защиту.
Еще раз напомню, что наша первоочередная задача заключается в сдерживании этой вспышки за счет прерывания передачи инфекции от человека человеку, и два первых шага будут играть в этом ключевую роль.
Третий шаг – это налаживание подлинного и бескорыстного регионального сотрудничества – незамедлительно и с прицелом на долгосрочную перспективу.
Решая проблемы сегодняшнего дня, мы также должны думать о будущем, одновременно извлекая уроки из глобального кризиса – пандемии COVID-19, которая по-прежнему доставляет нам много проблем.
На протяжении десятилетий оспа обезьян была эндемичным заболеванием в некоторых районах Западной и Центральной Африки. Теперь, когда этот вирус появился в Европе и других регионах, мы вновь убеждаемся в том, что проблема, возникшая в одном регионе мира,
может легко и быстро стать нашей общей проблемой и что все мы должны действовать сообща, чтобы обеспечить принятие скоординированных мер, справедливо учитывающих потребности всех людей, в особенности представителей наиболее уязвимых групп. Но действительно
ли мы извлекли уроки из этой ситуации?
В настоящее время запасы вакцин против оспы обезьян и противовирусных препаратов для ее лечения ограничены, равно как и данные о применении этих вакцин и препаратов. На данном этапе нет причины или необходимости рекомендовать проведение массовой вакцинации.
Адресная вакцинация – либо до, либо после контакта с инфицированным – может пойти на пользу контактным лицам, в том числе медицинским работникам. Однако в некоторых регионах мира уже наблюдается ажиотаж, связанный с приобретением и формированием
запасов этих вакцин.
А как же те страны Африки, где оспа обезьян давно является эндемичным заболеванием? Не должны ли и они стать частью любой глобальной стратегии по борьбе с этим заболеванием? Опять же, следование принципу "мои интересы превыше всего" в дальнейшем может
привести к разрушительным последствиям, если мы не начнем думать наперед и не будем во всем опираться на подлинное сотрудничество. Я прошу правительства стран в процессе борьбы с оспой обезьян не повторять ошибок, допущенных во время нынешней пандемии,
и положить в основу всех своих действий принцип справедливости.
На нынешнем, раннем этапе вспышки оспы обезьян нашим главным оружием на самом деле является наша способность формировать массивы важнейших данных и обмениваться ими на различных уровнях – между странами, между сообществами и между группами населения.
Многообразие Европейского региона открывает для нас многочисленные возможности для совместного использования знаний, навыков и ресурсов за счет объединения потенциала различных учреждений общественного здравоохранения в интересах всего Региона.
Действительно, принцип совместных действий для улучшения здоровья жителей Европы еще никогда не был столь актуален, как сегодня. Я благодарю экспертов, участвующих в сегодняшнем мероприятии, за то, что они объединились с нами с целью решения этой проблемы.
Спасибо за внимание!